城镇居民医疗住院保险_ 明年1月1日起“城镇居民医保”和“新农合”将整合

12月25日，记者在沈阳市政府新闻局召开的记者招待会上获悉，从2020年1月1日起，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两种制度统一为城乡居民基本医疗保险和大病保险制度，在全市行政区域全面实施。 同时，城乡居民投保人可以在沈阳市定点医疗机构接受医生诊断，及时结算社会保障卡和身份证明。

截止到目前为止，2020年度城乡居民投保人数共计372万人，达到了去年投保人数的102%。 同时，基金管理、经营服务、信息系统等综合工作按进度要求稳步推进。 全面实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助“一站式”结算

沈阳市医疗保障局副局长韩春丽介绍，整合城乡居民医疗保险制度的目的是消除城乡差异，为城乡居民提供公平一致的医疗保险待遇，扩大基金规模，增强基金的抗风险能力和互助能力，为参与者提供稳定的可持续医疗保险待遇。

综合城镇居民医疗保险和新农协两项制度，建立“统一垄断范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医疗保险目录、统一定点管理、统一基金管理、统一机构人员”的城镇居民基本医疗保险制度。

统一大病保险政策。 建立与城乡居民基本医疗保险相关的大病保险制度，是基本医疗保险制度的开展和延长，是进一步保障大病患者高额医疗费用的制度性措施。 综合城乡居民大病保险制度，在全市实行统一的筹资标准、待遇政策和管理服务，可以显着减轻大病患者的医疗费用负担。

与此同时，管理服务的性能也会提高。 实现城乡居民基本医疗保险和大病保险制度的市级统一，全面实现基本医疗保险、大病保险和医疗救助的“一站式”结算。 合并后，基金年最高支付限额统一提高到15万元

新城乡居民的医疗保险待遇与原城乡居民的医疗保险和新农协相比有何提高？ 韩春丽表示，对于当前城镇居民医疗保险投保人员，当前成年人、未成年人统一基金年最高支付额分别为8万元、12.5万元，2020年统一提高到15万元的新农协保险投保人员，目前各区、县(市)分别统一，统一后纳入市级统一管理， 投保人可在全市范围内持有社会保障卡及身份证自愿选择定点医疗机构就诊，且在高级定点医疗机构住院的清算比新农协提高。

如果统一的城乡居民投保人出生，生育补贴包括住院生育医疗费限额补贴和预产检查初步补贴。 投保人在市内定点医疗机构生育住院的，由其生育医疗费补助金、生前检查补助金和定点医疗机构结算，在市内非定点医疗机构或异地生育住院的，其生育医疗费补助金和生前检查补助金按规定时间向医疗保险事务所申请。 相关链接2020年城乡居民医疗保险个人支付标准是多少？大保险参加者个人需要支付吗

本市在校生个人缴费标准为170元。 其中，属于城乡低保对象，孤儿和重度残疾人，个人是不付费的城乡低保对象，个人缴费标准为68元。

不在学校的未成年人、成年居民个人缴费标准为360元。 其中，城乡低保对象，特别是有困难的人、孤儿和重度残疾人，个人是不付费的城乡低保对象，个人缴费标准为144元。

城乡居民大病保险费由城乡居民基本医疗保险基金支付。 投保人个人无需另付费用，城乡居民医疗保险人享受大保险待遇。

帅正，沈报融媒记者樊华

沈阳日报社新媒体中心编辑王霆