外国怎么看这次疫情_央视专访张伯礼:疫情拐点可能将要出现,我们看到了希望

1991年1月29日,中央电视台《武汉战争疫情专题报道》采访了站在武汉防疫前线的中医专家、中央指导小组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼。


在这场防疫运动中,中医在武汉设立了一家定点医院,拥有400多张床位和数百名人员。它已经开始在抗击艾滋病的斗争中发挥巨大作用。以下是采访视频和文本版本


中央指导小组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯力

主持人:为了首先报道疫情的第一线消息,我们还在武汉前设立了武汉演播室。在今天的武汉演播室,我们邀请到了中央指导小组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯力,回答大家对疫情防控形势的关注。现在我们将把时间交给我们面前的同事。主持人

:好,接下来我们将继续切入我们住在武汉的演播室。刚才介绍的张院士和我,将为大家带来今天下午的专题节目。

随后还得给大家特别介绍一下,张院士这次在抗击疫情中有着特殊的身份,是科技部专家组的成员之一,那么这个专家组总共有14名成员,组长是钟南山院士,所以目前他们这些院士都是从事抗击疫情一线工作的。前一天,张院士也随中央指导小组来到武汉,开始了在第一线、第一线抗击疫情的专项指导。

通过对28日疫情变化的解读,展现了一个很好的前景

主持人:首先,请张院士与我们一起来做一个解读。我们刚刚得到数字,让我们请后面的导演给我们看看。< br>

外国怎么看这次疫情

这是武汉市疫情的近期变化。我们已经解释了以前的数字,所以今天我们更新了它们。我们已经看到了累积的确诊病例。武汉的病例数已更新至1905例,新增病例315例。接下来,我们非常关心这个数字。我们看到,累计出院人数已达75人,治愈33人。当然,死亡人数也增加了19人当我们今天看到这个数字更新时,专家组会有什么样的特殊解释?张伯力院士

:看到这个数据,我们说预期的转折点可能会出现。新病例数量开始减少,而出院病例数量增加。当然,死亡病例的数量也减少了。今天出院的病例数超过了死亡人数,显示了很好的前景。我们看到了希望。

在抗击疫情的过程中,中医的一个重要方面是身份的改变

主持人:好的,在我们说了这些数字之后,我们想了解更多作为一线专家的指导过程。我们非常想知道,尤其是如果你是中医专家的话。中西医结合在这种疾病的诊断和治疗过程中是否非常有效?有没有具体的案例告诉我们中医的具体功能?

张伯力院士:中医药在治疗中发挥了重要作用。我认为其中一个重要的角色是中医的身份已经改变了。昨天,卫生建设委员会和中医药局发出通知,采取中西结合的方法,以防止这一新的冠状肺炎。重点是掌握中医的证候特点和演变规律,同时探索中医更好的切入点、特点和优势,特别是寻找一些临床疗效确切的中成药和方剂等。提出了明确的指示。256个以上的轻度病例可以在家中单独治疗。服用一些中药和西药可以控制

。与此同时,在临床上,据报道,最近北京有两例新诊断的肺炎患者已经出院,这给了人们很大的希望。当然,这两个病例都是轻度病例,但武汉的情况也很令人欣慰。有一批病人,轻、中度病人已经康复出院。但是因为前面有一段时间没有核酸诊断,所以不能认为是确诊病例,但一旦治愈,也是先出门(离开医院)的,而且还有一些这样的病人。特别是在湖北省的中西合璧医院,在最初的十天里,他们不得不每天接收100-200名病人。那么多门诊病人根本不能住在医院里。

这些病人,大部分都是家里用药物隔离的,这里很多病人病情轻微,少数病人病情中等在追踪他们之后,发现相当多的病人已经康复。他们的主任来给我介绍这种情况。主持人

:他们是用纯中药还是用西药治疗?张伯力院士

:西医治疗。他们使用的中药是连花清瘟和板蓝根,西药是达菲。根据这些情况,他们会把药带回家,然后喝更多的水,多休息和被隔离。追踪后,这些效果也很好,所以给我们信心,轻度疾病的病人可以在家里单独治疗。吃一些中药和西药可以控制它。但是在中间,如果你发现你的体温很高,特别是你呼吸困难,你应该及时去医院做进一步的治疗。

绝大多数患者可以在病情较轻的阶段用中药治疗,以控制病情或治愈疾病。

主持人:那么,在轻度疾病的范围内,我们的中药有什么功能和作用?

张伯力院士:从我们的角度来看,应该说几乎所有的轻症患者都可以治愈。当然,一些从轻微疾病到严重疾病的病人已经转移,但是转移的时间相对较慢,所以给我们时间注意观察也是这种疾病的特点。其潜伏期疾病进展缓慢也与中医证候相同,表明湿邪相对较重。我们中国医生说潮湿的病原体又粘又腻。当它被潮湿的病原体感染时,它的发作通常是缓慢的、沉重的和粘稠的。因此,它的发展相对缓慢。它不会像非典一样在3到5天内达到顶峰。它通常在7到8天甚至10天后开始变重。因此,它会给你一段治疗时间。在这段时间里,绝大多数病人都能够通过中医治疗来控制或治愈他们的疾病。所以我认为这是一个很大的特点

对中医治疗新皇冠肺炎给出了非常明确的指导方案

主持人:是的,与此同时,几天前《诊疗方案》第四版出台时,我们看到第四部分是一个非常明确的中医治疗指导方案,包括您刚才提到的一些中药、中成药和汤剂药物的处方。以上都有,我们可以请导游给我们调换一下。从中医的角度来看,我们现在是分为观察期和治疗期,而不是像轻症和重症这样简单的划分。

外国怎么看这次疫情

张伯礼院士:观察期往往是病人高度相似的时期,甚至是尚未确诊的病人。这些病人属于这一类,分为两类。在这段时间里,他们可以用中药治疗。主持人

:换句话说,在观察期内,人们也可以在家里和药店购买这些中成药。张伯力院士

:是的,在家隔离,在家治疗主持人

:让我们再往下看下一个时期称为“临床治疗期”。这时,我们必须去医院找一种特殊的中药。我们可以看到,推荐的处方已经要求中药处方。所以目前,在武汉这个地方,我们将开展中医治疗。现在可以抓这些中药了吗?

外国怎么看这次疫情

张伯力院士:这些药能保证供应主持人

:可以提供哪些医院或场所?张伯力院士

:在一些定点医院治疗,包括省中西医结合医院、武汉中医医院和一些中医单位,他们可以保证有些综合医院也可以有这种药,尤其是现在有些就像配方颗粒。他们都被送到了一些医院,包括银杏坛医院,那里过去用配方颗粒代替中药。主持人

:嗯,我想问一个非常具体的专业问题作为我们中央指导小组的成员之一,我们发挥着指导作用。在武汉有的很多医院里,你说有中医的能力,我们怎么做呢?你是一个专家,可以涵盖所有的医生和所有的人在诊断和治疗医院?张伯力院士

:首先,我们有这个指导方案其次,我们经常开会。会后,总结各医院的治疗情况,然后共同分析病情,提出指导原则。中医的优势在于辨证论治,所以在西医支持疗法的基础上,结合每个人的不同证候,在此指导下,一些更有针对性的方剂往往更有效

对于中、重度疾病患者,中西医结合治疗的主持人

:也就是说,当我们看到临床治疗阶段,包括我们要求主任继续下去的阶段,以及重度疾病的阶段,我们经常说是在后期阶段,我们必须找到我们的中医专科医生,有具体诊疗经验的医生可以开出具体的处方。每个人都是不同的,我们也需要去了解它。张伯力院士

:是两个方面。患有中度或重度疾病的患者必须住院治疗。这是第一个方面。住院后,有西医支持治疗,特别是在相当数量的重病人中间,他表现出呼吸困难,此时要有呼吸支持,甚至吸氧,甚至要戴上一些无创呼吸机同时包括一些输注,一些药物可能被给予

中医也应在此时积极治疗,以解决一些问题,如有些患者出现明显的呼吸困难,特别是有些患者血氧饱和度不上升,波动较大,需要更多的供氧。此时使用一些中药后,血氧饱和度很容易稳定。一些患者还患有肾功能不全和肾衰竭。所以在这个时候,中药可以完全上升并保护器官,这将起到很好的作用。宿主

:那么,对于轻度和重度疾病,我们在临床应用中有没有可以比较的比例?张伯礼院士

:大致有一个轻度和中度患者约占80%,重度患者占10%至20%以上

流行情况中医证候调查指南

:那么,该指南在武汉一线临床应用中的普遍程度如何?张伯力院士

:基本上也能指导临床实践。我说这一次病人的湿邪比较重,寒湿也比较明显。但是,也存在这样的问题,经过一定的阶段后,湿邪会转化为燥热,这个问题也存在。因此,这个问题必须根据临床辨证治疗来解决。

同时,我们现在也在进行一项临床综合征调查。我们已经从今天(1月29日)开始,估计到我院就诊的病人大约有几百人,他们来自武汉。同时,我们还与北京、天津、河北和广东相连。我们希望一起做一个症状调查。我们希望在临床症状调查的基础上制定下一版本的计划。它更有针对性和指导性。这就是我们正在做的。

张伯力院士给防疫建议:“少两次,两次频率,两次通过”

主持人:好,我们也期待着下一个第五版或这样一个有较高指导意义的诊疗方案然后,在我们说“治愈”之后,让我们看看“预防”

因为从中医的角度来看,预防也比治疗更重要,所以说到“预防”人们非常关心,我们应该什么时候使用中医,正如我们刚才所说,我们看到这是一个上升的阶段,我们可以开始使用药物时,我们可以自己判断,很多人认为,在生活中,我可以先开始使用药物时,我没有生病吗?

199张伯力院士:这种“预防”更多的是生活方式的预防。在这种经历中,孤立尤为突出。因此,我总结了一句话叫“少两个,多两个,多两个,多两个”:少两个,即少去公共场所,少接触一些发热病人;勤洗手,勤喝水;两次通过,通风,你的住所必须保持通风,第二次凳子必须保持通畅,所以“两次少,两次多,两次通过”是一个非常简单的预防措施。

预防药物是调节身体状态和增强自身免疫力,而不是解决病毒

问题的另一种刚才提到的药物。必要时可以使用一些药物。但是,必须注意的是,药物治疗不是为了治疗新的冠状病毒肺炎,而是为了改变你的身体状态,这样在你的身体状态改变后,你的免疫力会更强,你可以更好地抵抗肺炎。事实上,当我们说我们得了肺炎时,我们都说这是机体免疫力和病毒之间博弈和斗争的结果。你的免疫力很低,你无法抗拒。你拿到了。这并不意味着必须进行所有的接触。事实并非如此。主持人

:这种药需要长期服用吗,还是只为我们自己?时间间隔是多少,服用多少天,我们应该如何服用,包括服用哪些药物?我们正在吃你刚才提到的板蓝根,但是今天早上我们采访专家的时候,我们也说板蓝根在非典中有不同的作用,现在实际上它有不同的药理作用,那么从中医的角度来看,我们应该有什么样的科学用药指导呢?我们已经看到一些药物被注射了。

张伯力院士:我们认为目前大多数用于调节身体状态的药物都起到调节身体状态的作用,使你的身体处于最佳状态。免疫功能被增强以抵抗病毒。情况就是这样。它不是直接对抗病毒的药物。因此,从这个角度来看,板蓝根过去被中医称为清热。一些人认为它的药理作用可以抵抗病毒,所以他们吃了它。事实上,它不一定有多大价值。更应该调整身体状况,包括其他一些药物也是一样的

预防用药不能遵循常规治疗量

主持人:那是我们中医说的,我们应该先调理身体。那么这次休养,如果吃药,我们应该吃多少剂量或多少天?张伯力院士

:这种药不能先按治疗量来说。现在我们通常一天吃药两次,一次四片,一天八片,等等。这些都是治疗量。你不需要太多来阻止它们,但需要更少。其次,像严清茶和饮茶这样更简单的茶也不错。我现在喉咙不舒服,吃点清咽滴丸吧。我还是有点便秘,所以我要一些泻药和防风童生丸(粉)现在我有点发烧,没有严重发烧,还流鼻涕。在这种情况下,我需要快速服用一些抗病毒药物。比如,拿一些抗病毒口服液,甚至是华、片,这些对你都有效。

的支持者:也就是说,我们不仅应该了解自己的身体,更重要的是,我们应该了解每一种药物。这是真是假所以,众所周知,人们常说只要吃药,就会对身体造成一些伤害。除了吃药,我们还有什么其他措施?从传统中医的角度来看,它也有助于我们抗击疫情。面对流行病,不要紧张。现在大部分病人都是轻中度,恢复后都很好

张伯礼院士:我认为这是一个重要的方面,不要惊慌,不要吓自己。现在,有些人太紧张和恐慌了。他们觉得疫情爆发后天要塌了。我们认为这种流行病的传染力可能比非典强一点,但它的毒性、疾病的影响、严重疾病的程度甚至死亡率可能比非典低,非典是第一位的。第二,正如我刚才所说,它的潜伏期比较长,而且大多数是轻、中度的病人,恢复后都很好,所以不要紧张。这很关键,不要紧张。心情应该放松,但要注意。现在我认为武汉在关闭后取得了很好的成绩。整条街的人确实少了,购物中心的人也少了,等等。我认为它在孤立中发挥了非常好的作用。刚才数据已经显示出来,它的效果也已经显示出来。主持人

:当情绪逐渐消退时,身体会自然恢复。体育锻炼也是一个非常重要的方面吗?张伯礼院士:是的体育锻炼应该因人而异,并且应该持续进行。这并不意味着我在过去几天已经开始锻炼了。应该是持续保持良好的状态。我认为保持健康的生活方式、避免吸烟和酗酒以及充足的睡眠仍然非常重要。(主持人:这可以对抗所有病毒)。

与应对非典相比不断变化。对这种流行病的不同反应

主持人:所以你刚才特别提到了。我还要特别向大家介绍一下,我们的张院士也是2003年天津抗击非典专家组的成员,也是中国传统医学的总指挥。那么,从中医的角度来看,它们与上一次非典有什么不同吗?还是什么都一样?

张伯利院士:我认为新冠状病毒引起的肺炎与非典相比,因为我参加了两次,感受很深。

第一,我们吸取了上次的教训,所以反应的速度、反应系统、机制甚至一些对抗的方法都比上一次有效得多、更快、更有效率。就像非典一样,你花了近4个月到6个月的时间才真正了解病毒,现在基本上在10天零一周内就能理解了。

秒,响应速度,包括武汉的关闭和群体性事件的预防和控制,以及使用大数据进行监控,是不可用的,也是上次无法实现的,但这一次它确实发挥了非常好的作用,所以大数据这次应该有所贡献。

第三,就是在治疗中应该更加积极,更加强调中医的作用,而中医从过去所谓的参与者变成了主力军,过去我们只参与咨询咨询,但是这次直接设立病房,设立自己的中医定点医院,全部由中医团队在治疗中,起到了很大的作用

与非典相比,我们在应对这一流行病上走了哪些弯路

主持人:这是非典总结的经验,也应用于抗击这一流行病的过程中。具体来说,在这种流行病上应用了哪些经验,包括我们使用的药物,我们采用了哪些方法来处理每个人的差异,以及我们比非典少走了哪些弯路?

张伯力院士:武汉自12月底以来已发现类似患者症状,无明显发热,但有干咳,肺部有炎症性病变,严重乏力。有这些症状的病人不是一个,而是几个,几个,甚至十几个。他们的省中西医结合医院及时报告了症状并引起了注意。这表明每个人都有经验和意识,并开始采取积极的对策。

另,关于激素的使用因为上一次非典是仓促应战,是一种抗战和遭遇战,这一次是有准备的,所以我们在激素的使用上比较谨慎,但是我们强调应该使用激素,激素是用来防止肺渗出的,上一次非典使用的量比较大,所以最后人活了,人死了,导致股骨头坏死和肺纤维化。这一次,当肺部渗出更明显时,可以小剂量使用。但是,我说过小剂量应该使用足够的数量,这并不意味着大量。如果在早期使用,当发现渗漏时应及时使用。一旦剂量在使用后得到控制,该剂量将开始被撤回。

与中药配伍,在减少渗出、控制病情进展、改善呼吸困难方面也有很好的效果,使激素重新发挥作用,但剂量不大,不良反应少,这也是上一次的经验教训。

是另一个。这一次有人提议。在恢复期,最好不要对患者进行两次核酸病毒阴性检测。即使检测结果为阴性,患者仍会出现疲劳、咳嗽、食欲不振等症状。继续使用中药进行治疗。经过治疗,效果非常好。后续恢复期使用中药,效果非常好。在病人用完药物后,经过治疗,通常是一两个星期,病人基本上感觉他已经恢复到他以前的状态,这也是应该注意的。也就是说,不是病人的光测试指数好,而是症状的消除真的好,所以我认为这是一个完整的过程。

在这场抗击疫情的战斗中,有一些新的经验

主持人:嗯,我们已经看到非典的经验被应用到这场抗击疫情的战斗中,那么在这场抗击疫情的战斗中,有什么新的经验可以为我们下一步的诊断和治疗提供更好的指导吗?

199张伯力院士:很好。我认为我们不希望它在未来出现,但是一旦它出现,我们将会有更好的体验。

第一,是反应更快,同时,这种病宁愿估计重一点,也不要轻视它

第二,国家系统要早投入运行。疫情爆发后,中央指导小组来到武汉,发挥了非常重要的作用。它还敦促和监督一些政策的执行,并协调各部门解决许多问题。

第三,我也有很好的治疗经验,更喜欢提前治疗。这种疾病已经达到了中等程度,但是已经出现了一些呼吸困难。不要等到肺部感染非常严重的时候,才认为肺部感染很严重。早期采取一些措施,即在中度阶段,也可以根据病情的进展进行治疗。我们说过,阻止病情的发展和控制病情的进展应该尽早确定,这样往往会有很好的效果。没有必要等待他病情的严重。知道他患有这种疾病肯定是一种趋势。对付他会有更好的效果。这也是治疗重症患者和降低死亡率的一个非常重要的方面。主持人

:所以我们可以看到,这次的病情与非典不同,即潜伏期看起来很长,但病情相对较轻,所以不容易做出判断。

199张伯礼院士:然而,这种温柔到了一定阶段,病人的病情突然出现了急剧的变化。患者的病情通常在第9天和第10天急剧恶化,导致严重的情况。因此,我们知道将来在这方面发展是可能的。我们应该及时抓住迹象,及时干预,阻止其发展。这是一个可以提高成功率和降低死亡率的重要经验。现阶段,我们必须强调中西医结合。西医有西医的优点。应该戴上呼吸机。应保持氧气通道和循环通道。有些中药有很好的效果,例如,病人的呼吸不好,或者病人的血氧保护不稳定,或者一些器官已经出现损伤。增加中药,特别是一些中药注射剂,参麦饮,黄芪注射液和参附注射液,将发挥非常重要的作用,以及我们的安宫牛黄和脂宝丹,这些珍贵的中药将发挥非常好的作用。

在武汉设立了一家有400多张床位的中医定点医院,并引进了近百人

主持人:我还想知道一些具体数字和我们今后的具体工作方向。现在,根据您的了解,武汉这一地区有多少中医已经站在了我们诊疗的前列,他们现在的具体工作是什么?还有一个。我们的指导团队,包括你在内,将来会有什么样的工作安排?张伯力院士

:从疫情来看,还是比较严重的。我们现在正积极地为它形成一个拐点而努力,真正地扭转局面,进入一个平稳时期,慢慢地进入一个良好发展的趋势。我想许多专家估计还有10天和两周的时间。我认为这个估计大体上是合理的。所以我们有希望因此,在现阶段,我们应该密切关注当前患者的治疗情况,同时,我们应该积极把握社区的预防,不要增加新的患者。所以在这之后,情况会慢慢好转。

现在有了非常成功的经验。中医有自己的指定医院,所以中医从一个既定的系统进入指定的医院进行治疗,所以对许多病人的治疗是非常系统和全面的!我们现在在一个街区里有400多张这样的床。我们的中医团队已经进入了一个有组织的系统医院,有近几百人和几百人在一个有组织的系统。因此,结合中西疗法,我们今年将总结许多经验。

和今天我刚接到科技部的电话,正式给我们一个中医药项目,启动一个项目,掌握临床证候调查,掌握治疗,我们的宗旨:提高中、轻度患者的治愈率,降低重症和危重患者的死亡率,发挥中医药的重要作用在疾病恢复期,中医药应该发挥主导作用,所以我们还是很有信心的。主持人

:好的,谢谢张院士,下面我们就来介绍一下我们武汉演播室的情况。通过张院士的介绍,我们也对中医药在抗击疫情过程中发挥的关键作用有了深刻的认识。与此同时,我们也对每个人应该如何利用中医来预防和治疗自己有所了解。

1版权声明

本文摘自中央电视台记者采访张伯力院士的视频

大家都在看

相关专题