新肺炎是不是免费_武汉新型肺炎VS非典：二师兄比大师兄更狡猾

童赵辉，北京朝阳医院副院长，北京呼吸疾病研究所副所长，呼吸危重症专家他于1月18日抵达武汉，主要目的是协助治疗危重病人。他还与北京协和医院内科重症监护室主任杜斌、东南大学附属仲达医院的邱海波等人同时抵达。

2-003年，童赵辉带领43名医务人员成立了“中国顶尖非典病房”。近100名住院病人没有死亡他在北京发现并治疗了第一例H5N1、H7N9和H5N6禽流感，2019年11月11日，他诊断并治疗了北京109年来的头两例肺鼠疫。

例危重患者均在重症监护室，治疗时间长。一般来说，他们需要通过呼吸机或体外膜肺(ECMO)进行治疗即使病人病情稳定，他也应该被转移到普通病房接受进一步治疗。目前，武汉每天都有重症患者死亡病例。据我所知，没有重症病人出院的案例。

目前武汉市医务人员短缺，尤其是危重病人专业医护人员短缺，对抢救工作有一定影响。

赵辉儿童:重症患者一般年龄较大，基本上超过50或60岁，但仍超过80岁。他们患有一些基本疾病，如心脑血管疾病和糖尿病这组人可能患有严重急性呼吸衰竭，即使他们患有普通肺炎。在我们的日常工作中，65岁以上老年人的肺炎死亡率为70%至80%。此外，武汉的新肺炎比普通肺炎更严重，使得治疗更加困难。秋冬季节原本是呼吸道传染病的高发时期。甲型流感、禽流感和病毒性肺炎都可能导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，老年人死亡率超过50%甚至更高。《三联生活周刊》:与非典相比，治疗的难度如何？

儿童赵辉:2003年非典期间，许多患者为中青年，相对容易治疗，插管率不高，多器官衰竭的比例也不高相比之下，我认为治疗这个重症病人比治疗非典更困难《三联生活周刊》:当地医务人员的现状如何？童赵辉:医务人员不可能说他们不紧张也不害怕。一些门诊医生因为许多病人、缺乏材料和其他问题而承受巨大压力，导致绝望和崩溃。相比之下，重症监护室并不缺乏医疗用品，医务人员处于相对稳定的状态。有时我和他们开玩笑，以减轻每个人的压力。

年以前，武汉缺医少药。现在全国都支持武汉，应该能够解决人力问题。目前，主要是希望政府能为医务人员解决交通、饮食和休息等具体问题。

三联生活周刊:武汉新冠状病毒肺炎和非典有什么区别？

童赵辉:两者最大的区别在于前者更隐蔽，可以说两个师兄比大师师兄更狡猾。武汉新冠状病毒和非典都是冠状病毒。从病毒的进化起源和亲缘关系来看，新冠状病毒与非典病毒的相似度为80%，变异度为20%，符合微生物变异的特点一般来说，冠状病毒肺炎的发展规律、病理生理学特征和流行病学可能是相似的。

临床上，传染性非典型肺炎只有在感染后出现发热和肺炎等症状后才具有高度传染性然而，武汉新冠状病毒的潜伏期长达两周。潜伏期是传染性的，疾病的发作是隐蔽的，进展缓慢。有些病人不一定发烧，没有明显的呼吸道症状，只有轻微咳嗽，有些病人只有疲劳、头痛和消化道症状。医生

还发现，随着疫情的发展，许多患者没有明显的接触史，也找不到他们接触的地点和对象。它们遍布全国甚至国外，成为潜在的传染源。总之，这种流行病中的许多病人看起来不像病人。他们不容易被发现藏在人群中，甚至医生也不容易认出他们。

轻病，潜伏感染是疫情防控的重点对这群人来说，只有通过不断的宣传教育，他们才能认识到自己的危险，在家里严格隔离自己，以保护自己，保护家人，对社会负责。

三联生活周刊:秋冬季节原本是呼吸道传染病的高发时期。对于那些症状轻微但不知道自己患有何种疾病的人，你有什么建议吗？

儿童赵辉:目前，武汉市发热门诊患者数量迅速增加。这些患者不一定是被新冠状病毒感染的肺炎。普通感冒、流感、肺炎和新冠状病毒肺炎很容易混淆。有点发烧和咳嗽的人会怀疑是新肺炎。首先，你应该判断你是否接触过感染者。其次，普通感冒通常以打喷嚏、流鼻涕和鼻塞为主要症状。流感通常以高烧、肌肉酸痛和喉咙痛为主要症状。体温可能高于冠状病毒引起的体温。你可以根据简单的症状做出判断。

目前没有有效的抗病毒药物，无论是感冒、流感还是新的冠状病毒感染，如果症状轻微，我希望能在家隔离自己，休息一下。

三联生活周刊:据报道，此前被诊断为新冠状病毒的北京大学第一医院呼吸重症医学科主任王广发在服用艾滋病治疗药物洛匹那韦/利托那韦一天后，体温有所改善。在国家卫生和健康委员会发布的“新冠状病毒感染肺炎的诊断和治疗计划”试验版中，也指出洛匹那韦/利托那韦可用于新冠状病毒的抗病毒治疗。你觉得这个怎么样？童赵辉:我不认为用个人和个人经验来解释药物是否有效是严格和不科学的。这种药物过去用于治疗艾滋病，没有治疗冠状病毒疾病的适应症，因此尚不清楚它是否有效。目前，我们只能说这是一项试验，或者我们可以做一些比较研究进行观察，而不是在临床实践中广泛应用。《三联生活周刊》:你认为这种流行病为什么会蔓延？童赵辉:这个问题不应该问我每次爆发都不一样。非典发生在2003年的北京。北京有着悠久的记忆。现在新肺炎发生在武汉。这可能是武汉下一次会有很长的记忆，但是价格太高了。

三联生活周刊:当你在非典十周年接受采访时，你认为世界上出现新病毒和微生物感染是正常的。你如何看待疫情，预防和控制的重点是什么？来自赵辉的孩子们，

:新的或死灰复燃的病毒和微生物传染病将不断出现在这个世界上，这是一个自然规律。既然这一自然规律是不可避免的，我们如何避免发展成大规模的流行病呢？我们必须认真落实传染病防治的“四早”措施:早发现、早报告、早隔离、早治疗。最重要的是首先要控制传染源，并以最短的时间和最快的速度将疾病控制在最小的范围内。

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