网售处方药禁止_ 新药品管理法实施 网售处方药何去何从？安全是前提

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在12月1日施行的新版《药品管理法》中，网络销售处方药没有直接被禁止，业界认为是网络销售处方药“松绑”。 但是，一周前，国家发改委、商务部发行的《市场准入负面清单》( 2019年版)中规定:“药品生产、经营企业不得违规邮寄、网络交易等直接向公众出售处方药”，并将其列为禁止项目。 业内人士表示，网上销售处方药势在必行。 在处方药的销售过程中，必须遵守药品经营的规定，解决处方的真实性问题。

事实上，处方药网销已经经历了许多政策的发展。 与此同时，面对数千亿元的市场规模，市场争夺也悄悄开始了。

网络销售处方药冰火“双天”

作为医药领域最受关注的政策之一，处方药网销经过多年的发展，最近又迎来了两大“波动”。

从12月1日起正式实施的新《药品管理法》，使处方药的网络销售再次成为业界的关注点。 该法规定，在“疫苗、血液制品、麻醉药、精神药、医疗用毒药”等国家进行特殊管理的药品不得在网上销售，但处方药没有直接进入网上销售禁止。 业界也认为新法的规定是处方药网上销售的“松绑”。

但在新版《药品管理法》实施前一周，11月22日，国家发改委、商务部共同发布了《市场准入负面清单》，禁止“药品生产、经营企业违规邮寄、网络交易等直接向公众出售处方药”。 根据名单，业界对网络销售处方的政策是否在此收紧也进行了预测。

虽然“没有被束缚”，但是“禁止入内”，处方药网上销售的政策是怎样的呢？ 业内人士表示，开放网上销售处方药之所以势头大增，出现负面列表，是为了进一步规范处方药网上销售过程中可能遇到的问题和细节，进一步规范发展。 中国医药商业协会副秘书长、易复诊网络科技有限公司社长马光磊认为，规范是处方药网销的重要问题。 “我一直坚持的一个观点是，网络销售处方药的规范不能特殊化。 网销处方药只提供处方销售的新终端，处方销售过程中必须遵守药品经营的规定，即销售处方药，解决处方来源的真实性问题”

一兆市场的暗战早就开始了

处方药的网络销售是否开放，关系到平民药品购买渠道的变化，也关系到数千亿处方药的销售市场的变化。

Amy市场研究公司( IMS )的数据显示，2015年处方药市场三条渠道(医院、零售药店、第三终端)的比例分别为77%、10%、13%。 可以看出，医院占处方药销售的绝对大部分。 数据显示，未来10年，零售药店市场规模在药品终端市场的比例增加，预计2018年处方药物流失将使零售药店增加2500亿元以上。 另外，也有数据显示，2018年处方药的流出规模达到1600亿元，到2020年从医院内移出院外的处方药总量约为兆元。

在兆市场规模面前，版面设计已经开始了。 2014年底，京东商业街获得了网络药品交易服务a级证书。 这意味着医药电气商店、蚂蚁健康和京东商店街三个平台都获得了网络销售药“入场券”。 京东医药城负责人正在寻找与新京报记者取得医院电子处方联系的O2O模式，蚂蚁的健康也在石家庄尝试电子处方平台。 患者医院就诊后，医生开的处方通过医院信息系统进入阿里巴巴的电子处方平台，如果患者想在医院购药，可以通过APP提出购药要求。

2017年5月，百洋医药集团旗下的百洋智能技术构建了一个方便复诊的处方信息共享平台，简而言之，通过医院内HIS系统给患者开出“外延处方”，经过医院合理的用药监测和数据脱敏，平台方面得到了处方信息。 平台给患者联系的手机号码发邮件。 内容推荐处方编号、处方编号、满足希望的零售药店。 患者可以自愿选择，在零售药店打印处方和处方购药。 这种模式在辽宁、陕西、河南、山东、广西、广东等地也相继出现。

■焦点

处方的出处很重要

从处方药对网上销售的各方面配置可以看出，网上销售处方药实现了处方流程，依从性处方来源是很重要的。 据马光磊介绍，处方流程基本上需要从处方来源到处方需求者之间安全、方便的对接平台。

保障公众用药安全，也是网络销售处方政策长年发展的根本存在。 北京大学医药管理国际研究中心主任史记文指出，在接受新京报记者采访时，网上销售处方药的好处显而易见，平民获取药品更加方便，但人们避免风险，合理使用药品是很重要的。 “即使开放，网上销售处方药也需要专业药剂师、医生的指导。 市场摆在前面，但没有安全保障的网络销售处方平台很难走远”

新京报记者张秀兰

编辑岳清秀校对翟永军