去年人均年收入_ 好消息｜村医人均年收入突破10万

作者:基础医师公社

资料来源:中央广网/基础医师公社

整理:基础医师公社刘小琳

8月30日，据中央广网报道，安徽省宣城市宣州区自2011年全面推进农村卫生服务一体化以来，村医人均收入从2015年的6.76万元提高到2018年的10.75万元。

人均年收入在10万元以上，现状远远超过了大部分村医的平均水平。 宣城区如何切实提高当地村庄的医疗待遇，小社为大家整理。

一个

当地政策优于省财政，村医收入十万多万

有读者报道，国家关于村庄医疗收入的政策很好，但有一些水平的抑制现象，到了地方“味道变了”，收入微乎其微。

但是宣城区政府要制定优于省财政的地方政策，实现村医人均年收入10万以上，涵盖诊疗收入、公共卫生经费、基药补助和家庭合同。

1 .诊疗费从6元提高到8元

一般诊疗费的标准由6元提高到8元，其中新农协报销7元，支付1元。 参加农民的个人账户没有的情况下，继续进行清算，每个外来者的新农协支付5元，个人支付3元。

2 .公共卫生总经费的48%支付给村卫生室

坚持按公共卫生总经费的48% (省标准的40% )支付公共卫生室的基本公共卫生服务经费，这一补助全区村卫生室收入2200多万元。

补助经费分三期支付:年初预算为30%，年中40%和年末30%通过审查后即刻支付。 乡镇卫生院每月发放村医补助，达到稳定队伍，促进工作顺利开展的目的。

3 .细分化学品零差率补助政策

省财政与农业户口人均5元向村卫生室补助零药品差额资金不同，区卫健委员会制定了按服务人数和药品用量明确分配经费的政策。

4 .新农协补偿资金达到1460万元

在家庭医师合同服务中，新农协根据合同合同严格兑现保障资金，2018年通过审查，全地区家庭医师合同服务有效交易有偿服务合同资金的新农协补偿资金达到1460万元。

二

建立四种保险机制，保障村庄医疗工作

村里的医疗收入问题之外，保障问题也是大家所担心的。 由于村卫生室的医疗条件有限，村医面临的业务风险有时比大医院的医生还要大，这使许多村医穿薄冰，不小心离家出走了。

宣城区政府为了让村医安心工作，建立了四个保险机制，包括医疗责任保险、质量风险金、意外伤害防范和退出补助。

1 .向村卫生室支付保险费3000元

按一体化村卫生室3000元标准缴纳保险费，资金由区财政补助村卫生室2000元，乡镇办事处补助1000元，建立总额54万元的村卫生室医疗风险基金。

2 .为村医缴纳质量风险金一万元

进入一体化管理的乡村医生每人质量风险金1万元，共178万元，保证金主要用于医疗事故纠纷的赔偿、补偿和违反行为的处罚，解决了乡村医生在诊疗过程中的忧虑，制约了乡村医生规范医生的自觉性。

3 .为村医办理每人每年200元人身事故

为全区251名一体化村卫生室在职人员集中处理人均每年200元人身事故损害保险，资金由区财政全额承担。

4 .村医退出补助金，共发给1200万元

2014年，区政府对符合发行条件的乡村医生发行了生活补助，2015年和2019年根据省有关文件精神，对符合标准的村医生提高了生活补助标准两次。 辅助机构成立后，区财政共发放生活补助1200多万元。

三

政府“付款”，负担村卫生室的运营成本

区财政按照每年5000元的标准，按村卫生室补助运营经费，一部分购买上述村卫生室的医疗保险，另外一部分用于村卫生室的日常支出。

另外，村卫生室的设备方面也由政府购买，只需要申请一体化的村卫生室，经委员会领导批准，乡镇卫生院按手续购买处理。

村医年收入多次最高，这些经验值得全国推广

其实在全国范围内，宣城区村医收入这么高也不例外，只要实行国家政策，把资金用在“刀刃上”，按地方形成有特色的政策，村医的现状就可以大大改善。

广州:“花都”模式，村医年收入25万左右

“花都”模式可以说是基础医疗改革的样本。 最近，国家卫生健康委员会在广州省广州市花都区召开了深化基础医疗改革的记者招待会。 出席会议的国家卫生健康委员会副长官庄宁也参考“花都模式”，探索可以普及的“村庄安定”的途径，值得各地学习。

其中“一元诊”是一大亮点，村民在村民卫生站看药，一次只收一元挂号，需要注射还要支付一元注射费，药品和诊疗费是免费的。 该政策于2008年开展，2010年在全区开展，迄今村医人均年收入达25万元左右。 为什么是“一元诊察”，村里的医疗收入这么高？

当地以“公益性”为首，财政资金全额、医疗保险全额清算的方式支撑经费，当然更多的基层患者希望在村卫生室看医生。 另外，去年花都区将乡医的编制全部纳入镇卫生院的编制管理，使更多的村医安心地扎根于基层。

但是，为了防止财政触底，村医丧失积极性，广东省实施财政推进基础医疗卫生机构公益保障，收入分配公益管理运营。

温州:门诊量大，村卫生室收入达118.8万元

2018年温州市战州村卫生计生室业务收入118.8万元，其中中药处方2777张，中药收入15.1万元。 中药收入不少表明当地鼓励村医开设中医特色卫生室是分不开的。

另外，将村医整合为乡镇卫生院家庭医师合同小组，村卫生计生室采用了一名医师“一对一”门诊合同、门诊预约、门诊访问等服务模式。

3 .安徽:公共卫生服务“双卡制”，村医年收入10万元

近年来，安徽省首次开展基本公共卫生服务“双卡制”，通过信息系统确保基本公共卫生服务工作的真实性和公平性。

推进“两卡制”提高了安徽地区公共卫生服务质量，与此同时村医收入也提高了。 老洲乡辉村村医2017年公共卫生服务补贴3万多元，合同服务补贴3万多元，药品零差率补贴2万多元，门诊收入1万多元，总收入接近10万元，比去年增加了2万元左右。

从上述全国地方实施的政策来看，未来村医的高收入可能成为趋势。 但是，这种趋势的前提是，村医新时期医疗环境的变化能够适应他们提出的更高要求。 只有这样的高薪收入是可能的。

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