“2019年12月31日凌晨,我们接到通知,武汉发生了一批不明原因肺炎病例,因此我们首先紧急安排实施武汉不明原因疫情处置中国疾病预防控制中心病毒疾病预防控制研究所所长徐文伯说
该所工作人员夜以继日地战斗,在收到标本3小时后,获得实时荧光定量逆转录聚合酶链反应阳性结果。获得病毒的全长基因组序列需要24小时。1月4日,成功研制出一种高特异性的聚合酶链反应检测试剂,其灵敏度明显高于早期使用的试剂。
为确保实验室生物安全,1月4日制定了《实验室生物安全指南》,1月7日完成了《实验室测试技术指南》。1月7日晚,从临床样本中成功分离出该病毒。1月12日,病毒从环境样本中成功分离出来。1月24日,世界上第一个新的冠状病毒(2019-nCov)株系信息发布。
病毒疾病预防控制所实验室工作人员
在进入BSL-3实验室前穿着防护服
。病毒
仅在5天内成功分离。徐文伯介绍说,2020年1月2日中午12点,病毒疾病预防控制所首次收到湖北省疾病预防控制中心提交的武汉市不明病毒性肺炎疫情样本4份。“我们首次使用通用冠状病毒引物探针进行实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测临床标本中冠状病毒的核酸,结果呈阳性,表明临床标本中存在冠状病毒“
为进一步鉴定病原体,研究所采用高通量测序技术,在24小时内完成第一批标本的测序,并从临床标本中获得病毒的全长基因组序列
基因组比较结果表明,该病毒与已知冠状病毒有很大不同,浙江舟山蝙蝠冠状病毒bat-S1-CovzC45的核苷酸序列最相似。序列相似度仅为85%,与非典冠状病毒相似度为82%。因此,它被认为是一种新的冠状病毒。
”1月7日,我们在电镜下观察了典型冠状病毒的颗粒形态,证实了病毒的成功分离培养,为确定新的冠状病毒感染是武汉地区聚集性病毒性肺炎的原因提供了最重要的实验证据”徐文伯说
岁的徐文伯说,所有这些重量级任务只需五天就完成了。这是每个人合作、努力工作和奋斗的结果。
符合率100%,特异性100%
”为了做好新冠状病毒的检测工作,根据新冠状病毒的基因序列特征和我们以往对冠状病毒核酸诊断试剂如非典和市面汇率(MERS)的研发经验,设计并快速完成了灵敏度和特异性高的引物和探针,用于2019-nCoV的快速检测。”徐文伯说
截至2020年1月25日,用该试剂对湖北省武汉市117例患者的700份标本进行了检测。对湖北、内蒙古和西藏以外的28个省(区、市)共53例首例病例标本进行了回顾性分析。湖北疾控中心用该试剂检测了1000多份标本
1年6月6日,疾病预防控制中心的吴归真研究员和谭文杰研究员将该试剂带到湖北省疾病预防控制中心,与某机构研制的试剂进行平行检测。发现针对病毒疾病设计的检测试剂的灵敏度明显高于早期使用的其他试剂,并且具有更好的特异性。
”1月10日,在第三方的监督下,我开发的试剂和另外两个单位开发的试剂由湖北省疾病预防控制中心进行了评估。我研制的诊断试剂阳性符合率为100%,特异性为100%,敏感性为最好”徐文伯自豪地说
国家卫生委员会根据检查结果,指定该病毒病研制的新型冠状病毒核酸检测试剂为实验室诊断新型冠状病毒肺炎的国家疾病控制系统。
这里的检测试剂是指2019-nCoV核酸检测,这是一个极其灵敏的扩增系统。该方法可直接揭示病原体的存在,客观反映人体感染时呼吸道等系统病原体的解毒时间和病毒载量,可作为临床治疗效果和接触隔离的有效监测方法。
这种为新冠状病毒研制的核酸检测试剂的应用,可以为新冠状病毒肺炎的诊断提供准确的实验室依据,对及时筛查可疑病例和防止疫情传播起到关键作用。
实验室检测成为关键环节
徐文伯介绍说,传染病的诊断需要结合流行病学史、临床表现和实验室检测三个方面的数据
“这种新型冠状病毒肺炎的流行病学史,如病例与传染源和传播链之间的接触史,仍不清楚。发热、咳嗽等临床表现与其他呼吸道传染病难以区分,也有不典型的临床表现”因此,徐文伯说具体的实验室测试尤其重要
对于疑似患者的咽喉拭子、肺泡灌洗液等标本,可使用病毒性疾病开发的试剂在3-4小时内完成实验室诊断,为后续病例的隔离治疗和整个疫情的防控提供了关键依据
1年19日,我院共向31个省、市、自治区和新疆生产建设兵团疾病预防控制中心发放核酸检测试剂19250份,试剂发放达到“全覆盖、无死角”
是湖北省最严重的疫情,截至1月23日,病毒性疾病研究所已发放11900种人体检测试剂根据中国疾病预防控制中心公布的引物探针序列,湖北疾病预防控制中心已经自行组装了8000份检测试剂样品
此外,全国各省疾病控制和预防中心自己也购买了相当数量的检测试剂据不完全统计,截至1月23日16:00,31个省、市、自治区和新疆生产建设兵团疾控中心使用了3万多份检测试剂。
1年21日,受国家卫生委员会国际部委托,病毒学研究所向香港卫生署和澳门卫生署分别赠送了540份和140份新的冠状病毒检测试剂,用于当地的防疫和控制。1月22日,澳门首例新冠状病毒感染病例用该病毒病提供的检测试剂确诊。
病毒的可追溯性:
阳性标本最集中在华南海鲜市场的西部。在疫情开始时,新冠状病毒的来源仍不清楚。因此,迫切需要追踪新冠状病毒的来源,以遏制病毒的传播。我们对新冠状病毒可追溯性的研究已经分阶段取得进展。首次从华南海鲜市场585份环境样品中检测出33份样品含有新冠状病毒核酸,并成功从阳性环境样品中分离出病毒,提示该病毒来源于华南海鲜市场销售的野生动物。追踪病毒的来源、控制病毒的来源和澄清病毒的中间宿主是控制病毒从动物向人类持续传播的关键环节。武汉新冠状病毒疫情的大多数早期确诊病例来自武汉华南海鲜市场。2019年12月31日,根据中国疾病预防控制中心的要求,病毒病研究所派出一个专家组到武汉参与疫情的防控。2020年1月1日凌晨,起草了《环境可追溯性工作计划》
1年1月1日上午8点去了华南海鲜城。从相关商户和病例相关区块采集了515份环境样本,并运送至病毒病研究所进行检测。1月12日,病毒疾病研究所的专家再次收集了华南海鲜市场野生动物商店的70份标本,并将它们转移到实验室进行检测。共从
批华南海鲜城采集585份样品。聚合酶链反应结果显示,33份样品中新冠状病毒核酸呈阳性阳性样品分布在市场的22个摊位和1辆垃圾车中,其中93.9%(31/33)分布在华南海鲜市场西区。
经过调查,发现华南的海鲜市场名义上是海鲜市场,但实际上是一个综合市场。华南海鲜市场西区有野生动物交易,尤其是西区7街和8街内靠近市场的区域,野生动物交易商店较多,该区域阳性样本相对集中,占所有阳性样本的42.4%(14/33)。“总而言之,人们高度怀疑这种流行病与野生动物贸易有关。”徐文伯说徐文伯,
,说对于核酸检测阳性的样品,冠状病毒敏感细胞系用于病毒分离。电镜观察、聚合酶链反应和深入测序结果均表明,新冠状病毒已从环境样品中成功分离,进一步证实了华南海鲜城环境中存在大量新冠状病毒2019-nCoV。第
条:健康新闻记者章雷
图:中国疾病预防控制中心病毒疾病预防控制所
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