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政策红利不断，医疗信息化行业景气度继续上升
\r 医疗健康服务是一个巨大的生态圈，参与者包括患者、医生、医院、制药企业、保险和政府，相互关系复杂。
\r 从核心痛点出发，围绕患者医疗需求的国内医疗健康体系包括医疗服务提供者、医疗产品提供者、医疗服务支付者(医疗保障体系)，即“三医―医疗、医疗保险、医药”三个环节。
\r 其中，医疗服务提供者主要包括各级医疗服务机构
\r 医疗服务/产品的支付方包括政府医疗保险业务和商业保险机构医疗保险业务
\r 医疗产品的提供者包括药品企业、医疗器械企业等。 因此，我们定义的医疗信息化不仅包括向医疗机构投入的IT支出，还包括医院IT、医疗支付IT、医药IT三个主要要素。
\r 围绕三医产业，两个核心力量推动变革与升级——政府与市场。 其中，政府将医疗信息化定位为医疗改革的四梁八柱之一，对其发展方向有明确的指导方针。 同时，政府是医疗健康服务产业的监督者，产业“游戏规则”的制定者，构筑了产业的制度基础和基本形态。 医疗改革要推进医疗健康服务产业整体职业状态升级、价值链重建，产业支持者医疗信息化也要随着医疗健康服务体系升级推进变革和发展。 以商保、网络企业为代表的商业力量是医疗健康服务产业的新势力，也是推动医疗信息化发展的另一重要力量。
\r 从2018年开始，我国医疗信息化领域政策陆续颁布，从1月卫生委员会提出的3年医院行动方案，到4月国务院颁布的《网络健康》指导意见，以及8月电子病历评价要求，鼓励传统医疗信息化业务和网络医疗创新业务政策的发展，支持创新，行业促进政策分配的快速发展
\r 传统医疗信息化工作包括国务院、卫生委员会陆续出台政策，明确医疗信息化建设的目标和任务三点:一是明确电子病历等级管理的评价目标(如《关于进一步推进以电子病历为中心的医疗机构信息化建设的通知》等)。 二十深化医疗保险收费改革，实施DRGs收费试点(“进一步深化基本医疗保险支付方式改革指导意见”“疾病诊断相关小组收费国家试点申报通知”)三是推进医疗联合建设，鼓励处方流失(“促进医疗产业健康发展指导意见”等)。
\r 综合看来，政策主要从三个方面对行业产生巨大影响
\r 一是明确医疗信息化建设的目标和相应的时间节点。 2018年12月卫生委员会颁布的《电子病历系统应用水平评级管理办法(试行)》、《电子病历系统应用水平评级标准(试行)》两份文件，截至2019年，所有三级医院必须达到3级以上评级水平的2020年， 所有三级医院均达到等级评估4级以上，实现医院全体信息共享、初级医疗决策支持的二级医院达到等级评估3级以上，实现部门间数据交换。 明确的建设目标和时间节点推动医疗信息化建设从上到下坚决实行。
\r 二是院长责任制提高医疗信息化建设在医院内部的重要性。 国务院办公厅发出《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，指出建立重视公益性的评价机制是公立医院的指挥棒。 政府应围绕职能定位、医疗服务质量安全、费用管理、运行绩效、满意度等指标，对公立医院和院长进行绩效考核，考核结果应与医院财政补助、医疗保险支付、工资总额和院长薪酬、任免、奖惩等相结合。 通过建立激励约束机制实现政府医疗目标。 院长审查制度提高了信息化建设在医院内部的重要性，政策有望坚决落地实行。
\r 三是网络医疗创新得到大力支持，未来商业模式创新空间广阔。 2018年4月国务院发布《促进网络医疗健康发展的意见》，2018年9月卫生委员会和国家中医药管理局发布《网络诊疗管理办法(试行)》、《网络医院管理办法(试行)》、《远程医疗服务管理规范(试行)》、 从整体上调整网络医疗的发展，就网络医疗的未来方向提出规划，在未来更细则落地之后，行业创新增长的限制进一步解除，有望成为未来商业模式创新的空间。
\r 智能医院4S服务评价体系促进网络医院的开展，医院管理评价催化医院物联网建设
\r 2019年3月18日，国家卫生委员会发布了关于“印发医院智力服务等级评价标准体系(试行)”的通知。 医院智能服务4S评价的主要内容:未来智能医院将按临床应用、患者服务和运营管理三个维度进行评价。 对患者服务的评价包括预约诊疗、远程诊疗、支付、家庭医生、转诊、宣传教育等5个评价项目，催化剂主要是网络医院的开展。 智能医院服务评价水平3表明，部分电子病历信息通过互联网在医院内外实时共享，部分诊疗信息可在院外处理，可与院内电子病历信息系统实时交换。
\r 据卫生委员会统计，截至2019年5月，全国共有158家网络医院，数量上来说，网络医院已进入快速扩张阶段。 从价格上讲，单体网络医院建设100万-800万元。
\r 目前江苏省、福建省、贵州省、四川省等省已公布省内远程医疗费用单价标准和医疗保险费用范围，不同地区的费用标准不同，综合来看，目前单独远程会诊单价为200-400元/次，单独远程门诊依医师水平不同，单独为10-60元，远程视频诊断 到2019年7月底，国家医疗保险局对《进一步科学计划网络医疗健康发展建议》的答复，国家正式发布网络医疗服务费用和医疗保险支付政策文件，预计到2019年9月底完成，以实体医院为主的网络医院将进入加速建设期
\r 医疗改革局的文件显示，电子病历评估、4S服务评估后，今后2~3年医院管理评估体系将被推进，医院的物联网等将被催化。
\r 2019年1月，国务院发布《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效评价的意见》，以医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个方面共计55项指标为评价主要内容，加强医院自主管理费和提高患者满意度的评价。 未来绩效评估结果是公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核定、绩效工资总量核定、医疗保险政策调整的重要依据，将责任落实到医院领导班子，提高医院的主导性。 CHIMA《2018-2019年度中国医院信息化状况调查》显示，信息技术最需要解决的问题排在前三位的是提高临床业务效率和重建流程、降低医疗安全和运营成本。
\r 市场规模不断增加，医疗机构的IT支出达到最大
\r 目前国内医疗卫生行业越来越多的业务依赖信息化技术的支持，信息化需求呈现加快发展的特点。 国内三级城市以下医院也进入信息化快速发展期，基本信息化技术产品如PC、Server、开发平台等产生大量需求的大型医院信息化进入整合时期，软件和硬件升级需求不断增加。 公共卫生管理信息化建设从2008年起重点发展了社区卫生管理信息化、区域医疗数据中心、居民健康文件等系统，信息化服务对信息系统的建设也产生了很多需求。
\r 自2009年新的医疗改革正式开始以来，我国医疗信息化市场继续保持较快的发展速度。 医疗机构实现了从部门级应用向本科级应用的转变，卫生管理部门正在探索区域医疗卫生管理的信息化途径，颁布电子健康文件和电子病历等一系列标准规范进一步刺激了行业信息化应用投资的加快，许多厂商积极建立面向医疗行业的专业部门，在行业整体增长中获得市场机会
\r 2011年至2018年，我国医疗信息化行业市场规模逐年增长，增长率保持在10%以上的高水平。 IDC最新发布的报告显示，2018年中国医疗行业信息化费用为491.8亿元，比上年增加11.3%。
\r 在市场结构上，医疗机构的IT系统支出最多。 IDC 2019年发布的最新数据显示，2018年国内医疗机构IT系统为364.67亿元，占74.15%，远远超过医疗支付平台IT、医疗流通IT和其他医疗IT的成本。
\r 整个行业医疗信息化程度低，潜在发展空间大
\r 根据HIMSS Analytics2019年5月的最新数据显示，在美国已经通过HIMSS电子病历( em ram ) 6级认证的医院有2013家，通过HIMSS电子病历( em ram ) 7级认证的医院有326家 的六级认证医院11369家，HIMSS电子病历( O-EMRAM )的七级认证医院6256家，与美国相比，中国HIMSS电子病历6级以上的医疗机构数量远远少于美国。
\r 2011年，卫生计划委员会参考HIMSS的电子病历评价标准，印刷《电子病历系统功能应用水平评价方法和标准》，评价实施电子病历的医疗机构。 评价系统分为8级( 0级到7级)，级别越高，表示医院的信息化程度越高。 卫生计划委员会数据显示，2011年至2018年，全国约有7000家医院参加了电子病历的等级评估。 截至2019年8月底，国内通过5级以上医疗机构的只有85家( 7级医院2家，6级医院15家，5级医院68家)，仅占全国总医院数的0.26%，占参加审查的医院数的1.21%。
\r 与中国相比，美国2017年底通过HIMSS 5级以上医院达到70%，即每10家医院7家信息化水平达到himss电子病历的5-7级。
\r 以上数据分析来源于前瞻性产业研究院发布的《中国医疗信息化行业市场前瞻性和投资战略计划分析报告》。
