图为活动现场。 云南省医疗保障局提供图
9月2日,中新网昆明电报2日在昆明举行云南省医疗保险系统取缔诈骗保险的宣传月“取缔诈骗保险,保护基金安全”宣传活动,全省医疗保险系统取缔诈骗保险的宣传月份正式拉开帷幕。
活动主会场1个,会场17个,复盖昆明市五华、盘龙、官渡、呈贡、石林、富民、禄劝、宜良、平安、东川、寻甸、晋宁等10个县(市、区)和昆明医科大学第一附属医院、昆明市第一人民医院甘美国际医院、一心堂药房、健之佳药房等省、市定点医疗机构和药房。
图为活动现场。 云南省医疗保障局提供图 这次“打击诈骗保险,维护基金安全”运动,通过宣传使人们进一步了解诈骗保险行为的严重危害,激发人们共同打击诈骗保险的热情,在全省范围内创造关心医疗保险,支持医疗保险,抗拒自行举报诈骗保险的良好社会氛围
云南省医疗保险局基金监督管理处部长吉婉介绍,云南省医疗保险局按照国家统一工作安排,每年9月云南省医疗保险体系确定取缔诈骗保险的特殊行动月份,集中开展“四一”特殊活动,即“揭露典型案例”、“飞行检验医疗机构”和“监督队伍”
今年上半年,云南违反定点医疗机构826家,回收医疗保险基金5471.01万元,违反将司法机构转移到有违法嫌疑的2家医疗机构的定点零售药店338家,违反回收医疗保险基金242.79万元的投保人45例,回收医疗保险基金67.76万元。 暂停医疗保险支付系统108家,终止服务合同,关闭支付系统37家,实施行政处罚1家,累计回收医疗保险基金5781.56万元,有效维持医疗保险基金的安全。
截至今年年底,云南各级医保部门将利用智能监测、飞行检测、交叉检测等手段监测全省定点医疗机构,实现全定点医疗机构监测。 同时,加强与公安、保健、药物监察等部门的合作,建立广泛的合作机制,形成更强的打击力,最大限度地减少医疗保险基金的流失。 (完成)