冠状病毒多久失活_德国教授有武汉肺炎“神药”?“最强抑制剂”从未进行人体测试

当全国新发冠状病毒感染确诊病例超过1300例,死亡人数达到41人时,许多国家的专家学者迅速进入这个崭新的战场,积极寻找治疗方案和技术。最引人注目的消息是德国中文网站1月24日报道,德国吕贝克大学生化教授、冠状病毒研究专家罗尔夫·希尔根菲尔德(Rolf Hilgenfeld)教授已经启程前往中国。他可能伴随着冠状病毒抑制剂来支持武汉新的冠状病毒流行。

抑制剂的作用是灭活病毒感染和复制的机制。大多数人类病毒是核糖核酸病毒,它们的传播需要复制,而复制需要相应的聚合酶。蛋白酶也需要对蛋白质基因组编码的多蛋白前体进行片段化抑制剂意在破坏病毒的重组。小分子抑制剂靶向的酶是病毒独有的,所以它们通常对人体几乎没有副作用。

那么德国教授真的带来了“神奇的药物”?!根据《自然》杂志对希尔根菲尔德的采访,他带来的不是“医学”。他是否能有效控制新冠状病毒的传播还需要进一步的科学验证,因为测试中的抑制剂不是为新冠状病毒开发的。

冠状病毒多久失活

图|冠状病毒是在电子显微镜下观察到的一组具有晕圈或冠状外观的病毒(来源:疾病预防控制中心/弗雷德·墨菲博士)。

罗尔夫·希尔根菲尔德(Rolf Hilgenfeld)是德国吕贝克大学生物化学教授,也是中国科学院特别任命的高级国际科学家,专注于新病毒结构生物学的研究领域。自2002-2003年非典爆发以来,希尔根菲尔德的研究集中在中东呼吸综合征(MERS)和非典病毒抑制剂上,这两种病毒都是由冠状病毒引起的。目前,他已经发现该化合物在细胞培养阶段对非典和中东呼吸综合征有作用。希尔根菲尔德说:“我们在老鼠身上测试了这两种化合物,知道它们是安全的。”然而,它们不是毒品因为它们从未在人类身上测试过“这次,他把为中东呼吸综合征小鼠试验准备的第二代化合物带到了中国,该试验正在接受入学考试他说武汉的机场还没有开放,如果下周仍然是这样,他会考虑用快递把大院送到武汉。目前,希尔根菲尔德希望与武汉当地研究人员合作,在感染武汉新冠状病毒的动物身上测试这两种化合物。

对此,瑞典卡罗林斯卡医学院助理教授、首届麻省理工学院科技评论(MIT Science and Technology Review)中国“35岁和35岁的技术创新”的候选人李林贤解释说,如果罗尔夫·希尔根菲尔德教授研究的新化合物还没有在人体试验中进行测试,在进入人体之前,仍然有必要观察动物的长期毒性和急性毒性,进展将会相对缓慢他强调,目前的重点应该放在临床上可获得的治疗药物上,如那些已经得到国家食品药品管理局和美国食品和药物管理局批准的药物。

找到现有症状药物的最快捷径是找到现有症状药物虽然有些药物有注释,但它们的治疗目的不是针对武汉的新冠状病毒。然而,它们针对的病毒可能与武汉新冠状病毒相似,因为相似病毒的酶在蛋白质序列上是保守的,并且具有相似的作用机制。因此,一些抑制药物可能是有效的

1年24日,上海公共卫生诊所中心传来好消息:抗艾滋病药物对治疗武汉新肺炎有效!复旦大学附属上海公共卫生临床中心党委书记、传染病专家卢洪洲表示,艾滋病治疗药物洛匹那韦/利托那韦(LPV/r,商品名:Crezhi)对新冠状病毒的抗病毒治疗有很好的效果。

1年23日,北京大学第一医院呼吸与危重病医学科主任王光发在接受媒体采访时表示,洛匹那韦/利托那韦片(crixus)对他非常有效,服用后仅一天体温就有所改善。此外,在国家卫生和健康委员会发布的“新冠状病毒感染引起的肺炎的诊断和治疗计划(试验版本3)”中,已经指出克雷斯可用于新冠状病毒的抗病毒治疗。

冠状病毒多久失活

map |

克(来源:市民)

克(Kaletra)是常用的抗艾滋病药物,是由两种蛋白酶抑制剂Lopinavir和Ritonavir组成的复方制剂

洛匹那韦是一种艾滋病毒蛋白酶抑制剂,可阻断Gag-Pol多蛋白的分裂,从而产生不成熟的非传染性病毒颗粒。利托那韦是针对HIV-1和HIV-2天冬氨酰蛋白酶的活性拟肽抑制剂,其可以抑制艾滋病毒蛋白酶,使得该酶不能处理Gag-Pol多蛋白前体,导致产生未成熟形式的艾滋病毒颗粒,从而不能启动新的感染循环除了

之外,陆洪洲还提出了几种对抗新冠状病毒的潜在有效药物,包括干扰素和Remdesivir(RDV,GS-5734)

还在《新冠状病毒引起肺炎的诊断和治疗计划(第三版试验)》中指出,干扰素-α雾化吸入可作为抗新冠状病毒治疗措施,提高患者呼吸道粘膜的病毒清除效果。干扰素α是目前临床抗病毒治疗中使用的主要干扰素。它可以与病毒感染细胞的特定受体结合,激活抗病毒蛋白基因,合成多种抗病毒蛋白。干扰素

干扰素-α也具有很强的免疫调节功能,可以激活自然杀伤细胞和巨噬细胞等免疫细胞,增强宿主的免疫防御功能。干扰素α和β在体外对中东呼吸综合征和非典冠状病毒有抑制作用

此外,李林贤还提到了吉利开发的Remdesivir雷美地韦(RDV,GS-5734)是吉列德公司开发的一种新型核苷类似物抗病毒药物核苷类似物可以通过抑制病毒核酸的合成来发挥抗病毒治疗作用。目前,雷姆德西韦公司主要进行针对埃博拉病毒的相关药物测试。它在体外显示出很强的抗丝状病毒作用,目前已完成三期临床试验。“当然,其临床效果也应注意随访观察”李林先补充道

新药和疫苗的定向开发除了现有药物的紧急情况外,新药的开发也是一个紧迫的步骤

1年21日,美国生物技术公司莫德纳在一份证券交易报告中表示,它正与美国国家卫生研究院(NIH)、美国过敏和传染病研究所(NIAID)和美国疫苗研究中心(VRC)合作开发潜在疫苗莫德纳公司的首席执行官夏羽·班塞尔说,他们已经在40天内生产了一种癌症疫苗。该公司在提交给美国证券交易委员会(SEC)的一份文件中表示:“现代纳的基因疫苗技术可以作为快速灵活的平台,有效应对新兴病毒(如新冠状病毒)的威胁摩德纳成立于2010年,目前正在使用亚马逊的云平台处理十多种候选药物,其中七种正在进行实验研究。

此外,美国诺瓦克斯公司也宣布正在研究一种新的冠状病毒,并开始开发针对武汉冠状病毒的候选疫苗该公司表示,他们在冠状病毒研究和候选疫苗开发方面拥有丰富的经验,包括中东呼吸综合征和非典。“该公司希望利用诺瓦克的重组纳米粒子疫苗技术,根据武汉冠状病毒的基因序列开发候选疫苗“

冠状病毒多久失活

图|罗尔夫·希尔根菲尔德教授(资料来源:罗尔夫·希尔根菲尔德)

关于如何开发新的冠状病毒新药,希尔根菲尔德认为最大的问题是,“当你准备好这些抗病毒化合物后,就不会有病人了。"正常情况下,新冠状病毒的爆发将在6个月内结束,就像非典一样然后,我们将能够在6个月内获得数据,显示我们是否有一种化合物可以对抗这种新病毒,并能进一步合作开发相关药物。但是当疫情结束时,就不会有病人了。如何进行临床试验?”

他还担心非典、非典、中东呼吸综合征,以及这次武汉新冠状病毒全部感染者加在一起,对制药公司来说,可能感染的人数,根本不是市场因为数量太少,他们不会感兴趣。希尔根菲尔德还希望制药公司将来参与相关药物的开发。“如果我们批准了药物,我们可以在下一次冠状病毒爆发时迅速投入使用。“

其他免疫治疗专家也认为,一些公司在此时高调宣布疫苗研发只是为了炒作和提高公司股价。他们认为新药的开发周期很长,同时病毒种类太多,突变速度快,所以即使使用特定的药物,也很难有效地持续使用。

要继续追踪病毒的来源,无论是临床治疗还是药物开发,我们都必须充分掌握病毒信息,找到病毒背后的传播者但是这个过程可能不简单科学家花了将近15年才找到非典冠状病毒的罪魁祸首。

1年24日,国家病原微生物资源库发布了第一批病毒种类信息及其电子显微镜照片、新的冠状病毒核酸检测引物和探针序列等重要权威信息,并成功地从中国疾病预防控制中心病毒疾病预防控制研究所分离出来,提供了共享服务。

1年23日,中国科学院武汉病毒研究所的石李政团队在bioRxiv预印平台上发表了一篇文章“发现一种与最近人类肺炎爆发有关的新型冠状病毒及其潜在蝙蝠起源”。在这篇文章中,石李政的团队报道了武汉新发现的冠状病毒——nCoV-2019

石李政团队在2017年的一篇论文中表示,该团队在云南发现了蝙蝠类非典冠状病毒的天然基因库,并成功证实蝙蝠是非典冠状病毒的天然宿主同时,它开创了中国蝙蝠病毒的系统研究。在武汉爆发病毒性肺炎后,中国科学院武汉病毒研究所的李政团队几乎立即做出了反应。

年初,研究人员从5名患者中获得了病毒的全基因组,其中5名患者的基因组基本相同,序列与非典病毒(萨斯-CoV)的一致性为79.5%重要的是,nCoV-2019与蝙蝠体内发现的冠状病毒有96%的序列同一性。通过对7种保守的非结构蛋白的比较,发现nCoV-2019属于SARSr-CoV此外,进入细胞的nCoV-2019受体是像非典一样的乙酰胆碱酯酶2

同时,病毒是如何传播到人类的?这个问题仍在进一步研究中。

中国科学院院刊《中国生命科学》在1月21日发布的一份研究报告中称,观察新病毒株与其他病毒的关系发现,武汉冠状病毒爆发与蝙蝠病毒株密切相关。然而,在蝙蝠向人类传播的过程中,可能存在中间宿主,研究并没有推测哪种动物是病毒传播的中间宿主。

和“医学病毒”最近发表的一项研究表明,蛇也可能是中间宿主。该研究称:“广泛的测序分析和比较结果表明,野生动物的传染源可能是蛇然而,研究人员也无法得出结论,称“动物模型仍需进一步验证。”

的首要任务是

的日常防治。上述初步研究尚未提供有针对性的治疗方法,但有进一步的证据表明日常预防病毒传播。

1年23日,国家卫生和健康委员会发布了《新冠状病毒感染所致肺炎的诊断和治疗方案(试行第3版)》(以下简称《诊断和治疗方案》)《诊断和治疗计划》表明,目前对冠状病毒物理和化学特征的理解主要来自于对非典病毒和中东呼吸综合征冠状病毒的研究病毒对热敏感。脂质溶剂如56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿能有效灭活病毒,而氯己定不能有效灭活病毒。

《诊疗方案》称,新冠状病毒肺炎的临床表现主要是发热、疲劳和干咳鼻塞和流鼻涕等上呼吸道症状很少见。约半数患者一周后出现呼吸困难,严重病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。值得注意的是,重症和危重病人在病程中可能有中度至低烧,甚至没有明显发热。有些病人有轻微的发病症状,可能没有发烧,通常在一周后康复。

在具体治疗方案中,“诊疗方案”表明目前没有有效的抗病毒药物同时,建议使用α干扰素雾化吸入(成人每次500万单位,加2 ml注射用无菌水,一天两次);洛匹那韦/利托那韦每次2片,每天两次

《诊疗方案》也强调应避免盲目或不当使用抗菌药物,特别是联合使用广谱抗菌药物加强细菌学监测,在有继发细菌感染迹象时及时应用抗菌药物。


大家都在看

相关专题