都有社保卡吗_ 每个月都有缴社保，为什么社保卡用不了？

叔叔，我每个月都交社会保险，为什么上次去看病不能买药社会保险卡，不能清算呢？

社会保险卡不能清算的理由有很多。 保险的大叔整理了常见的8种情况，可以看出自己属于哪个。

(在这里追加了社团卡。 请查看今天的顶级客户)一般社会保险卡无法偿还的状况社会保险卡无法偿还。 主要包括以下情况:

1、购买的药品不在医疗保险的补偿范围内

根据《社会保险法》第二十八条，满足基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急救医疗费用，按照国家规定由基本医疗保险基金支付。

医疗保险的结算是有范围的，但是并不是什么药品都可以结算。

2、支付线以下部分的医疗费不能报销

门诊不能自由结算。 医疗保险设有一定的支付线。

支付线是指门诊买药有一定的阈值，在医疗保险年度范围内门诊买药要花费一定的金额。

不同等级的医院设定了各自的支付标准(标准在各地稍有不同)，医疗保险年度内，低于支付标准的医疗费用都不能由个人支付，不能由医疗保险统一基金结算。 只有超过支付标准的部分才能偿还。

3、医疗筹措时间不够

城乡居民参加保险为年保险费，享受当年医疗保险待遇，规定时间内不参加保险费，不得享受医疗保险待遇。

在一些地区，员工医疗保险首次投保后需要连续支付3个月(或6个月)，才能正常享受医疗保险待遇。 因此，只要在这个时间内，就不能结算相关医疗费用。

4、医疗保险到期、保险到期的情况下无法清算

医疗保险到期后，在保险到期的状态下，如果在保险到期时就诊买药，所发生的医疗费用就不能统一清算基金。

5、费用不在基本医疗保险基金的支付范围内

根据《社会保险法》第三十条，以下医疗费用不包括在基本医疗保险基金的支付范围内

(一)必须由工伤保险基金支付的；

(二)必须由第三方承担的；

(三)公共卫生必须承担的；

(四)在国外看医生的；。

根据我国有关法律，这些医疗费用应由第三方承担。 第三者不支付或者无法确定第三者的情况下，由基本医疗保险基金先支付。 基本医疗保险基金预付后，有权向第三方追偿。

6、未在异地就诊

不是在没有保险的地方看医生，而是在外地看医生的话，必须提前在外地报告医生才能清算。

7、未在定点医疗机构就诊，购买药物

在医疗保险定点医疗机构就诊，必须购药才能清算，去了非定点医疗机构。 你不能用医疗保险来结算。 一切由自己负担。

8、社会保险卡损坏

社会保险卡破损，数据无法读取的情况也很多。

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