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刘建勋
“感冒”
长沙县人发高烧，
最高有40℃
胸部x光片
显示两肺有大量渗出性病变。在华南大学附属长沙中心医院进行了
多次调查后，
最终被诊断为
鹦鹉热
医生
分析说，
疾病的原因与他与鸽子的长期“亲密接触”有关。据了解，刘先生今年57岁，是鸽子饲养员。基本上
每天都与鸽子有密切接触，如喂食和飞行。半个月前，刘先生感冒后出现咳嗽和其他不适。他认为他感冒了
给自己买了一些咳嗽药，但咳嗽没有缓解，
伴有持续发热。直到那时，
才去附近的医院接受治疗
家地方医院完善了细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体相关检测，未发现异常。
肺CT显示两肺均有大量病变，应采用常规抗感染和祛痰治疗。
没有好转，转到华南大学附属长沙中心医院重症医学科进一步治疗。
”入院时，我们发现患者持续高烧，伴有咳嗽和疲劳、严重感染和肺部广泛渗出性病变。考虑到以前的检查结果，
病毒等非典型病原体感染的可能性为
“
”但对流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、军团菌、衣原体和支原体进行了调查，
未发现任何明确的病原体。华南大学附属长沙中心医院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉
“
”简介
立即组织科室医务人员研究治疗方案。医生仔细询问病史，发现
名患者有“肺结核”病史虽然
已接受常规抗结核治疗，但其免疫力相对较低，并与鸽子有长期接触活动。因此，认为
鹦鹉衣原体感染可能存在。
"常规衣原体检查需要一段时间来检查抗体滴度，这可能会延迟疾病
经与患者家属沟通，采用目前最新的细菌检测技术对
肺泡灌洗液进行基因监测，确诊为鹦鹉热衣原体感染。
"
同时接受靶向药物治疗，患者病情逐渐好转，各项指标明显改善，临床症状也证实抗衣原体治疗有效，目前患者已转送当地医院进一步治疗。
“鹦鹉热”，又称鸟热，是
，
的自然流行性疾病，相对罕见，临床发病率低
是由鹦鹉沙眼衣原体感染引起的，但
不仅仅是由与鹦鹉接触引起的。
感染的主要来源是鸟类和家禽，如
鸽子、金丝雀、爱情鸟、红雀、鸡、鸭等。由于病原体是鹦鹉热衣原体，当人类吸入含有鹦鹉热衣原体的空气时，
可传播疾病。
“鹦鹉热”
的临床表现与常见肺部感染
非常相似，但症状严重，
的潜伏期通常为5-15天，最长可达4周。这种疾病的发病很慢。发烧、头痛和明显的肌痛很常见。体温
逐渐升高，3-4天后可超过40℃。肺炎症状如咳嗽、干咳或咳嗽伴少量粘痰或血痰，呼吸困难发生在
1周左右少数
名患者还可能出现肝、心和神经系统并发症。
导致肝功能异常、黄疸、心肌炎甚至嗜睡、谵妄、抽搐等症状，严重者多器官衰竭，危及生命
的导演邓湘辉提醒
的爱鸟者应该加强自我防范
人鸟不合住
室，接触鸟类及其粪便应注意自我保护和隔离，鸟类饲养室应保持通风，防止鹦鹉热病原体传播。
对于因不明原因发热、咳嗽、头痛、胸闷、气短、服药后无缓解的禽类养殖者，应及时就医，以免延误治疗机会。
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