武汉防疫部门_一所武汉基层医院的“防疫手记”

武汉市洪山区华中科技大学社区卫生服务中心作为二级二级医院，负责华中科技大学及周边社区居民的卫生工作。随着新一轮肺炎疫情的爆发，这家基层医院像全市所有卫生机构一样，成为这场武汉防疫战争的一员。虽然他们的“暴露率”低于重点医院，但他们在维护社会领域居民的安全方面发挥着不可或缺的作用。

近日，《中国科学日报》采访了医院相关人员。通过他们的讲述，我们可以详细了解武汉市基层医疗卫生机构的工作现状和相关医务人员的感受和需求。

现状:专业医用口罩仍严重低于

。最近，华中科技大学社区卫生服务中心的低值易耗品仓库管理员佟旭平(音译)一直在全力工作。每天，她都要接听大量的捐赠电话，回复大量相关的短信。采访的前一天，他们刚刚收到了3万多张捐赠的面具。

然而，不幸的是，所有这些口罩都不符合医疗要求。

"大量口罩是家用口罩和工业用N95口罩，不是医用N95口罩佟煦片说，尽管如此，这些口罩(尤其是工业用N95口罩)已经被他们迅速分发给临床医生。因为“虽然它不符合标准，但比我们现在使用的普通口罩要好。”

目前武汉市基层医疗卫生机构缺乏专业医疗设备的情况十分明显。

据佟旭片介绍，截至采访当天上午，医院仅有49个医用N95口罩符合标准，医用手术口罩库存已经为零。"到昨天工作结束时，仍有五件正式的防护服剩下."我不知道有没有发烧诊所，但即使有也不敢穿。因为这些正式的防护服只能在运送高度疑似病人时穿着。然而，收到的捐赠防护服不符合医院标准。“在

担心:预防和防护知识教育仍需加强

由于仍处于节假日期间，社区卫生服务中心部分部门仍处于关闭状态，但与防疫和常规检查相关的全科诊所和急诊内科一直处于工作状态。相关一线医务人员共约10人，每日体检量约100人，其中发热门诊体检量约67人，可长期达10人以上在

访谈中，卫生服务中心门诊(综合)室主任叶天祥表示，由于该中心不具备诊断新肺炎的资格，只能在接收发热患者后通过血液和ct检查对患者进行初步筛查。如果病人的中性细胞相对较低，并且肺部有阴影，这将建议他们去大医院做进一步诊断。

“我们将把病情严重的病人送到指定的医院。症状轻微的疑似患者通常会被隔离在社区的家中。”之后，家庭医生团队将在家里指导他们。卫生服务中心副主任李小男说，在这个过程中，由于信息不平等，会出现一些问题

例如，有些发烧病人经常把自己的病情误认为很严重，但根据医院的判断，病人的病情在家里也应该可以观察到。此时，患者往往非常恐慌，这也将对疫情的预防和控制产生一定的影响。

此外，虽然目前有关部门已经开展了广泛的防疫知识宣传，但这并不意味着公众已经完全掌握了相关知识。例如，在记者采访的当天，一名社区居民在访问卫生服务中心时仍然说医务人员佩戴的防护装置“令人恐惧”，并质疑“这有必要吗？”

“现阶段，我们还需要掌握一些预防和保护的知识，公众在这方面的预防意识还需要加强。””叶天祥说道

要点:基层家庭医生仍需专业指导

在访谈中，李小男对家庭医生的角色做了重点讲解

2年019月初，湖北省医疗改革办公室、卫生计生委、国家发展和改革委员会等部门联合下发了《关于推进湖北省家庭医生签约服务的实施意见》，决定在全省范围内开展家庭医生签约服务工作。武汉成为第一个试点城市。目前，家庭医生已经覆盖了武汉市绝大多数社区居民。在这次疫情防控中，家庭医生的作用得到了充分发挥。

“以前，我们共有7名家庭医生，但现在我们调动了所有员工，每个人都是家庭医生。””李小男说，只要病人出现发热迹象，家庭医生服务机构就会立即跟进那些被隔离在家的人，并与社区居委会和其他机构联合起来，为病人提供保护指导和安慰。对于一些转送医院的重病患者，家庭医生将继续关注患者是否得到诊断以及如何充分掌握症状，并随时协助治疗。

李小男表示，社区家庭医生的干预已被纳入全省防疫工作。然而，繁重的劳动也使社区家庭医生承受着巨大的压力。同时，家庭医生的工作性质要求他们具备很强的专业知识。

“此时，患者不仅需要纯粹的语言安慰或物质安慰，还需要专业帮助和指导。”例如，如何处理服药后的反应？有些反应是药物反应还是疾病本身引起的不适等所有这些都需要家庭医生做出判断。李小男说，“因此，我们需要加强社区家庭医生的知识和能力培训。”“

”如果我们的家庭医生做不到这一点，他们将反过来把这些压力推给社会，社会将承担这些责任。这不利于今后整个疫情的预防和控制。”李小男说