十九届四中决定的主要内容_ 十九届四中全会要求完善社保体系覆盖全民，下一步着力点或在扩面上

记者梁宙

从20世纪90年代开始，中国的社会保障体系逐渐确立，之后垄断面不断扩大。 目前，中国正在坚持保证原则，完善复盖全民的社会保障体系。

2019年11月5日，新华社发表了《关于坚持和完善中国特色社会主义制度的国家管理体系和管理能力现代化若干重大问题的决定》(以下简称“决定”)，提出“决定”完善全民社会保障体系。

决策要求坚持保证原则，统一城乡，健全可持续发展的基本养老保险制度、基本医疗保险制度，切实提高保障水平。

中国社会科学院世界社会保险研究中心执行研究员张盈华在接口新闻上发出“决定”的信号，下一步我国社会保障体系建设加大力度，深化社会保障制度改革的重点是全霸盖，这也是我国现阶段应发展的姿态，必须由所有人保证和参与

我国社会保障体系自上世纪90年代逐步建立起来，1993年，党的第十三届四中全会通过了“共产中央社会主义市场经济体制建设若干问题的决定”，提出了“建立多层次社会保障体系”和“实施社会统一与个人账户结合”的制度目标。

“20世纪90年代以来，我国养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险逐渐建立，社会保障制度框架建立起来。 在过去的十多年中，我们正处于社会保障制度建设期，目前我国医疗保险基本实现全权复盖，养老保险必须不断扩大。 张盈华说。

张盈华指出，中国医疗保险接下来需要优化制度，实现医疗保险的管理费用和效率，目前的问题主要是从业人员、农民工集团和部分未就业的大学毕业生，中国接下来应该采取促进措施。

她说，在养老保险方面，我国需要扩大到农民工集团和灵活的就业，现在没有纳入养老保险体系的人应该通过完善激励制度来鼓励接受这些人。 在失业保险方面，应该考虑到大学生和农民工群体，其中农民工群体是失业较高的群体，我国在促进就业、预防失业、扩大保障复盖面上要下大力气。

“决定”还强调加快建立基本养老保险全国统一制度，加快社会保险转移连接、异地医生结算制度执行，规范社会保险基金管理，发展商业保险。

2018年7月1日，养老金中央调剂制度正式实施，我国养老金全国统一迈出第一步，各省市自治区分别拨出部分资金形成资金池，全国调剂使用，养老负担沉重，资金不足的省可以得到补充和支持。

去年6月，人社部表示，中国将加快养老保险省级统一制度的完善，推进养老保险基金的控制，2020年全面实现省级统一，为养老保险全国统一奠定基础。  

张盈华认为，养老保险省级统一是实现全国统一的重要一步，如果实现省级统一，近乎全国统一，目前我国养老保险统一水平的提高是明显的，但养老保险中央调整的步伐并不快，2019年养老保险中央调整比例只有3%上升到3.5%，养老保险难以实现全国统一

“养老保险要实现全国统一，首先要实现养老保险费用统一，其次要解决的问题是养老保险实现全国统一后，地方政府如何积极征收限制其发行的行为，随着一些问题逐渐强调，我国需要积极制定激励措施。” 张盈华说。

关于“决定”中提到的加快社会保险转移连接、异地结算制度的实施，张盈华表示，基本养老保险的城乡差距还很明显。 缩小城乡差别需要改善职工和居民制度的差别。 应鼓励就业，有劳动收入的居民应尽快加入职工养老保险制度。