城乡医疗保险吗_ 明年城乡医保钱都用在哪？快看官方解答！

城乡居民合作医疗保险(以下简称居民医疗保险)与大家密切相关，目前，2020年缴费工作已开始一段时间。 记者理解，很多市民“筹资标准为什么会发生变化”。 “钱花在哪儿了？ “为什么要为住院的清算设置支付线呢？”等问题有疑问。 最近，市医疗保险局就市民提出的几个焦点问题一一做了详细说明。

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为什么要提高筹资标准？

与今年相比，我市新城乡居民资金人均财政补贴和个人摊款标准同时增加30元/人。 这是因为随着消费价格指数的自然增加和新药品新技术的广泛应用，医疗成本增加，清算待遇提高，医疗保险支出也逐年增加。 根据医疗保险基金收支平衡的原则，为了避免收支不平衡，财政补助逐年增加，居民个人缴费也需要提高标准，医疗保险正常运作。

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居民个人支付的钱到哪里去了？

个人缴纳的医疗保险费，现在一部分作为门诊定额资金，2020年为50元，自己购药用的另一部分作为门诊统一，2020年为200元。 投保人到基层医疗机构(包括村卫生室)门诊就诊可以报销门诊统一费用。

因此，个人缴纳的医疗保险费全部用于清算投保人的门诊费用。 门诊统筹盈馀被纳入统筹基金的管理中使用，支出较大住院和特病中重大疾病门诊费用的会计资金，主要从各级财政投入资金中解决的不是城乡居民个人支付的资金。

城乡居民支付医疗保险费的目的是培养广大城乡居民的互助意识，需要各方积极参与，多途径筹集资金，满足群众医生的需要。

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付了费用后那个少年生病不吃亏吗？

既然被称为合作医疗，其本质就是相互合作、互助互助，大家都要为我，我要为大家的思想，形成共同缴费、共同承担风险的意识。 国家实行城乡居民医疗保险制度后，投保人医疗费用负担明显减轻，小病延长，大病承担基本缓解。 通过居民医疗保险资金拯救了无数人的生命，减轻了无数家庭的经济负担。

作为居民的医疗保险参加者，每年支付费用加入保险，不吃亏，不仅保了自己的健康，还可以帮助其他病人。 人吃五谷杂粮，谁也不敢保证自己永远不会生病，现在用我们的钱帮助需要帮助的患者。 有一天我们也生病了，同样有无数人默默地帮助我们，充分体现了社会主义大家的温暖。

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为什么要在住院的结算上设置支付线？

设置住院补助线的目的是防止小病大医、门诊住院化的问题，避免医疗保险基金的浪费。 一、二、三级医院为什么报销率不同？在基层医院报销的比例越高，在三级医院报销的比例越低。

这些都是国家推行分级诊疗制度的必要条件下设计的，以多数参保人员的小病为基础医院，是一个无普通疾病的县，大病在三级医院治疗，防止三级医院人员挤满。 大病住院发生高额医疗费用后，以大病保险政策补充。 这样可以合理选择就诊医院，形成良好的就诊秩序，引导医疗资源的合理利用。

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居民医疗保险基金用在哪里？

居民医疗保险制度建立以来，不断提高医疗保障水平，降低群众医疗费用负担。 医疗保险基金主要用于:提高住院清算上限线，推进城乡居民医疗保险大保险制度，提高中药清算比率10%，不断改善医疗保险目录范围，推进逐步扩大的医疗改革， 实施一系列医疗保险支付改革措施减轻患者医疗费用负担，实施医疗保险扶贫，对建卡贫困人口实施倾斜政策，使城乡居民高血压、糖尿病患者进入保障范围，享受“二病”门诊用药特殊待遇等。

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医疗保险基金是如何监管的？

对于大家感兴趣的基金监管问题，医疗保险部门一直重视医疗保险基金监管，并行进行在线智能监测和在线双随机检测，重点调查，网上调查，对定点医疗机构实施总额管理预算和指标评估，接受通报投诉，区间划分

重庆目前正在采取打击诈骗诈骗保险的专门对策“百日攻势”，严厉打击诈骗保险行为，实行“零容忍”，依法严厉打击。

市医疗保险局表示，欢迎社会各界人士共同参与，对违法骗取医疗保险基金的公司和个人向医疗保险部门投诉，形成全民监督、全体参与、共同管理的医疗保险监督高压态势，保护医疗保险基金的安全。 重庆商报-上游新闻记者陈瑜

(责任篇:陈易，张祓)