这篇文章最初是由深圳市中医肛肠医院(福田)的毕卢纯医生创作的。肛门瘙痒是肛门直肠患者常见的主诉之一。其病因众多且多种多样,尚无统一的诊断和治疗标准可供参考。一些病人在几次就诊后可以止痒,而另一些病人在几次就诊后效果甚微。让我们今天就来理解这个棘手的小疾病吧!
肛门瘙痒症是一种以肛周瘙痒为常见主诉的皮肤病,多见于20 ~ 40岁的青壮年。
男性多于女性,尤其是那些平时不爱活动的人瘙痒通常在夜间加重,经常导致患者瘙痒并醒来,导致抓痒,进而加重瘙痒。瘙痒可以是轻微到严重的,严重到擦伤皮肤和割掉肛门。
是找出肛门瘙痒原因的关键。
1。中医对肛门瘙痒症病因的认识主要是感受外感、血虚生风、肝经湿热下注、瘀血生风、虫毒扰
2,肛门瘙痒症病因的现代医学知识
原发性瘙痒症:无原发病,以单纯瘙痒症为主要症状
继发性瘙痒:由原发性肛门直肠疾病和各种皮肤病引起,通常是原发性疾病的症状
继发性瘙痒的常见原因如下:
1。肛门直肠病变
肛门直肠病变,如肛裂、痔疮、肛瘘、脓肿、直肠炎、肛窦炎、肛门乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等。,都会引起瘙痒症状
这些疾病通过局部刺激、分泌或内括约肌异常松弛引起肛周瘙痒。除了潜在的过敏原和细菌,粪便中细菌产生的内肽酶也能引起瘙痒和炎症。
如果肛门周围的皮肤或斑疹坚硬或溃烂,伴有瘙痒,甚至出血、疼痛、分泌物等。,应该警惕癌症的可能性。
还有另外一种情况需要特别注意,那就是,那些有不洁性交史的人必须去皮肤科,因为尖锐湿疣和艾滋病等性传播疾病也能引起肛周和外阴瘙痒,不能延误诊断和治疗。
2。系统性疾病
如糖尿病、肝脏和肾脏疾病
糖尿病患者皮肤组织中的糖含量增加,容易细菌繁殖,身体抵抗力低,容易皮肤瘙痒和感染,感染后难以恢复
血糖波动容易引起神经末梢和自主神经功能障碍,从而引起皮肤瘙痒。高血糖导致出汗减少和皮肤干燥,从而导致皮肤瘙痒。
肾功能不全合并糖尿病引起的血液中高尿素水平也会引起皮肤瘙痒。此外,糖尿病皮肤瘙痒对外部刺激极其敏感。
对于原发性胆汁性肝硬化或胆道梗阻的患者,瘙痒是由于血液和皮肤胆盐含量增加刺激神经末梢而引起的。
肾病晚期尿毒症也可出现肛门瘙痒。
甲亢皮肤瘙痒可能与多汗症、基础代谢率增加、情绪紧张等有关
3。真菌和细菌感染
据报道,真菌感染占肛门瘙痒原因的15%,主要表现为大腿或臀部内侧出现环状或半环状或地图状红斑,边界清晰,表面有一层白磷屑
4。寄生虫感染
寄生虫病,如蛲虫、蛔虫、阴道毛滴虫等。,会引起肛门瘙痒蛲虫感染在儿童中很常见,儿童常出现肛周瘙痒、烦躁不安、失眠、磨牙、厌食等表现。
5。皮肤病
神经性皮炎、接触性皮炎、扁平苔藓、银屑病、脂溢性皮炎、白癜风、鳞状细胞癌、佩吉特病和其他皮肤病也是致病因素
此外,食物因素(待更新);药物因素,如四环素、秋水仙碱、奎尼丁和局部麻醉剂,可因过敏引起肛门瘙痒。
过度兴奋、抑郁、神经衰弱、焦虑、压力等精神因素
环境因素,如卫生条件差,臀部经常处于温暖潮湿的环境中,内裤不晒,穿不容易出汗或太紧的外裤和内裤,会使臀部出汗不容易出汗。还会摩擦肛门皮肤,引起肛门瘙痒。
冬季温度低,皮脂腺分泌减少,皮肤干燥,易皲裂和瘙痒
受肛门瘙痒折磨的患者,您找到病因了吗?下次毕医生会给你讲解肛门瘙痒的治疗方法。记得要注意毕博士!