艾滋病在在在中国_ 世卫组织:艾滋病毒耐药性激增,鼓励全球向度鲁特韦过渡

抗生素耐药的增加是目前对人类健康的最大威胁之一。 如果不紧急处理,耐药性问题可能导致数百万人死亡,增加新的难治感染,提高治疗成本。

对于世界主要的公共卫生问题艾滋病,耐药性问题也不例外。 世界卫生组织最近发布的《2019版HIV耐药报告》显示,两种重要的HIV耐药依法使威龙、奈贝拉平的耐药性急剧增加,令人震惊。

报告指出,与抗生素抗药性(包括艾滋病抗药性威胁)作斗争是世界社会的主要目标。

艾滋病毒抗性是由艾滋病毒突变等引起的,这种变化影响着药物和药物组合阻止病毒复制的能力。 目前,HIV感染者多接受鸡尾酒疗法,即抗逆转录病毒疗法。 报告显示,由于抗逆转录病毒的出现,目前所有抗逆转录病毒药物都有部分或完全失效的风险,包括新药物种类。

值得注意的是,不仅是接受了抗逆转录病毒治疗的人,其他人也会感染已经具有耐药性的HIV。

世卫组织的调查结果显示,过去4年,世卫组织在18个国家随机选择的诊所进行调查,检测其间开始接受艾滋病毒治疗的患者的耐药水平。

其中,在12个国家中,艾滋病病毒感染成年人中有10%以上依法被发现对韦伦、奈贝拉平具有耐药性。

一般而言,超过该10%的阈值时,给别人开同样的HIV药被认为是不安全的,耐药性有可能增加。

总部设在华盛顿的泛美卫生组织传染病专家Massimo Ghidinelli说:“现在我认为已经超过了门槛。”

报告显示,尤其令人担忧的是,撒哈拉沙漠以南非洲艾滋病毒感染婴儿的耐药水平也很高。 从2012年到2018年,该地区9个国家中,约有半数新确诊的婴儿依法感染了对维伦、奈贝拉平均抗药性的艾滋病毒。

该报告的作者之一,who感染内科医生Silvia Bertagnolio说,耐药的原因尚不明确。 但是,她说,如果人们中断治疗,耐药性HIV有可能发展。

例如,有病毒的女性大多数在怀孕期间服用抗逆转录病毒药物可以防止婴儿感染,但是产后就停止服用了。 2015年,世卫组织建议孕妇和哺乳期妇女终生吸毒。

数据显示,中断治疗后,依法再次使用威伦和奈韦拉平的人群中,出现耐药性的概率远高于初次使用的人群。

关于HIV患者为什么停药,Bertagnolio认为“耻感”是很大的原因,他们可能不想看到拿药。 报告显示,诊所药品短缺也可能是原因之一。

值得注意的是,世卫组织在新的收益和风险证据的基础上,推荐对抗艾滋病毒的根道作为包括孕妇和可能出生的人在内的所有人的第一线和第二线治疗药物。

据世卫组织的研究结果显示,怀孕期间使用杜威的女性可能会引起婴儿的神经障碍。 但大型临床试验表明,该药较其他疗法有效,耐药性强。

位于西班牙巴塞罗那的德国特里阿斯普鲁大学医院的传染病医师Roger Paredes说,与其他抗逆转录病毒药物相比,杜威尔发生变异,最终产生耐药性的可能性较低。 他补充说“我们必须鼓励全世界向德鲁特·格拉威过渡”。

据世卫组织统计,2019年,82个低收入国家和中等收入国家正在转向使用多尔多韦的艾滋病治疗计划。

Bertagnolio同意这一点,但呼吁谨慎行事。 治疗不良或不全面,可能出现新的耐药性。 “我们最后不想出现同样的情况。 ’他说

小艾温暖注意:感染者应定期检查,及时与自己的主治医生联系,出现耐药性时应立即调整治疗方案,以免病情恶化。

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