肺炎一个多月又肺炎_肺炎疫源地不是华南海鲜市场？《柳叶刀》研究报告到底说了啥

武汉新关肺炎疫情已持续一个多月，但疫情重点尚未完全确定。最近发表在《科学》杂志上的最新临床研究论文

带来了新的疑问。

根据《科学》杂志27日发布的一份科学报告，乔恩·科恩(Jon Cohen)称，“武汉(华南)海鲜市场可能不是新病毒全球传播的源头这篇文章主要引用了《柳叶刀》上发表的一篇最新文章。在分析了41例新诊断肺炎患者的临床病例后，认为新冠状病毒疫情的焦点可能不是武汉的华南海鲜市场。

本文的结论挑战了公众关于这种流行病中病毒起源的基本假设。在这篇文章曝光之前，包括中央电视台在内的官方媒体向公众披露的信息指出，“华南海鲜市场”与疫情的传播密切相关。武汉新冠状病毒疫情的大多数早期确诊病例来自武汉华南海鲜市场中央电视台新闻在1月26日的权威报道中说

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截图早在两天前，国家卫生与安全委员会主任马肖伟就表示，“目前，对这种新型冠状病毒的了解仍然非常有限，感染源尚未找到。”“

钛媒体梳理了公众信息，从中国疾病预防控制中心病毒研究所到参与治疗肺炎患者的医院，对新冠状病毒的来源进行了专业分析和研究。那么，调查的依据是什么？“华南海鲜市场上出售的野生动物”是疫情的“幕后黑手”吗？256篇论文的结论是基于中国学者对病例的临床分析。

1年24日，国际权威医学杂志《柳叶刀》推出“冠状病毒”这一课题，并在网上发表了5篇关于“新冠状病毒”和临床研究数据的原创性研究论文，其中一篇是关于武汉新冠状病毒感染患者的临床特征的论文

论文是《科学》杂志的主要引文来源，是中国学者领导的一项研究成果:

武汉金印潭医院副院长黄林超和他的研究人员共同分析了2019年12月16日至2020年1月2日收治的首批41例2019-nCoV(新冠状病毒)确诊病例，发现其中13例从未到过武汉华南海鲜市场。

不同日期发病率统计(蓝色未接触海鲜市场，红色已接触)

同时，研究人员发现最早的病例于12月1日发病，且未发现病例与海鲜市场之间的联系。此外，在前四名感染者中，有三人在华南海鲜市场没有感染史。文章指出，“在第一个病人和随后的病人之间没有发现流行病学联系。”换句话说，第一个感染武汉新冠状病毒的患者与武汉的华南海鲜市场无关。病人“可能在其他未知的地方被感染，或者可能后来被带到海鲜市场，这将导致随后的大规模爆发。”乔治敦大学的传染病专家丹尼尔·露西也在《科学》杂志上写道:“这不是一个小数目。”13个人与这个市场没有关系“

值得一提的是，美国进化生物学家克里斯蒂安·安德森(Kristian Anderson)曾在他的最新论文中分析、推理并计算了研究人员提交给GenBank(基因序列数据库)的2019-nCoV序列。在分析数据后，他认为病毒首次出现在2019年10月。露西说，如果新数据(这些)是真实和准确的，那么第一次人类感染发生在11月，因为病毒在感染和症状出现之前有一个潜伏期。如果是这样的话，病毒可能已经在武汉和其他地方的人之间悄悄传播，然后在12月下旬发现所有患者都出现在华南海鲜批发市场，导致随后的大规模集中爆发。露西断言:“病毒在进入市场之前就已经传播了。”《

柳叶刀》临床专题论文的通讯作者之一、北京首都医科大学中日医院呼吸与危重病医学系主任曹斌教授在接受《科学》采访时也表示，他同意露西的观点。曹斌教授还认为，武汉的华南海鲜市场并不是病毒的唯一发源地，但他们不知道病毒来自哪里。

钛媒体(微信号:泰美提)通过电子邮件联系曹斌教授，进一步核实临床研究论文的细节。截至出版截止日期，尚未收到任何答复。那么，你如何解释“华南海鲜市场”和冠状病毒传播之间的相关性？

在《科学》报告中，安德森指出武汉华南海鲜市场有三种可能成为爆发点:首先，有人在市场外被感染，然后将病毒带入市场；另外两种可能是携带病毒的野生动物，或者只有携带病毒的野生动物进入了市场。

同时，钛媒体编辑也注意到了一个值得一提的悲剧性巧合:

1年1月21日，武汉自然之友小组前召集人徐大鹏死于严重肺部感染，感染的确切原因尚不清楚徐大鹏是环境教育专家，曾获湖北省环境保护政府奖。它的主要工作是对付野生动物。在此之前，1月12日，徐大鹏的妻子也死于肺部感染。由于心脏不适，她于12月中旬住院。1月1日，她突然出现呼吸恶化，并被发现患有严重肺炎。她被转到呼吸科。她于1月3日被隔离，直到1月12日去世。徐大鹏

的女儿徐鑫垒说，在她被隔离之前，她母亲和她75岁的父亲徐大鹏住在一起，她被转到呼吸内科住院后，父亲和她住了很多次。

然而，这两个人的尸体在他们死后被火化，并且没有进行与新的冠状病毒肺炎有关的检测，因此留下了许多疑问:丈夫和妻子都没有接触华南海鲜市场的历史，谁是病毒的早期潜在携带者，新的冠状病毒肺炎是否是新的冠状病毒肺炎，以及夫妻在哪里被感染....许多疑问可能不再得到解答。

岁的徐鑫垒说，母亲只发烧，没有咳嗽症状，而父亲从发病到死亡都没有发烧或咳嗽症状。

尽管有上述巧合，乔治敦大学传染病专家露西(Lucy)也通过此前中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒爆发证明武汉华南海鲜市场可能不是病毒的来源

中东呼吸综合征(MERS)是由一种新的冠状病毒(中东呼吸综合征冠状病毒)引起的一种新的人畜共患呼吸道传染病。截至2015年6月20日，全世界报告了1342名患者，其中513人已经死亡。世卫组织称，市场汇率于2012年首次在沙特阿拉伯得到确认。一名去过沙特阿拉伯的卡迪尔病患者接受了呼吸系统疾病治疗，但该疾病最终导致肾衰竭，并在入院后11天死亡。然而，一些研究人员后来发现，早在2012年4月，约旦安曼附近扎尔卡市的13名医务人员就有呼吸道症状。然而，当时人们并不知道这是中东呼吸综合征。经过多次测试，没有发现病原体。到目前为止，病毒的来源还不十分清楚。

基于此，乔治敦大学传染病专家丹尼尔·露西(Daniel Lucy)建议，可以尽快对与新皇冠肺炎相关的人和动物(包括其他动物市场的供应商)血液样本进行回顾性分析，这可能会更清楚地显示2019-nCoV病毒的来源，“这些噪音中可能有明确的信号。”

应该指出，《科学》杂志的文章中提出的“新冠状病毒有其他病灶”的报告不是一个判断。核心是基于柳叶刀的相关研究报告和对专业人士的采访。它还没有通过发表学术论文所必需的同行评审。目前，结论的正确性仍不确定。

钛媒体指出，在新皇冠肺炎事件后的一个月内，发表了多达30篇论文，来自世界各地的科研团队通过研究或临床数据，包括病例数、疾病传播算法等，发表了新的科研成果。

，但这些说法是否属实仍需要权威机构进行更多的信息披露和论证。(本文由钛媒体根据《科学与相关论文，编辑/航空航天，郁郁葱葱》中的报道编译)

[，参考资料来源]