突发公共卫生其他事件_ 8200余人参加2019年国家突发公共卫生事件应急演练

航班的乘客正在通过入境检疫通道时，他的体温监测器检测到发烧。海关卫生检疫人员将乘客带到体检室。实验室快速测试显示乘客的x光病毒呈阳性

机场海关立即启动口岸突发公共卫生事件应急响应，并将信息通报银川市卫生部门随后，海关人员最初确定了乘客的密切联系者名单，并登记了密切联系者的个人信息和联系信息。

卫生部门接到海关通知后，应向上级主管部门和同级政府报告。疾控中心人员抵达机场核实疫情，相关乘客标本被送至中国疾病预防控制中心(以下简称“中国疾控中心”)进行审查。专用于传染病的救护车抵达机场，将感染者及其家人送往医院...这不是科幻电影中的场景，而是2019年国家公共卫生应急演习的片段。这次演习模拟了急性传染病突然传入中国，并对中国卫生应急系统进行了“全面体检”。这是自非典以来最大的全国公共卫生应急演习

看不见的敌人

微生物，尤其是病毒，只有在电子显微镜下才会出现，它们是人类看不见的敌人

它们以自我繁殖的进化方式逃离人类免疫系统，导致感染和发病。它们不断进化，然后彻底消灭被感染的病毒，与时间赛跑，寻找新的宿主。

流感病毒、非典病毒、中东呼吸综合征病毒、埃博拉病毒...人类与病毒的斗争从未停止，由病毒引起的流行病肯定会到来，但何时以何种形式出现是不可预测的。

16年前，非典疫情如此突然，给人们带来了沉重的打击。2003年春天，非典从中国广东开始，然后一直蔓延到北京北部。回顾过去，许多目击者仍然记得“满城都是面具人”的形象，尤其是国家卫生和健康委员会卫生应急办公室主任徐书强。当时，他担任副主席的中日友好医院被指定为非典病人的指定医院。他站在抗击非典的前沿，与非典病毒进行了密切的斗争。在

疫情初期，政府和医疗机构处于被动应对状态。医务人员唯一的防护设备是口罩和帽子。目镜、拖鞋和隔离衣短缺。没有防护服。工作时眼睛和耳朵暴露在外。工作区也相对简单，消毒设施简陋。一段时间后，医疗保护设备逐渐完成

官方权威信息缺失，谣言四起。恐慌在人群中蔓延，板蓝根、醋和口罩的货架被抢购一空。

"应急准备、资源分配、新闻发布，存在许多问题“回想起来，国务院应急管理专家组组长单常春毫不掩饰政府在应对非典期间暴露出的缺点。他认为，当时中国政府缺乏系统应对突发传染病的准备和经验，“我们根本没有准备，也从未遇到过如此突发的疫情”“

部门也缺乏合作、协调和沟通，”中央与地方、医疗机构不相互通气，感染患者人数不详“

”当时，政府因未及时披露非典疫情信息而受到批评。申春昌坦率地承认，在非典早期，信息确实是不公开和不透明的。除了无法获得真实统计数据的客观原因之外，政府还缺乏公开和透明的意识。“当时，我没想到会及时、如实地向社会通报紧急情况的真实情况。”“

生死速度

从那以后的这些年里，许书强经历了一次又一次这样的危机，但情况已经不是以前的样子了

2年美国寨卡病毒爆发016目前还没有疫苗来预防这种主要由埃及伊蚊叮咬感染的病毒。感染后，患者会出现皮疹和发烧。很少有重症病人有生命危险。2016年2月1日，中国在世卫组织之前启动了由18个部门组成的寨卡病毒联合防控机制。做好防控工作部署，加强进口疫情监测，赢得防控主动权。

2年7月7日，那是新年前夕，许书强的手机被新年问候短信轰炸。铃声响了，以为这是一个普通的新年电话，但电话听筒里的急切语气让他紧张起来:江西省发现了一个疑似寨卡病毒感染病例

名患者从寨卡病毒流行的国家委内瑞拉返回，并回到他们在江西省的家乡。“病人有强烈的公民意识。当他进入这个国家时，他没有任何症状。当他到家时，他开始发烧。他立即跑到医院，告诉医生他已经从寨卡疫区回来了。”许书强回忆道

2年8月8日，患者的相关标本被送至中国疾病预防控制中心进行复查和检测。

第二天，患者被确诊，这也是中国首例寨卡病毒病例。随后，前国家卫生和计划生育委员会向公众公布了疫情信息，并及时通报了世界卫生组织。

同时，中国疾病预防控制中心和江西省卫生厅分别组织专家进行风险评估，认为该进口病例造成的传播和进一步传播风险极低仅仅几天后，广东省发现了首例寨卡病毒病例病人梁先生从委内瑞拉回来了。当进入广州白云机场检验检疫时，现场红外温度计发出警报。卫生检疫人员将梁先生带到医学调查室进行进一步的流行病学调查。根据相关计划和技术指南，初步确定了疑似寨卡病毒感染。

此后，寨卡病毒感染病例在北京、河南等地出现。大多数病人从疫区返回，并在入境时被发现。经医院隔离治疗后，发现的所有感染病例均痊愈出院。

卫生应急系统的快速有序运行解决了一个又一个危机。

2年5月，韩国人金先生通过中国香港进入广东惠州，进行一次普通的商务旅行，将MERS病毒带入中国。2012年在沙特阿拉伯发现的新冠状病毒的死亡率接近40%，曾被称为“非典样”病毒。在

外出之前，金先生陪着他的父亲住院，并在同一病房呆了两个小时，治疗韩国首例MERS病例。

收到世界卫生组织的通知后，广东省开始寻找感染者5月28日凌晨2点，就在公告发布前4小时，疾病控制专家根据线索在酒店发现了金先生，并将其送往医院进行隔离。还必须找到金先生的密切联系人广东省疾病预防控制中心副主任宋铁告诉记者，当时，卫生部与检验检疫、边防检查、民航、交通运输等部门有联系。获取飞机上和公共交通中患者的联系名单，并向社会发出预警。请尽快联系当地疾控中心部门，寻找与患者一起乘坐相关交通工具的乘客，最终有37名乘客自愿通过电话申报。

”当时，我们动员了海关、交通、公安等国内多部门力量。，并准确掌握了亲密接触的路线”宋铁说，在一周内，广东省所有78名密切接触者都被发现和隔离

“后进生”让中国的

计划从厌倦应对走向平静应对，从单独作战走向多方联动的积极防控。在非典过后的10多年里，中国建立了一个全国性的卫生应急体系

和“非典”是这一切的起点。在描述非典在中国突发卫生事件中的作用时，徐书强和常春提到了一个词:里程碑。

”这是中国公共卫生应急体系建设的起点许书强告诉记者，这样一个应急系统是从管理、资源和行动三个层面构建的

其中，管理是指应急预案、体系、机制和法律体系，一般称为“一案三制”；资源包括设备、财务支持以及人员和团队支持；该行动涵盖公共卫生应急反应、预防和准备、监测和预警、处置和救援以及事后评估的整个链和环节。从常春的角度来看，中国的应急管理以非典为起点，有了质的飞跃，过程发生了明显的变化。

2年5月和2003年5月，在抗击非典的关键时刻，国务院颁布了《突发公共卫生事件应急条例》。我国突发公共卫生事件应急处理进入法律轨道。

两年后，山常春等人起草的《国家突发公共事件总体应急预案》出台，并在今后的演练和实战中不断完善

应急机制也从单一走向协同。目前，公安、交通、农业、海关、工商联合防控的工作模式已成为突发卫生事件的常态，并在预防和控制人类感染H7N9禽流感、2009年流感大流行和西非埃博拉疫情中发挥了“应有的作用”。

2年3月，014年，埃博拉突然爆发，在西非迅速蔓延，成为继非典之后世界上最严重的公共卫生突发事件中国没有发现感染病例，但这并不意味着中国可以被排除在外。

“我们必须阻止埃博拉病毒进入中国。”徐书强认为，联合防御和控制机制在这场战斗中发挥了关键作用。那一年，埃博拉病毒首次传播到美国、英国、西班牙等世界各国，但中国实现了疫情零输入。

中国疾病预防控制中心副主任冯子健解释说，简而言之，联合防御和联合控制是各级政府和不同部门之间的协调机制。通过跨部门的密切合作，便于及时交流和共享信息。它也有利于资源的快速部署，并能够处理复杂的公共卫生紧急情况。

奠定了中国应急体系的基础——“一案三制”。同时，它迅速建立了世界上最大的传染病和突发公共卫生事件网络直接报告系统。

据徐书强介绍，网络直报系统自2003年非典时期开始建立，2004年完成，总投资超过11亿元。目前，网络直报系统覆盖所有县级以上疾病预防控制机构、98%的县级医疗机构和96%的乡镇医院。

各级医疗卫生机构一旦发现需要报告的传染病或突发公共卫生事件，可通过网络直报系统直接向国家一级报告。传染病疫情信息报告的及时性大大提高，平均报告时间从5-7天缩短到2-4小时。

冯子健表示，在网络直报系统中，各级政府、各级卫生行政部门和疾病控制机构可以同时掌握疫情信息，这对各地发现异常迹象、及时启动预警和采取预防措施非常有益。

不仅如此，自2003年以来，我国突发急性传染病的快速检测技术取得了快速进展，从发现疫情到诊断疫情的时间窗也在缩短。“我们不仅可以确定疾病是什么，而且病毒的基因序列、传播方式和临床特征也可以在几个小时内弄清楚，并迅速向世界公布。”冯子健说

人也逐步升级目前，中国有58个国家卫生应急小组，可以处理传染病、突发中毒事件、核辐射事件、灾害事故等不同情况下的突发公共事件。

在58个国家医疗队中，有5个是世界卫生组织认证的国际急救医疗队中国卫生应急小组已开始出国参与重大全球公共卫生应急行动，并传授中国的卫生应急经验。谁知道接下来会发生什么？

病毒可以随时席卷全球。

中国卫生部一直在为传染病大流行做准备，“突发急性传染病仍在出现，如非典、中东呼吸系统综合症、2009年流感大流行和西非埃博拉病毒。这种情况可能发生在任何地方，我们应该做好充分的准备。”“传染病的爆发是不可预测的，但它随时都可能发生，这让徐书强如履薄冰。“进口传染病仍然是卫生领域需要预防和解决的主要风险。我们需要保持高度警惕，一刻也不能放松。”

紧急演习就是其中之一。为了检验应急计划的有效性，国家卫生和健康委员会进行了自今年7月25日非典爆发以来中国最大规模的公共卫生应急演习。

冯子健是这个练习的“设计师”之一。他说，以前的大部分国家级演习都是针对重大自然灾害和事故，其中大部分是现场演习。这是一个相对复杂和困难的情况，以应对突发和严重的传染病。他为这项活动建立了几个链接:发现疫情的省份应该如何报告疫情信息？为了防止疫情扩散，如何确定感染者的密切接触者？一旦疫情蔓延，医疗机构应该如何应对病人数量的突然增加？政府如何与媒体和公众沟通？演习现场的问题是“课堂提问”，以测试当地在信息报告、联合防御和控制、医疗、疾病预防和控制、生物安全、风险沟通等方面的能力和水平。

演习采取全国同步视频链接的形式，来自31个省(区、市)和新疆生产建设兵团卫生保健委员会以及一些市、县卫生保健委员会的8200多人参加了这次演习，规模空前。如果非典回来了，中国能放轻松吗？“我们一定会在2003年取得巨大进展”冯子健给出了肯定的回答，但同时他提醒说，病毒将以不同的形式出现，不会重复，“它总是会在我们身上发现一些新的弱点，让我们大吃一惊。"

岁的徐书强还告诉记者，国家卫生和健康委员会正在为突发事件的卫生应急准备“十四五计划”，并制定了全面计划，加强综合监测能力、病毒检测能力、应急队伍建设和监测哨点建设，以确保卫生应急能力适应未来发展。

据他介绍，国家卫生委员会还将在下一步建设综合、航空、海事和水上紧急医疗救援基地。预计今明两年将建设六个救援基地，包括四川华西医院、湖南湘雅医院国家综合急救医疗救援基地、北京大学人民医院、上海瑞金医院航空急救医疗救援基地、国家水上急救医疗救援基地(重庆)、国家海洋急救医疗救援基地(海南)等。