甘肃通报兰州兽研所布病事件_ 兰州兽研所布病181例阳性原因查明

12月26日，中国农业科学院兰州兽医研究所的主页公布了布鲁塞拉抗体阳性事件的调查处理情况。

通报全文如下:

一、事件概要

2019年11月28日，中国农业科学院兰州兽医研究所(以下称兰州兽研究所)口蹄疫预防管理技术小组的2名学生检测出布鲁塞拉抗体阳性。 11月29日该队布鲁杆菌抗体阳性人数增加到4人，随后该队学生集体进行布鲁杆菌抗体检测，陆续检测出抗体阳性者，引起全体学生的担忧，许多学生到医院和疾病控制中心进行布鲁杆菌抗体检测。

截至12月25日16时，兰州兽研究所学生和工作人员血清布鲁氏菌抗体初筛检查累计671例，实验室确认抗体阳性者累计181例。 抗体阳性者除出现一人临床症状外，馀无临床症状，无发病。

二、工作开展情况

兰州兽研所布鲁斯菌抗体阳性事件发生后，甘肃省委、省政府重视，林铎书记、唐仁健总督多次发出指示，林铎书记相继由省委常委安排部署，唐仁健总督召开会议进行特别研究，省政府负责卫生健康和农业农村工作的副总督任双组长、 通过成立以有关部门为成员的处置协调指导小组的会议研判、现场指导、综合安排，全面开展跟踪调查、检验诊疗、流行病学调查、科普宣传、社会关注等工作，关闭兰州兽研所所有实验室，停止相关实验活动。 省卫生健康委员会将在兰州市二级以上医疗机构开设绿色通道，为需要治疗的抗体阳性者提供规范化治疗。 国家卫生健康委员会、农业农村部门及时给予有力指导，相继派遣40多名专家到兰州，与省市专家组成调查队，全面调查事件，指导流行病学调查、实验室检查、医学观察、心理咨询和源流追踪等工作。

三、调查过程和结果

以国家、省市专家为中心的调查队，实行兰州兽研究所和邻近的中牧兰州生物药厂的生物安全管理制度，全面调查了设施设备的运行维护和菌毒种类、实验样品的收集、使用、保存、废弃和蓝色菌科研生产等情况，兰州兽研究所的实验楼、实验动物、员工食堂，2016年以来入读研究生

综合各方面的调查结果，专家表示，2019年7月24日至8月20日，中牧兰州生物药厂在兽用布鲁卡菌疫苗生产过程中使用过期消毒剂，生产发酵槽废气灭菌不完整，载带含菌发酵液的废气形成含菌气溶胶，生产期主要为东南风， 兰州兽研位于中牧兰州生物药厂下风，人体吸入和粘膜接触抗体阳性，认为兰州兽研发布鲁卡菌抗体阳性事件。 这次事件是意外的偶发事件，是短时间内发生的暴露。 引发此次事件的中牧兰州生物药厂布鲁特斯菌疫苗生产现场于2019年12月7日停产。

12月以来，兰州大学学生和教职工中相继检出抗体阳性，现共检出3365人，布鲁塞拉抗体阳性22人，阳性率0.65%，经流行病学调查，其中6人于今年7月在兰州兽研活动，其馀检出阳性者符合兰州市城关区布鲁氏菌病的流行趋势。

四、下列工作措施

下一步是在省委、省政府的指导下，在农业农村和国家卫生健康委员会专家的指导下，继续按照法律、科学、规范开展工作。

及时进行检查诊疗。 专家表示，兽用疫苗菌株是人工减毒的弱毒菌，含菌气溶胶经一定距离扩散后，人吸入或粘膜暴露量低，一般无症状，个别出现轻微症状，经规范治疗，预后良好。 省卫生健康委员会已在兰州市二级以上医疗机构开设绿色服务渠道和咨询热线，中牧兰州生物制药厂周边居民可以自愿免费咨询、检查和治疗医疗机构。

立即开展污染源的整治工作。 中牧兰州生物药厂以布鲁氏菌病疫苗工厂为重点，立即对全厂全面检查《兽药生产质量控制规范》，限期修改，不经行业主管部门检查，布鲁氏菌病疫苗工厂无法恢复生产。 进一步调查和处置案件，进展情况随时向社会公布。

附上对大众感兴趣的相关问题、农业、卫生相关专家的解答后。

相关问题的解答

1 .网上在兰州兽研购买的实验动物中出现抗体阳性，反映实验动物是否有抗体阳性

通过对兰州兽研所饲养销售的实验动物进行调查取样，未发现实验动物感染布鲁卡菌而成为兰州兽研所集体性布鲁卡菌抗体阳性事件的证据。

为什么兰州大学和黑龙江的药厂以外的地方都检测出抗体阳性呢？

12月以来，兰州大学学生和教职工相继检出抗体阳性，现共检出3365人，布鲁塞拉抗体阳性22人，阳性率0.65%，经流行病学调查，其中6人今年7月曾在兰州兽研活动。 《甘肃省布病监测方案》对全省41个项目县布鲁氏菌病疫情监测结果表明，2017年全省项目县牛羊养殖屠宰等重点组布鲁氏菌血清抗体阳性率为1.92%，2018年兰州市城关区重点组布鲁氏菌血清抗体阳性率为2.24%。 兰州大学检出阳性者符合兰州市城关区布鲁氏菌病流行趋势。

黑龙江卫生健康委员会发布的数据显示，截止到12月7日，黑龙江省出现了13名蓝诺菌抗体阳性者，抗体阳性者今年8月份处于兰州兽研全短期工作时间。

兰州生物药厂周围受影响的范围是多少？有多少人可能抗体呈阳性？

7~8月兰州市主要风力为东南风，风力为2~3级，兰州生物制药公司从含菌废气中排出气溶胶，因此空气飞散距离有限，人群暴露量也较低，从此次调查情况分析，无多数抗体阳性者出现。

4 .这次包含布鲁氏菌的疫苗菌株的气溶胶喷洒持续了多久？

此次事件是由于牧兰州生物制药公司于2019年7月24日至8月20日生产了兽用布鲁氏菌病疫苗，消毒剂过期，致使包括疫苗在内的菌株废气无法完全消毒而引起的偶发性事件。

5 .在周围受到影响的人中，如果发生身体状况不良的情况，应该怎么办？卫生健康部门做好了什么准备

中牧兰州的生物药厂周围的人发生身体不适的情况，可以到附近的医疗机构检查。 卫生健康部门已经可以对兰州市内各级医疗机构的医务人员进行规范性培训，做出相应安排，为大众提供免费的布鲁氏菌病咨询、检测和治疗。

6 .兽用布鲁卡菌疫苗株进入人体后，对人的健康有多大影响？ 需要治疗吗

国内外布鲁卡菌疫苗均为弱毒活疫苗，少量野兽以布鲁卡菌疫苗菌株入人体后3~6个月减少，不危害人体健康，一般无症状者，无需治疗，个别出现轻微症状，规范治疗，预后良好。

7 .布鲁塞拉抗体在人体内存在多久？

疫苗株引起的布鲁氏菌抗体在人体内通常在3~6个月内开始衰减，抗体的持续时间因人而异。

8 .布鲁塞拉抗体阳性者可能会引起不孕吗？

专家分析表明，如果布鲁氏菌病重症患者得不到及时的治疗，可能会反复发作，少数可能会引起生殖系统的炎症。 及时就诊，规范治疗，预后良好。 此次群体性布鲁氏菌抗体阳性者是兽用疫苗株侵入人体而产生的，并非布鲁氏菌病患者，国内外文献未见引起不孕不育的报道。

9 .甘肃省布鲁氏菌病流行现状是什么？

甘肃省是畜牧业大省，也是全国布病流行的严重省份之一。 1970―1972年全省传染病调查显示，感染率为1.35%，患病率为0.67%(47236例)。 1970年起全省开展了以家畜间免疫为主的综合防治措施。 经过15年的防治，1985年经过国家审查，我省86县达到了国家规定的基本控制标准，1990年75县市区达到了国家规定的稳定控制区标准。 1990―1999年我省布病发病率处于低流行状态。 2000年后，我省布病流行呈上升趋势，局部地区布病暴发流行，流行范围已遍及全省十四个市州。 2012年以来发病率迅速增加，2015年发病率为9.41/10万( 2412例)，达到流行最高峰。 2014年省兽医局开展重点地区畜牧免疫后，人类布病发病顺利下降，截至2016年7.13/10万( 1861例)，2017年6.71/10万( 1770 )，2018年6.03/10万( 1584 )，2019年12月15日，全省报告1717例。

兰州市2017、2018布病发病率分别为1.75/10万，0.80/10万，城关区2017、2018年布病发病率分别为1.31/10万，0.61/10万。

10 .布氏菌抗体阳性是什么？

布氏杆菌抗体阳性可通过标准试管凝集试验等方法从人体内检测出布鲁氏菌特异性抗体。 布氏杆菌抗体是布氏杆菌通过呼吸道、皮肤粘膜、消化道等途径侵入生物体，刺激人体免疫系统而产生的。

11 .隐性感染是什么？

根据布鲁氏菌的诊断标准，隐性感染是指与疑似布鲁氏菌感染的家畜、畜产品有密切接触史、生食牛、羊奶和肉制品、生活在布鲁氏菌病疫区或从事布鲁氏菌的培养、检查或布鲁氏菌疫苗的生产、使用等流行病学史， 标准试管凝集试验阳性或抗人免疫球蛋白试验阳性或补体结合试验阳性，但无符合发热(包括低热)、多汗、无力、肌肉和关节痛等临床症状的布鲁氏菌感染者。

动物布病的危害是什么？

布病是由布鲁塞拉引起的人和动物共患的常见传染病。 我国将其作为两种动物疫病。 易感染的家畜有羊、牛和猪。 主要侵害动物淋巴系统和生殖系统。 布病传播途径主要由病畜产物、乳汁排菌污染环境，通过消化道、呼吸道、生殖道、损伤皮肤、黏膜等传染。

我省动物布病发生情况如何？

我省是全国十五大布病流行严重的省区之一。 病羊是人感染布病的主要感染源，我省2015年羊布病检出阳性率为2.2%，近5年来通过实施“免、检、消、杀、管”等综合预防措施，取得了良好效果，2018年全省羊布病阳性率下降到0.39%。

14 .我省动物布病的主要预防措施是什么？

截至2016年全省采取检测净化措施预防动物布病，2016年根据农业部安排，试验性调整预防管理战略，开展分级区域预防管理，从检测净化调整为区域强制免疫与区域检测净化相结合的措施。 全省确定了9个市州的35个县区是动物布病预防控制区。

主要预防措施:一是实施绵羊布病的区域免疫。 布病流行区9市35县区实施布病区域强制免疫。 其中2016年免疫羊1287万只，2017年免疫羊1327万只，2018年免疫羊1242万只，2019年免疫羊1200万只。 二是开展布病检测的净化工作。 全省各地每年县区检测数量占羊饲养栏量的5%以上，对奶牛和家畜实施一切检测净化措施。 检测出的布病阳性动物均进行了强制杀害和无害化处理。 测定2016年羊样品120万份，阳性1.1万份，阳性率0.92%，2017年羊样品81.68万份，阳性5473份，阳性率0.67%，2018年羊样品108.71万份，阳性4208份，阳性率0.39%。 三是严格执行检疫监督和防疫监督措施。 加强引种环节监督管理，从外省吸引奶牛和活羊，实行产地检疫证书和布病实验室检验证书两证制度。 实行调查引进前检疫申报，通过车站举报检查，到达后实行报告到地隔离观察制度，严禁传染病阳性家畜进入流通领域。 四是加强人员保护和培训。 省每年安排人员保护和培训专项经费，省市县组织兽医实验室人员专业技术和人员保护培训等工作，最大限度地防止防疫人员感染。

15 .中牧兰州生物药厂兽用疫苗生产许可证，文号和布氏菌病疫苗生产，质量状况如何？

中牧兰州生物药厂是我国首家成立的兽用疫苗生产厂之一，是农业农村强制免疫疫疫苗定点生产企业，相继进行兽药GMP检测(包括复检、扩建)。 农业农村发行的兽药产品批号为22个，其中短杆菌病疫苗为2个，分别为S2和A19菌株。 2016年以来，中牧兰州生物药厂生产的布氏杆菌病疫苗全部合格，2019年布氏杆菌病疫苗质量检测5批合格。