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高血压是脑卒中、心肌梗死等疾病的首要危险因素。 在我国，约50%以上的老年人患有高血压，年龄超过80岁的老年人的患病率接近90%。 老年高血压是指年龄≥65岁，未使用降压药物时，每天测量3次血压，收缩压≧140mm汞齐和(或)扩张压≧90mm汞齐。 那么老年人高血压的特征是什么呢？如何预防高血压？ 好吧，让我们一起来看看。
老年人的高血压有点特别
压差大。 老年高血压以收缩压升高为主，压差较大。 这是因为他们的各个器官都发生了退行性变化，特别是心血管系统，动脉硬化明显，变成了几乎没有弹性的管道。 心脏射血时，主动脉未完全膨胀，动脉内急增血容量未缓冲，收缩期血压增高，但舒张压相对较低，脉压进一步增大。
波动大。 老年高血压波动大，整天突然升高或降低，尤其是收缩期血压高。 这主要是由于老年患者血管压力感受器敏感性减退。 因此，在进行降压药物治疗时，一次测定结果不能测定血压是否正常，每天至少要测定两次，随时不舒服随时测定，在医生的指导下调整用药。
可能是假性的。 老年人因动脉硬化容易发生假性高血压现象。 此类患者对降压药耐药性差，易引起严重不良反应和并发症，应加以鉴别。 假性高血压的发生率不高，但随着年龄的增长发生率有增加的趋势。 因此，对于周围动脉硬、血压高但经不起降压治疗、服用抗高血压药物治疗时发生严重并发症的患者，如未发现明显的脑、心、肾等重要脏器损伤表现，应考虑假性高血压。
体位性低血压多。 老年高血压受体位变动影响，体位性低血压发生率高，尤其易发生在抗高血压药物治疗中。 体位从平卧起床或蹲下后到达，血压急剧下降，出现头晕或晕厥，与压力感受器敏感性的减退有关。 因此，必须慎重使用哌拉唑嗪、特拉唑嗪等引起体位性低血压的药物。 应用的时候，晚上睡觉前服用一次，没有明显的反应，就要换成中午服，而且要从小量开始。
并发症和并发症很多。 老年人生理功能减退，患高血压后易引起心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭等心、脑、肾并发症。 在这种情况下，需要特别注意，不要使用会使合并疾病恶化的药物。
吃药容易得抑郁症。 老年人神经系统功能低下，给药期间容易发生抑郁症。 因此，作用于中枢神经系统的抗高血压药如可乐定、甲基多巴等应避免选择。 对于有抑郁症倾向的患者，必须慎重使用脂溶性β受体阻滞剂，如倍他乐克。
高血压预防“十步曲”
预防高血压没有捷径，需要从生活中一点一点开始。 以下《十步曲》综合了主要的预防方法，提出了今后会发生变化的建议。
一袋牛奶和一袋鸡蛋。
富含新鲜牛奶的矿物质是维持人体机能、预防疾病的必要物质。 牛奶中的钙是活钙，是人体最容易吸收的钙源，新鲜牛奶具有降低脂质、降低血粘度的作用，钾等其他物质也能减少心脑血管疾病的发生。 鸡蛋是最便宜最好吃的补充蛋白质的食物，一天一个鸡蛋也能被高血压患者充分接受。
二次航班调整自己的心情并不在意。
大便通畅是人体消化和排泄功能正常状态的反映。 高血压患者，尤其是老年患者，便秘、尿频、尿不畅的烦恼较多，建议养成良好的排便习惯，如厕时不要憋气，必要时应积极用药治疗。
三餐饮食均衡。
均衡饮食的概念包括肉菜搭配和粗细搭配，还要重视营养成分的多样化和适量控制。 我国古训指出的“五谷养，五菜充，五畜益，五果助”是均衡饮食的基本模式。
活动身体来控制体重。
选择合适的项目，坚持适度的运动(每次60至90分钟)，配合饮食控制，有助于维持正常体重，消除高血压的危险因素。
五色蔬菜不断。
新鲜蔬菜含有丰富的维生素和矿物质，具有刺激血纤维蛋白的活性成分，可扩张血管，改善血液循环，其中高纤维素抑制脂质的吸收。 建议保证每天400克新鲜蔬菜的摄入量。
食盐6克以下。
钠在体内吸收很多水分，摄取过多盐的话，体内的水分会聚集到血管中，心脏和血管的负担会加重，血压会上升。 把每天的食盐量控制在6克以下，可以保证人体对钠的需求，减轻心血管的负担。
七情调节不能失控。
精神情绪的变化对高血压等心血管疾病的发生和发展有很大影响。 面对周围许多麻烦和突发事件，人们需要保持平衡的心理对策，不仅有助于健康，也有助于疾病的康复。
交友的喜悦。
老年人应该学会调整自己的感情。 参加各种各样的老年人活动，交很多朋友，缓和孤独，不仅有机会对自己说出生活中的“痛苦”，还能和老朋友分享各自的喜悦。 根据美国密歇根大学的研究，生活满意度高的退休人员平均有16个朋友和熟人，相反，拥有不足10个朋友的老年人大多对退休生活抱有不满。 这种心理状态直接影响血压的变动。
酒(谐音“9”)必须吸烟。
过度饮酒会导致动脉硬化，因此喜欢饮酒的人每天必须控制白酒50毫升、黄酒100毫升、葡萄酒150毫升、啤酒500毫升以下的摄取量。 吸烟使人体的收缩压上升到5~10毫米的汞齐，引起心肌梗塞和脑卒中的发生和发作。
我感到很放松，心情很不平静。
对高血压及其并发症必须有正确的认识态度，即使小心也不用担心。 保持轻松，坚持合理的生活方式，进行有规律的药物治疗……通过这些努力，高血压完全可以预防。
测量血压高，六步治疗
第一步:查明是否有高血压。
我国以血压超过140/90毫米的汞齐为诊断标准，但并非血压超过该值的人都是高血压。 我们的血压一直在变动，一天的血压变动幅度可达到20~40毫米汞齐。 健康人在剧烈运动后，紧张、不安、恐惧、愤怒等明显情绪变动时，可能会出现暂时性的血压上升，但上述因素解除后，血压恢复正常，该暂时性的血压上升不是高血压。 也有没有导致血压上升的主要原因的人，只是偶然测定血压高，不能成为诊断的依据。 这样的人在两三周内要测量好几次。 高压总是超过140毫米汞齐，或者低压总是超过90毫米汞齐，就会造成高血压。
第二步:决定是否使用降压药。
高血压的诊断和治疗必须听从医生的指导。 血压轻度上升，不超过160/100毫米汞齐，患者无心脑肾脏疾病时，一般不用降压药就可以调整生活习惯。 比如不吃盐、控制饮食、增加运动、减轻体重、生活规律、充足的睡眠、放松精神等。 许多血压轻度上升的人，采取这些措施可以恢复正常。 如果血压仍然很高，就需要应用降压药。 发生心脑肾脏疾病时，即使血压轻度上升也要立即给药。
第三步:确定血压控制目标。
不同患者的血压控制目标不同，多数人的血压应控制在140/90毫米汞齐以下。 使用一种药物使血压下降到130/80毫米汞齐以下，不减药的80岁以下老年人可以使血压下降到150/90毫米汞齐以下，无不适可以下降到140/90毫米汞齐以下的80岁以上老年人可以下降到150/ 降至90汞齐以下即可并发糖尿病、冠心病、心力衰竭、慢性肾病的患者，应尽量将血压控制在130/80毫米汞齐以下。
步骤4 :决定选择哪种药物治疗。
不合并冠心病、脑血管病、糖尿病、肾脏疾病的患者，可选择5种降压药(地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂)，总体疗效无明显差异。 如果患者已有并发症或其他疾病，应根据情况选择不同类型的降压药物。 例如，并发心绞痛者优先级别或卷类慢性心力衰竭患者，优先卷类、普利类、沙坦类或利尿剂并发慢性肾病者首先选择普利类或沙坦类的老年高血压患者，选择性地并发平类、利尿剂或普利类和沙坦类糖尿病的高血压患者
步骤5 :决定使用几种药物。
如果血压轻度上升，一般使用降压药。 如果血压超过目标值20/10毫米汞齐，一种药物难以将血压控制在目标值以下，则需要两种药物并用治疗。
第六步:评价疗效。
降压药治疗开始后不要太着急，一般三四周后就能取得最大的作用效果。 给药数周后血压仍不符合标准的，应在医生指导下增加第三类药物。 有些患者，特别是血压严重上升或治疗反应差的患者，需要进一步检查是否有血压上升的原因。
测量前至少休息5分钟
测量血压要取舒适的座位，背部要支撑，露出上臂，手臂要与心脏平齐。 测量血压时的心情、坐姿、肌肉紧张度、手臂的位置，以及运动、饮酒和吸烟、膀胱充满、对话和环境噪音、室内温度等都会影响血压值。 测量血压前的30分钟不要吸烟或喝酒，要静养5分钟~10分钟，测量中不要说话。
左右手臂血压普通人差异，差异25%。 但是，这种差异没有一定的模式，不一定哪一侧血压高，左手和右手都没有关系。 最初的检查是测量两上肢的血压，之后的测量是使用数值高的手臂测量的血压值。
连续测量血压时的数值发生变化，很多人首次达到最高值。 因此，每次测量血压至少测量2次，每隔1分钟将平均值作为患者的血压。 2次测定值不同于>5mmHg时，再进行1次至2次测定，计算2次后的平均血压值。
在特殊情况下，血压测量是不同的
1老年人:老年人的特点是血压波动性大，因此动态血压监测和自身血压监测尤为重要。 一些老年人有特殊的血压变化，如体位性低血压(起床或起床后血压显着下降)、饭后低血压(饭后30分钟血压显着下降)、高压高低等。 要根据体位和时间关注血压的测量结果。
2 .心律失常:心率过快或过慢，心律失常时难以测量血压。 心率过慢时，测量血压要比正常心率慢，避免换气过快引起的收缩压降低和扩张压上升。 心律失常，特别是心房颤动时缓慢排气，反复测定取平均值。
3 .肥胖:手臂较粗的高血压患者，如果不用大袖带测量血压的话，有可能会高估血压值。
4 .运动状态:正常情况下，随着运动量的增加，高压上升，但低压通常没有变化，只有轻度的下降。 运动后，高压通常在几分钟内下降到平日休息水平，可能低于运动前水平几个小时。 因此，我们在日常测量血压时必须考虑自己的运动状况。
