国家应对武汉疫情_武汉新型冠状病毒疫情：成因及应对

作者:恒大研究院，李建国资料来源:泽平宏

自2019年12月以来，武汉市爆发了一场未知的肺炎疫情从目前的情况来看，武汉肺炎的流行与一种新的冠状病毒有关。中间宿主可能是武汉华南市场的野生动物，其严重程度主要取决于病毒变异和政府防控措施。建议加强信息公开、科学保护、群防群控，及时隔离传染源，吸取应对非典的经验教训，动员社会力量尽快控制疫情。描述:本报告中的数据和信息来自公共数据、权威机构和科学分析。

1。武汉新冠状病毒:病原体、来源、传播途径和严重程度

1.1病原体:新冠状病毒

武汉肺炎病原体是历史上从未见过的新冠状病毒1月5日，上海公共卫生临床中心从武汉肺炎患者中分离出一种新的冠状病毒经过高通量测序和比较，证明武汉新冠状病毒在历史上从未存在过。因此，世卫组织将该病毒命名为“2019年新冠状病毒”(2019-nCoV)武汉新冠状病毒

的感染机制分子结构模拟计算表明，武汉新冠状病毒能与人体内的ACE2蛋白相互作用，进而感染人体呼吸上皮细胞，引起发病，这与其他能感染人体的冠状病毒相似

1.2来源:据推测，蝙蝠和未知中间宿主

目前共有7种已知可感染人类的冠状病毒，其中3种是高致病性的，即非典(萨斯)、中东呼吸综合征(MERS)和武汉新冠状病毒(Wuhan new coronavirus)，所有这些病毒均来源于蝙蝠，感染途径相对相似武汉新冠状病毒

的自然宿主也可能是蝙蝠，中间宿主可能与武汉华南海鲜市场的野生动物有关2020年1月21日，南开大学的陈嘉园等人在《生物信息学》杂志上发表了一篇文章。他们利用β冠状病毒基因组及其编码区中的互补回文序列分析和追踪武汉2019新冠状病毒的来源。追踪分析结果支持其来源于中国菊头蝠目前的流行病学调查已将传染源指向武汉的华南海鲜市场，那里有许多“野生美食商店”，表明中间宿主也可能是野生动物。这一猜测在2020年1月22日国家新闻办公室的新闻发布会上得到证实

1.3的传播途径:呼吸液滴是

的主要传播途径。目前，武汉新冠状病毒的传播途径还没有全面系统的研究，只能证实人与人之间的传播。参照冠状病毒的其他传播途径，武汉新冠状病毒的传播途径可以是:1 .短距离呼吸液滴传播是主要传播途径；2.气溶胶传播也可以通过吸入空气中含有病毒的气溶胶而不与患者见面而被感染。3、间接传播，被污染的手、玩具等传播。通过口腔鼻粘膜、结膜严重程度

1.4:根据病毒变异和政府防控措施

病毒变异，情况可能会变得严重。冠状病毒属于核糖核酸病毒，变异性强，疫情处于中前期。因此，病毒变异和超级病人可能随后发生，增加了防控难度。

政府目前正在采取强有力的预防和控制措施。中国加强了对武汉新冠状病毒的整体防控。与2003年非典疫情相比，防控反应更快、更强。首先，武汉新冠状病毒已被列入乙类传染病，并采取了最高级别的甲类传染病防控措施。第二，武汉关闭和整顿了华南海鲜市场，并采取措施控制人员出入境。第三，建立了疫情信息日常通报制度。第四，武汉新冠状病毒诊断和治疗指南已经发布。

，但与此同时，应该注意到，由于冬季病毒变得更加活跃，春节临近造成大量人口流动，疫情控制仍面临巨大压力。

2。影响:公众恐慌，测试公共应急反应和治理能力

2.1造成恐慌，对一些行业的短期影响

截至2020年1月23日，武汉新冠状病毒已确诊有600多人和17人死亡，显示出蔓延的趋势，同时，社会高度关注，一些地区的精神压力、口罩等防护设备缺货

参考过去类似病例，疫情预计不会对整体宏观经济运行产生重大影响。在短期内，它将主要影响客运、旅游、餐饮和零售业。

2.2检验政府治理能力和卫生系统应急能力

武汉市卫生委员会自12月31日起建立疫情通报制度，但仍存在一些问题:一是预警发布频率低，2019年12月31日至2020年1月10日仅发布4份通知，明显低于此后每日报告的频率；其次，2020年1月10日至2020年1月17日之间的新病例数量几乎可以忽略不计，从41例增加到45例，而2020年1月18日之后的新病例数量迅速飙升。第三，通知的一些内容需要讨论，例如未能通知“14名医务人员被感染”的信息，强调“预防和控制”以及“持续人与人之间传播的低风险”此外，2020年1月1日对八家“谣言”出版商的处理缺乏依据。在某种程度上，上述问题已导致公众的误解和恐慌。

武汉2019新冠状病毒疫情还测试了中国卫生系统的应急能力，如医务人员感染控制、诊疗指南编制、资源调度等。在医院感染控制方面，尽管经历了2003年非典的惨痛经历，武汉新冠状病毒仍然感染了至少15名医务人员，表明医院的医院感染管理水平仍然不足。关于临床诊疗指南的编制，武汉同济和武汉协和医院已于1月22日发布了临床诊疗指南。此外，还要加强床位、检测试剂、检测技术人员等资源的调度，使医务人员能够坚守岗位，维护正常的诊疗秩序。

3。回应:信息披露、科学防控、群众防控

3.1充分吸取2003年非典的经验教训

2年003年非典疫情持续约8个月，因自然和人为因素造成重大经济和社会损失。一方面，非典是一种新型病毒，传染性强，无特效药物。另一方面，政府在中前期对信息披露不够重视。疫情通报的频率在前五个月中每周只公布一次，而且有延误和隐瞒报告。此外，病毒分离和鉴定中的错误导致失去了控制疫情的宝贵机会。此外，医院感染缺乏控制，导致医务人员感染，也是非典疫情中的突出问题。过去不会忘记未来。对此次武汉冠状病毒疫情的建议如下:一是充分披露信息，维护日常疫情通报制度，缓解公众恐慌；二是科学防控，加强科学研究，确保病毒分离鉴定无误，尽快明确其传播途径；第三，首先隔离传染源，切断传播途径，提高医务人员个人防护的标准和规范。第四是群防群控，呼吁大家做好个人防护工作，动员社会各方面形成合力

3.2信息披露:及时通知和普及保护知识

信息披露有助于控制疫情爆发控制需要政府和卫生系统的合作，以及普通人的合作。因此，透明和及时的公共信息发布不仅体现了公民的知情权，而且有助于使人们了解疫情的严重性和保护措施，从而动员社会各方面的群众防控力量，有助于维护政府的公信力。

充分利用传染病监测信息系统自2003年以来，中国投入大量资金建设覆盖全国的传染病监测信息系统。该系统已从以前的逐级报告转变为在线报告，覆盖了乡镇。因此，应充分利用该系统的功能，加强症状监测，报告未知传染病，避免漏报、迟报和漏报。

3.3科学防控:关键在于隔离传染源，切断传播途径

目前由新冠状病毒引起的肺炎已被列入乙类传染病，并采取了甲类传染病防控措施。关键在于隔离传染源，切断传播途径，具体包括三个方面:一是隔离治疗患者和病原携带者，隔离时间根据体检结果确定；第二是在诊断前将疑似病人隔离在指定地点进行治疗。第三，对病人、病原携带者和医疗机构中疑似病人的密切接触者，应在指定地点进行医学观察和采取其他必要的预防措施。(甲类是强制性传染病。要求城镇在2小时内通过传染病疫情监测信息系统报告，农村不超过6小时)目前，武汉加强了人员进出城市的控制，在公共场所设立了大量温度检测点，发放宣传手册和口罩，并对私家车上的活鸟和野生动物进行随机检查，对隔离传染源起到了积极作用。世卫组织倡导推进传染病监测模式的门槛由于75%以上的新传染病来自动物，世界卫生组织、世界粮食及农业组织等机构早就提出了“一个健康”的概念，将传染病的监测对象转移到动物工作者等高危群体，通过日常监测，变被动为主动，从源头上预防和控制传染病。

加强对稀缺口罩和其他防护用品的保护此外，今后要进一步倡导公众健康饮食文化，减少野生动物的消费，普及与野生动物相关的防疫常识，增强公众的安全意识。

3.4群体防控:避免经常外出洗手。

综合了国家卫生委员会、世界卫生组织和湖北省卫生和计划生育教育中心高级专家组组长钟南山的意见。以下八项措施可以预防武汉的新冠状病毒

不要尽可能多地去武汉，避免与人流密集的地方接触，避免与感冒或流感样症状的人密切接触。外出时要戴口罩。可以使用普通医用外科口罩、N90口罩和N95口罩，但应避免重复使用研究表明，普通医用外科口罩与N95口罩在预防传染性急性呼吸道感染方面没有显著差异，因为病毒液滴的空气动力学直径大于2.5μm，而普通医用外科口罩已经达到0.3μm，这就足够了。回家后要及时洗手和洗脸。如果持续发烧，及时去医疗机构。

4。勤洗手，多通风。用肥皂和水洗手40-60秒以上。用不含酒精的溶液洗手20-30秒。保持室内空气流通。

5。咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住鼻子和嘴。

6。吃肉和鸡蛋前应该彻底煮熟。

7是为了避免与野生或农场动物无保护接触。

8是合理运动，保持均衡饮食和营养，提高自身免疫力

病毒灭活方法根据现有冠状病毒研究数据，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸、氯仿等脂质溶剂能有效灭活冠状病毒然而，氯己定不能有效灭活冠状病毒值得注意的是，吸烟、室内醋煮、抗生素、奥司他韦和利巴韦林不能预防或对抗武汉的新冠状病毒。然而，板蓝根的抗病毒作用尚未确定，维生素c只能起到辅助营养的作用

诊断和治疗< br>3.5:无特效药物，对症治疗是主要< br>

及时诊断和治疗根据国家卫生委员会发布的新冠状病毒感染所致肺炎的诊疗方案和武汉同济、武汉联合发布的临床诊疗指南，根据流行病学、临床表现和核酸检测确定疑似病例或确诊病例，并立即进行隔离治疗。< br>

药物，没有经过严格验证的特定药物，因此对症治疗是主要治疗方法。只有阿比多能在一定程度上抑制冠状病毒，但存在临床证据等级不足的问题，需要进一步验证其对武汉新冠状病毒的治疗效果。