避孕药_ 避孕药应该怎么吃？

在过去的文章里(无痛人流是“无损伤”的人流吗？ )中我们讨论过人工流产的许多并发症，但得不到“重要的事防患于未然”的结论，避免人工流产必须采取相应的避孕措施。

说到避孕，很多人都考虑避孕药，但自1961年避孕药首次问世以来，已有数亿家庭获利。 但同时，很多人知道避孕药的作用机制，买药时混乱，吃药时晒三天鱼，避孕能否成功看“缘”，吃药心神不宁，不吃药心神不宁。

那么避孕药应该怎样起作用，怎样服用呢？

要了解避孕药是如何起作用的，首先要知道正常的受精过程。 以单卵单胎(一次怀孕的胎儿)为例，成功受孕首先需要形成受精卵，受精卵是卵子和精子融合形成的，这两者的融合一般发生在女性输卵管壶腹部。 受精卵形成后，通过输卵管输送至宫腔内，在子宫内游泳1~2天后，在适当的位置着床，然后进行生长和发育。

卵子和精子能够在盆腹部融合的前提是，卵子在发育成熟后排出，在输卵管伞部收获，从输卵管输送到与精子的集合位置，同时该精子出现在多个精子中，被斩首，遇到女性阴道、宫颈、子宫和卵子，可通过精子的获得、透明带反应等受精。

说这有不合口味的过程，实际发生在人体内的“程序”更加复杂，说怀孕需要“天天、地利、人与”也不为过。

理解受精过程后，谈到避孕药的作用并不是那么难理解。 如果把整个怀孕过程比喻成整齐的多米诺骨牌推倒，避孕药在推压这个环的过程中，采取一个多米诺骨牌推倒，或者改变一个多米诺骨牌推倒的方向，中断这个连续的怀孕过程。

避孕药可调节/改变妇女体内激素水平，减少抑制排卵的宫颈黏液量，增加宫颈黏液的粘稠度，调节阻碍精子运动的子宫或输精管运动方式，改变阻碍精子、卵子及受精卵正常运动的子宫内膜厚度，阻碍受精卵正常着床等方法达到避孕的目的。

口服避孕药根据其服用周期和功能可分为短期口服避孕药、长期口服避孕药、紧急避孕药和返乡避孕药。

短期避孕药是许多禁忌症患者可以使用的避孕药，其代表性药物为复方炔诺酮、复方甲孕酮、口服避孕片0号、妈妈富隆、优思明等，一般需要从月经的第1天或第5天开始连续服用21~22天的药物，这种避孕药服用方便，剂量少

长期口服避孕药不希望物理避孕(安全套等)，适用于容易泄漏短期避孕药的人。 其代表性药物为长期复方18甲基炔诺酮，每次服用后可维持1个月的药效，但容易出现月经失调和退后出血等多种副作用。 另外，对于需要准备怀孕的人来说，长期口服避孕药需要在停药后积蓄药物后才能怀孕，一般不推荐给年轻人。

紧急避孕药一般在安全防护措施或避孕失败后72内使用，一般有效率为80 %，其代表性药物为米非司酮、左旋孕酮等，该避孕药的激素含量为短期口服避孕药的数倍，服用后可能发生内分泌障碍、月经周期变化等并发症，我们进行紧急避险

回乡避孕药的名称可能不为普通人所知，这是婚后同居时间不长或夫妻长期分居、偶尔回乡时使用的速效避孕药，其代表性药是5~3日的回乡药(乙炔脱碳酸酯)、甲基孕酮片、18甲基孕酮片

除口服避孕药外，注射避孕药、外用避孕药(壬基苯醚膜、壬基苯醚阴道片、壬基苯醚阴道栓、壬基苯醚果冻)等其他使用方式的避孕药也是较好的选择。

对于药物的选择，没有最好的，只有最合适的，选择合适的药物和服用方式，必要时给药，才能真正“防患于未然”。