肺炎疫情实时大数据_实时追踪丨张文宏：中国这么努力，新冠肺炎疫情还是成为PHEIC，应如何解读？

近日，武汉的肺炎疫情引起了全世界的关注，朋友圈的新闻爆炸触动了每个人的心灵。为了帮助人们了解疫情的动态变化，更好地保护自己，华山感染微信公众号每天更新疫情相关数据。上海市医疗专家组组长、华山医院感染科主任张文泓教授专门写了一篇文章，阐述疫情的变化趋势、热点问题及相关注意事项。本文版权属于复旦大学附属华山医院感染科。这家报纸被授权重印全文。以下是张文泓教授的全文-

截至2020年1月31日10: 26，国家统计确认9720例，死亡213例，治愈171例

注:图片资料引自丁香园，版权属于丁香园。

专家解读

中国应该如何解读新的冠状肺炎疫情或成为肺炎？

日战:中国确诊病例接近10，000例，16个国家确诊病例

新皇冠病毒疫情今日:据国家卫生委员会统计，截至1月30日24时，国家卫生委员会共收到31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告的确诊病例9692例，中国港澳台地区报告的确诊病例28例

世界卫生组织:中国新发肺炎疫情构成国际关注的公共卫生突发事件根据《国际卫生条例》(2005年)，国际公共卫生突发事件被定义为:(1)疾病的国家间传播对其他国家造成的公共卫生风险；(2)可能需要采取协调一致的国籍应对措施

中国政府:自从新冠状病毒感染肺炎爆发以来，中国政府一直以对人民健康高度负责的态度，采取最全面、最严格的防控措施。许多措施远远超出了国际卫生条例的要求。中国有充分的信心和能力赢得这场防疫和控制战争。

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为什么我国非常关心新的皇冠肺炎疫情是否被宣布为PHEIC？一旦

公布，世卫组织将提醒各国开始考虑如何加强预防和控制，提前准备应急措施，为隔离病例做好准备等。显然，新的冠状肺炎流行PHEIC的宣布可能导致限制旅行或贸易的危险。目前，国际航班和贸易受到影响，给中国和世界造成经济损失，当然，对中国的影响更大。因此，我们正在尽一切可能在早期控制疫情，防止世卫组织轻易宣布新加冕的肺炎疫情为PHEIC。但是世卫组织也面临巨大压力。事实上，他们也很纠结。众所周知，世卫组织一周前，即1月23日至24日，在日内瓦总部召开了一次紧急委员会会议。当时，还没有确定新的冠状病毒流行病构成国际公共卫生紧急情况，但委员会成员一致认为这是紧急情况。这表明当时会议上没有达成共识，所以每个人都认为这是紧急情况。我们必须再看一遍。如果情况好转，就这样。不会发布任何公告。因此，会议决定并建议在几天内重新召开会议，以进一步审查局势。本周我们知道我们的国家有多努力。这是为了我们自己和世界。但是本周，武汉当地的肺炎疫情仍处于高峰期，我们还不知道高峰期在哪里。随着武汉的关闭，新的皇冠肺炎疫情蔓延到全国。事实上，根据科学规律，一旦第二代病例出现，将会有一个新的高峰。我们现在正在做的是一个关于“人类一定会征服自然”的英雄故事本周，随着该国加紧努力预防和控制这一流行病，并提高病例的筛查和透明度，我们知道，该国的疫情只会在本周上升，不会立即结束，但我们不知道何时会出现高峰和拐点。

是一句老话，“我们只知道时钟的滴答声，但不知道现在是几点。”

受到世界卫生组织的巨大压力，该组织对中国非常友好。美国从武汉撤回了海外华人，美国疾病预防控制中心发表声明。

当然有。北京时间1月30日20:30，在巨大的压力下，总干事泰德罗斯·阿德诺姆·格布雷耶苏斯(Tedros Adhanom Ghebreyesus)博士根据《国际卫生条例》(IHR 2005年)再次召集了新的冠状病毒应急委员会(2019-nCoV)，理由是新的冠状病毒肺炎疫情有“全球爆发的可能性”

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世卫组织宣布新的冠状肺炎流行为PHEIC合理吗？

在内部被封锁，但这与针对华为中国的案件不同。我们仍然需要冷静下来，看看这是否合理。

8年世界卫生组织(WHO)表示，新加冕的肺炎疫情为PHEIC，主要是基于中国受感染人数增加，疫情已在许多国家发生的事实。

那么中国受感染的人数增加了。这是显而易见的事情。我们不会讨论它。我们只告诉你一个事实，这种流行病只有一个月，病例总数已经超过了非典爆发时的病例总数。你认为假设中国的病例数量增加合理吗？武汉市患者的病死率为6%，表明该疾病不是一件小事，至少相当于流感大流行的病死率。第二，全球传播已经存在吗？据央视新闻报道，当地时间29日晚，法国卫生部长布赞(Buzan)在例行记者会上表示，法国已经确认了第五例新冠状病毒感染病例。患者是一名中国男性游客的女儿，28日确诊，目前在巴黎毕夏医院住院。从日本武汉撤离的206人中，有3人被感染。除中国外，全世界有16个国家确诊病例，共有77例同时，中国香港、澳门和台湾地区报告了28例确诊病例。

从这些数据中，世卫组织将新的冠状肺炎流行定义为PHEIC是合理的这些标准主要包括:事故对公共卫生影响的严重程度；事件的异常或意外性质；这一事件可能会在国际上蔓延。这一事件可能会导致限制旅行或贸易的危险。具体因素包括疾病感染病例、死亡病例、传染性、治疗效果、疫区人口密度、疾病发展速度等。

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从疫情来看，世界卫生组织说:这个决定不是由于中国的情况，而是考虑到其他国家的情况根据目前人与人之间传播的特点，我不知道如果病毒传播到非洲和东南亚等一些经济不发达国家或地区会发生什么。中国人喜欢周游世界，应该知道东南亚、非洲和其他国家的健康状况。这种病毒仍然在中国武汉流行。有了最好的医院和医生，发达的经济条件和资源，以及全国的支持，疾病的传播仍然如此严重。一旦它进入一个落后的国家会发生什么？因此，两天前互联网上的一些人说，某某国家与我们关系很好，封锁了我们的边界。他们感到非常不舒服。事实上，每个人都应该有一种理解的心情。世卫组织说的没有错。这个决定不是因为中国的情况，而是因为其他国家的情况。

在世界卫生组织新闻发布会上，世界卫生组织发言人解释说，宣布国际公共卫生紧急状态不是因为中国疫情恶化，而是因为疫情在其他国家蔓延。这是世卫组织在大约一周内召开的第二次紧急会议。原因是新冠状病毒有“进一步全球传播的可能性”，因为“人与人之间的传播发生在中国以外的三个国家”根据《国际卫生条例》(2005年)，国际公共卫生突发事件被定义为:(1)疾病的国家间传播对其他国家造成的公共卫生风险；(2)可能需要采取协调一致的国籍应对措施

该定义指以下情况:严重、异常或意外；对受影响国家境外公共卫生的影响；并可能需要立即采取国际行动事实上，世界卫生组织更关心的是中国以外的国家，这些国家可能面临巨大的威胁，并且无法自行控制疫情世卫组织对中国控制疫情的能力充满信心。

在世卫组织新闻发布会上，世卫组织发言人表示:世卫组织对中国控制疫情的能力充满信心，认为中国有能力尽快控制疫情。对中国人来说，世卫组织将与中国人并肩抗击病毒。

8世卫组织表示:明确地说，这一决定并不是对中国缺乏信心。相反，世卫组织对中国控制疫情的能力非常有信心。同时，世卫组织还呼吁所有国家停止与中国的贸易和进口。世卫组织总干事还宣布，不建议对中国实施旅行和贸易限制，也没有理由影响国际贸易和游客的出入境。他希望所有国家都遵守这一原则。世卫组织委员会充分认识到中国的努力和信息的透明度，并相信我们会赢！从这些角度来看，我们理解世卫组织的艰苦努力不是为了限制中国，而是基于全球关切。我认为中国政府已清楚表明态度:自从新冠状病毒感染肺炎爆发以来，中国政府一直以对人民健康高度负责的态度，采取最全面、最严格的防控措施。许多措施远远超出了国际卫生条例的要求。中国有充分的信心和能力赢得这场防疫和控制战争。

世卫组织还宣布哪些国家为“世卫组织紧急情况”？

PHEIC是世卫组织可以发布的最高级别警报，自2009年以来仅使用过六次。它们是2009年H1N1流感、2014年脊髓灰质炎疫情、2014年西非埃博拉疫情、2015-2016年寨卡疫情、2018年刚果(金)埃博拉疫情(2019年7月宣布)和2020年新冠状病毒疫情关于这些内容，我们将在接下来的几期公开号码中一个接一个地向您介绍。既然世卫组织对中国控制疫情的能力有很大信心，那么警报什么时候解除？一旦

公布，世卫组织将提醒各国开始考虑如何加强预防和控制，提前准备应急措施，为隔离病例做好准备等。根据疫情发展情况，PHEIC在公布后可以随时撤销和修改。因此，我们的疫情控制得越快，向周围地区的输出就会被释放，这种警报可以随时释放。

如果没有特殊变更，PHEIC将在发布后的3个月内有效，然后将自动到期。它将只持续三个月，之后该网站将被重新评估。疫情减弱或消除后，PHEIC可以得到缓解。

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国际权威机构对新加冕肺炎疫情判定为PHEIC有何看法？

1年1月29日，顶级医学杂志《柳叶刀》的主编理查德·霍顿(Richard Horton)在他的个人推特账户上表示，必须是时候将(被新冠状病毒感染的肺炎)识别为PHEIC了。如果它不被承认为PHEIC，人们会质疑国际卫生系统的可信度。

因此，笔者认为，将PHEIC定义为新的冠状肺炎疫情是世卫组织在承受巨大压力后做出的谨慎决定。此外，世卫组织仍然非常混乱。就在此之前，世卫组织总干事特德罗斯(Tedros)在新闻发布会后的提问环节中指出，现行《国际卫生条例》(2005年)规定只能选择PHEIC，否则PHEIC不能选择，没有中间立场。他认为应该改变规则，采用红灯、黄灯和绿灯的形式。红灯和绿灯之间可能有中间状态。这表明，全球疫情对中国的影响仍然相对有限，但中国病例数量尚未出现拐点(尽管武汉新增病例出现拐点迹象)。此时，这一决定表明疫情尚未向国际社会广泛传播。如何跟进主要取决于中国本身。中国在哪个阶段？

中国武汉目前正处于控制疫情的全面战斗中，中国其他地区也在为抗击疫情而战。接下来的1-2周将非常重要目前，武汉市新发病例率没有明显上升。我们相信，随着潜伏期病例筛查的结束，武汉当地疫情最终将得到很好的控制，传播将通过物理隔离得到控制。武汉很困难，但我们关心的仍然是全国其他地方。病例数量似乎远远少于武汉，但传播已成为事实。关键是根据目前的疫情控制，新病例必将迎来一个转折点。然而，未来是否会出现新一波的高峰，取决于全国各国政府的联合防御和联合控制是否已经生效。作者同意世界卫生组织的观点，并对中国控制疫情的能力充满信心。

最后，我们都看到，在这样一个“文明和病毒只相隔一段飞行距离”的时代，病毒对人类的杀伤力可以轻易地放大数万倍。世卫组织的官方声明或多或少地承担了我国医务工作者和公共卫生工作者的负担。我们采取的有效防控措施不仅是为了保护中国居民，也是为了保护世界人民。回顾过去，不难发现祖国越来越强大的宽广道路并不总是平坦的。然而，道路越泥泞，脚印就越深。让我们满怀信心地再次出发吧！