新经纬客户端,1月28日据国家卫生安全委员会官方网站报道,27日,国家卫生安全委员会和国家中医药管理局公布了《新冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第4版)》(以下简称《第4版诊疗方案》)。“第四版诊断和治疗计划”指出,新的冠状病毒可以通过接触传播
《第四版诊疗计划》显示,自2019年12月以来,湖北省武汉市发现了许多感染新冠状病毒的肺炎患者。随着疫情的蔓延,在中国其他地区和海外也发现了这种病例。该疾病已被列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并已采取甲类传染病的预防控制措施。随着对疾病认识的加深和诊疗经验的积累,对新冠状病毒感染所致肺炎的诊疗方案(试行3版)进行了修订。
《第四版诊疗计划》指出,新冠状病毒属于一种新的β属冠状病毒,有包膜、圆形或椭圆形颗粒,常为多形性,直径60-140纳米其基因特征明显不同于SARSr-CoV和mersR-CoV目前的研究表明,与蝙蝠非典样冠状病毒(bat-S1-CovzC45)的同源性在85%以上体外分离培养,96小时内可在人呼吸上皮细胞中发现2019-nCoV96,而在Vero E6和Huh-7细胞系中分离培养需要约6天。对冠状病毒理化特性的了解主要来源于对SARS-CoV和MERS-CoV的研究病毒对紫外线和热很敏感。脂质溶剂如56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过乙酸和氯仿能有效灭活病毒,而氯己定不能有效灭活病毒。
《第四版诊疗计划》称,目前所见的传染源主要是感染了新冠状病毒的肺炎患者,呼吸道液滴传播是主要传播途径,也可以通过接触传播人口普遍易受影响。老年人和有潜在疾病的人在感染后病情严重。儿童和婴儿也患有这种疾病。
《第四版诊疗方案》也表示,根据目前的流行病学调查,新冠状病毒的潜伏期一般为3-7天,最长不超过14天。发烧、疲劳和干咳是主要表现。少数患者有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。严重病例通常在一周后出现呼吸困难。重症病例迅速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正和凝血功能障碍。值得注意的是,重症和危重病人在病程中可能有中度至低烧,甚至没有明显发热。有些病人只表现出低烧、轻微疲劳等症状。,无肺炎,1周后痊愈。
《第四版诊疗方案》显示,从目前病例来看,大多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,少数患者病情危急。死亡大多发生在老年人和患有慢性基础疾病的人身上。(中信经纬APP)