本文来源于微信公众号:吴晓普中国,报道:姚明康。标题图片来自昆虫的想法。
昨日,中国科学院上海医学研究所和上海科技大学宣布,一个联合应急研究小组“利用以往抗非典药物研究积累的经验,开展抗2019-nCov药物研究”,并发现了一组“可能对新肺炎有治疗作用”的分子消息一宣布,就立即在朋友圈里闪现。
姚明·康德的内容团队高度赞扬了这些在春节期间仍在解决关键问题的科研人员。本文还将根据药物发现领域的权威期刊《自然评论药物发现》2016年发表的一篇综述,与您分享抗冠状病毒药物研发中的可用策略和潜在瓶颈。
开发新药的三大策略
在这种新的冠状病毒爆发之前,我们只知道两种会给人类带来严重健康问题的冠状病毒,即非典和MERS在对抗这两种病毒的过程中,科学家们总结了三种开发新药的策略。
的第一个策略是测试现有的广谱抗病毒药物过去用于治疗冠状病毒肺炎的干扰素、利巴韦林和亲环蛋白抑制剂属于这一类。这些疗法的优点是它们已经被批准上市用于治疗不同的病毒感染,因此它们的代谢特征、使用的剂量、潜在的治疗效果和对人体的副作用非常清楚。然而,缺点是这些疗法过于“广谱”,无法专门治疗冠状病毒。此外,它的副作用也不容忽视。
的第二个策略是利用现有的分子文库和数据库来筛选可能对冠状病毒有治疗作用的分子这种策略可以在很短的时间内进行高通量筛选,还可以测试许多原本不会考虑的药物分子,从而拓展我们的视野。洛匹那韦/利托那韦,一种几天前引起激烈讨论的抗艾滋病毒药物,也是这一类中的一种疗法。然而,《自然评论·药物发现》(Nature Reviews Drug Discovery)的评论也提到,虽然许多药物在体外表现出良好的抗冠状病毒活性,但它们在人体内往往没有应用价值。一方面,它可能带来免疫抑制的副作用,另一方面,药物生效所需的浓度经常超过血清药物浓度的上限。
针对的是冠状病毒的基因组,我们有望发现许多不同的靶点(图片来源:参考文献
针对的是人体的一些潜在疗法(数据来源:参考文献
针对的是冠状病毒的一些潜在疗法(数据来源:参考文献
针对的是非典的一些疗法(数据来源:参考文献[1)));映射:姚明·康德的内容团队;注意:此表仅用于信息共享,不推荐用于治疗。完整的表格,请访问参考[1];
的第三个瓶颈在于临床试验的设计。从过去的经验来看,非典型肺炎和中东呼吸综合征以外的冠状病毒只能引起极其轻微的症状。就连非典病毒也在10多年前消失了,没有新的病例报告。虽然MERS病毒仍然偶尔出现,但病例非常分散。所有这些都给临床试验的设计带来了困难。没有有效招募足够的患者和可变控制,我们无法测试这些新药的有效性。
结论
总之,冠状病毒创新疗法的开发绝非一蹴而就。这需要大量科研人员、临床研究和开发人员,甚至病人和医务人员的共同参与。我们再次感谢所有寻找潜在疗法的科学家。我们也希望通过这些努力,我们能够尽快找到有效治疗新冠状病毒肺炎的好方法,共同克服困难。