乌兰察布化德县鼠疫_ 锡林郭勒盟一病人在化德县被确诊为腺鼠疫

\r 据内蒙古自治区卫生健康委员会官方网站报道，2019年11月16日，内蒙古西林郭勒盟在黄旗巴音塔拉苏木采石场之一在乌兰察布市化德县医院就诊期间反复发烧，经专家诊断为腺鼠疫。 患者，男，55岁，2019年11月5日曾在采石场剥兔，现在本病例与前2例之间未见流行病学关系。 目前，患者在乌兰察布市化德县医院隔离救治，相关预防措施已经落实。 密切接触者28人，当场隔离医学观察，目前无发热等异常表现。 此外，2019年11月12日确诊的2例密切接触者的医学观察无发热等异常。

\r 内蒙古自治区党委政府重视鼠疫预防管理，已采取有力措施，加强组织指导，自治区卫生健康委员会和有关部门实行自治区党委、政府安排，开展保护性凿岩，加强发热患者管理，加强疫情报告，开展医务人员培训和社会健康宣传教育， 加强联合预防管理、集体预防管理，加强工作指导检查，依法实施科学预防管理，保障群众健康安全。

\r 专家提示:

\r 一、鼠疫的传染源

\r 主要是感染动物和肺鼠疫患者，宿主动物常见啮齿类动物和野生肉食动物。 如蒙古海獭、喜马拉雅海獭和道尔黄鼠、长爪沙鼠、布氏田鼠等。

\r 二、鼠疫的传播途径

\r 鼠疫主要通过病媒生物传播、接触传播和飞沫传播。 在自然疫源地，病媒生物传播是最主要的传播方式，跳蚤是鼠疫传播的主要媒介，寄生于感染动物的跳蚤在感染鼠疫菌后，被人叮咬就会感染。 接触传播是指人在屠宰、剥皮、肉食时接触感染动物，或接触鼠疫患者的排泄物、分泌物时，病原菌通过皮肤表面的伤口或粘膜进入体内进行感染。 另外，肺鼠疫患者的呼吸道分泌物中含有大量鼠疫菌，患者呼吸、咳嗽时释放的病原菌形成飞沫，能够在短时间内浮游在空气中，这种情况下，他人吸入时也会感染。

\r 三、敏感人士

\r 人对鼠疫普遍敏感。 在疫区野外工作的猎人、猎捕或剥落海獭的猎人、牧民很可能接触到感染动物，感染的机会比普通人高。

\r 四、临床表现

\r 根据发病部位和病理变化的不同，可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血型鼠疫等，其他类型鼠疫如皮鼠疫、肠鼠疫、眼鼠疫等类型较少见。

\r 1腺鼠疫:临床表现主要为高热、畏寒、恶心呕吐、头痛和四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等。 腹股沟淋巴结、腋下淋巴结和颈部淋巴结肿大多发展迅速，多为单侧，1周后淋巴结即化脓破裂。

\r 2肺鼠疫:临床表现主要为发病急、畏寒、高热、头痛、呼吸急、唇紫、咳嗽、咳嗽黏液或血性泡沫痰，死于心力衰竭、出血、休克。

\r 3 .败血型鼠疫:临床表现主要为高热寒战、昏迷、感染性休克、分散性血管内凝血、广泛皮肤出血和坏死等。

\r 五、鼠疫的预防措施

\r 1 .培养良好的个人卫生习惯，是各种传染病包括鼠疫防护在内的最有效措施。 目前，公众不必采取特殊的个人防护措施，要保持良好的个人卫生习惯。 例如洗手，尽量避开人群拥挤的场所，在医疗机构就诊，或者个人出现发烧、咳嗽等相关症状时，必须戴口罩等。

\r 2 .怀疑自己与病例接触，应进行自我观察，连续2周测量体温或自愿报告当地疾病管理部门，接受专业指导，出现发热、咳嗽、淋巴结疼痛、咯血、出血等症状，应及时就诊。

\r 3、出门旅行时，尽量减少与野生动物的接触，不要逗弄健康状况不明的海獭，不要擅自狩猎，不要吃，不要携带疫源动物，同时采取防止跳蚤叮咬的措施，通过使用驱避剂，减少身体暴露，不要被跳蚤叮咬。

\r 4、野外工作人员要提高鼠疫预防意识，加强个人防护措施。

\r 鼠疫可以预防、治疗、控制、及时发现、及时治疗，公众不需要过度惊慌。