作者简介:陈玉国、教授/博导、泰山学者攀登计划专家,国家重点研发计划项目主任科学家、国家卫生健康委员会和山东省突贡专家享有国务院政府特别津贴。 现任山东大学齐鲁医院院长、山东省急性重症临床医学研究中心主任、山东省急性重症防治工程实验室主任、中华医学会急救医学分会主任、中国医师协会胸痛专业委员会候选主任等。 自2006年起,专心研究酒红面基因乙醛脱氢酶2(ALDH2)Glu504Lys基因突变和器官功能保护、精密医疗,承担20多个国家级、省级课题,获教育部科技进步一等奖等省级奖6次,主编、副主编“急救医学”国家规划教材、“心肌保护”等
酒,承载着千年的悠久历史,与博大精深的中华文化交融。 有趣的是,自古以来,有多少人被视为玉露琼浆,有多少人被视为洪水猛兽。 花子说了。 “唯一的酒是无限的,不及混乱。 “凡事都有尺度、标准,只是喝酒没有标准,不能喝酒。 华夏的孩子们自古以来酒量差异很大,孔圣人提倡饮酒哲学教导人们。
到了现代,饮酒来到科学家那里,从彻底研究、人群特征到分子机制、基因到蛋白质控制。 关于孔圣人观察到的现象,提出了“使亚洲的脸变红”这一有趣的用语。 亚洲人不是因为害羞容易脸红,而是东亚人的30%-50%,喝酒容易变成“脸”。 男性同志喝白酒一两次的例子中,有人脸上的人眼睛周围是红的,耳朵是红的,西洋人很少。
为什么我们自古以来就“酒无限”,存在着“亚洲之颜”? 这是喝酒脸红最深的原因,也就是基因突变。 我们的身体代谢酒精分两步走,第一步是“变身”,酒精变成了容易代谢的乙醛,但乙醛仍有毒性,导致全身血管扩张,最容易发现的是红面,第二步可称为“解毒”,乙醛 在解毒过程中起着最重要作用的是叫做“乙醛脱氢酶2(ALDH2 )”的催化酶。 问题在于该酶中,东亚人30%-50%具有乙醛脱氢酶2突变基因( Glu504Lys ),产生的酶结构天生不良,代谢能力大幅度降低,乙醛堆积在体内,饮酒后变红的现象。
当然,喝酒的脸也轻而重的原因是,基因的载体DNA有2条链,只有1条链的乙醛脱氢酶2突变基因,喝酒的脸程度还很轻,有2条链的话,生产的酶代谢能力就会丧失90%以上,喝酒后脸就变红了。 同时值得注意的是,喝酒难以脸红的人,大部分是乙醛脱氢酶2的活性好,酒精代谢顺利,但是有些人因为第一步的酒精脱氢酶不行,酒精代谢的第一步受到阻碍,这部分的人容易喝酒变得危险。
虽然喝酒的脸听起来很有趣,但不仅仅是酒量少。 明确了为什么会有“亚洲脸红”的现象之后,我们就可以用这个基因来区分两种不同的人,开始思考这两种人在健康和疾病方面有什么不同。 毕竟,与许多疾病有着密切的关系。 也就是说,红脸的人即使不喝酒,生病的概率也会上升。
通过我们团队多年的研究,总结了国内外其他团队的发现,特别提出了以下疾病。
1急性冠脉综合征是一种比较严重的冠心病,包括不稳定性心绞痛(休息时也发生心绞痛)和急性心肌梗死(典型表现为不持续缓解的比较剧烈的胸痛)。 我们小组首先发现的汉族人患急性冠脉综合征的概率明显高于没有携带突变基因的汉族人。 几乎同时,日本和韩国的人们也发现了同样的事情。 更加“不公平”的是,已经患急性冠脉综合征的人,如果有饮酒颜色突变基因的话,经过同样的治疗很容易再犯。 小动物也是如此,乙醛脱氢酶2活性良好的动物,同样的心肌梗塞面积相当小。
所以,喝酒容易脸红的朋友,年轻时就应该预防高血压、高血糖、高脂血症,限制戒烟,控制体重,注意饮食平衡,不要吃油腻的食物,适度运动,避免熬夜,保持良好的心情。 如果已有“三高”状况,应按医嘱纠正服药控制、定时监测、定时体检、不良生活习惯,保护心血管健康,不要发展成急性冠脉综合征。 如有胸痛、胸闷等前期症状,应立即前往胸痛中心就诊。
2 .缺血性脑卒中即脑梗死,通称“脑卒中”,中国脑梗死的发生率明显高于欧美各国,因此探讨饮酒面部的基因突变与脑梗死的关系很重要。 国内外一些研究小组进行了研究,结果虽然不太一致,但饮酒颜色的基因变异往往会明显增加患脑梗塞的概率,尤其是男性。 然而,妇女仍有争议。
因此,对于饮酒容易红脸的男性同胞,要尽早预防脑梗塞,预防措施与急性冠脉综合征基本相同,特别要检查颈动脉斑块,注意休息,养成不着急的良好心情。
3、老年痴呆症,即常见的痴呆症,由于年龄、遗传因素、生活环境、生活方式、疾病史等复杂因素的协调,对老年人的生活质量有很大危害,没有有效的治疗措施。 阿尔茨海默病与饮酒面部基因变异的关系仍存在争议,我们小组对国内外的所有研究进行了总结分析,发现男性中有饮酒面部基因变异的人,与没有饮酒面部基因变异的人相比,患有阿尔茨海默病的概率明显增高,而女性则没有明显的关系
因此,对于饮酒容易发红的男性,要注意早期预防老年痴呆症,要注意健康的生活方式、乐观的生活态度、戒烟限制酒、高血压、高血糖、高脂血症的预防、肥胖的避免,要仔细考虑,保持一定的社交性,避免抑郁情绪。
文章的最后强调,不是面红的朋友一定会生病,不面红的朋友没有预防的必要。 这些疾病是多种先天性基因、后天性环境共同作用的结果,后天性环境可以改变,往往更为重要。 由此中华酒文化道发起的科普文化的目的是让大众清楚认识自己的身体特征,识别自己的疾病风险相对较高的疾病,开展早期预防。 知道“预防”永远优于“治”,在此呼吁大家开展疾病自我预防,与医务人员共同努力,降低重大疾病的发病率,携手帮助“健康中国2030”。
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