托育服务的意见_ “全面二孩”效应递减，发展托育服务或提升二孩比例10％

最近，一些城市陆续发布了2019年上半年出生人口数据，呈现总体下降趋势。

例如河北省平泉市统计局的数据显示，出生人口没有明显增加，新出生人口中两胎以上的人数比两年基本持平。 据延安市统计局公布，该市人口出生率经历了2016年的变动，2017年转向后，2018年的人口出生率自2014年实施“两儿”政策以来新低。

上述城市统计局指出，具体原因包括育龄夫妇生育子女意愿总体不强、乡镇级卫生院妇产科医疗资源不足、妇女就业问题加剧、生活成本过高等。

全国数据显示，2018年中国出生人口为1523万人，比去年减少约200万人，连续第二年减少。 南开大学经济学院人口与发展研究所教授李建民在接受第一财经记者采访时说:“政策调整效果今年应该消失了。 因为补偿性生育是在过去三年里完成的。 如果出生率不能恢复，出生人口将继续减少。

目前，许多省调整了相关政策以提高生育意愿。 辽宁省人大常委会最近审议了《辽宁省人口与计划生育条例》，对按照条例规定生育的夫妇，除享受国家规定的产假外，减轻建议增加产假60天的生育儿童家庭的负担，为其入学、入学提供适当的补助金等。

出生率比预想的要相对

平泉市统计局的数据显示，抽样调查结果显示，医院和村委今年上半年的出生数比去年同期有所下降。 其中，两家医院2019年上半年分娩的儿童为1532人，调查的3个村委会2019年上半年出生人口为90人，比去年减少了11.7%。

根据延安市统计局的抽样调查结果，2019年上半年2家医院的出生人口共计2714人，比去年的2807人减少了93人，其中1人为1286人，比去年减少了3.3%的二胎1275人，比去年的1321人减少了46人，为三胎以上153人，同比减少了89人。

重庆卫生委员会发布的信息显示，今年1~5月，全市常住人口为71554人，比去年同期减少30054人。

长期的低出生率导致老龄化和人口衰退，给社会经济带来很多挑战。 为了提高出生率，很多国家和地区都提出了鼓励生育的政策，我国近年来也频繁行动。

2013年11月，“中共中央关于全面深化改革的一些重大问题的决定”，建议我国开始采取“一方单亲夫妇能生两个孩子”的政策。 2015年12月，全国人大常委会通过了人口和计划生育法修正案，从2016年1月1日起正式实施。

全面的两个孩子确实起了作用。 据国家统计局的数据显示，2016年和2017年，中国出生人口分别为1786万和1723万人，比“全面二十五”政策实施前的“十二五”期的年平均出生人数分别多出生142万和79万人，分别为12.95‰和12.43‰，与“十二五”时期相比，分别为0.05‰。

另外，2016年两个孩子的出生数大幅度上升，明显超过了“十二五”期的平均水平，2017年又上升到了883万人，比2016年增加了162万人，两个孩子在出生人口总体中所占的比例达到了51.2%，比2016年上升了11个百分点。

据世界银行的预测，中国的总出生率从1996年开始下降到1.6，到2013年恢复到1.6，2013年为1.62。 这种趋势持续下去，中国的出生率可以恢复到比较安全的水平。

但是，对于上述城市出生人口出人意料不到的情况，李建民表示，相对于政策目标，全面的双儿政策预计总出生率应该在1.8左右，但现在可能只有1.6，今年可能更低。 另外，出生率的下降与育龄妇女的数量、人们的生活质量有很大的关系。

国家统计局人口和就业统计司司长李希如介绍，2018年，中国15~49岁育龄妇女的数量比2017年减少了700多万人，其中20~29岁育龄妇女减少了500多万人。

延安市统计局也提出，目前婚育主体主要有80，90人，大多数是当时的独生子女，追求质量更高、更满意的婚姻生活，婚姻观、生育观更合理、成熟、出生率降低。 另一方面，由于工作和生活难以兼顾，出生的小组现在主要是30~40岁的小组，父母多数在60~70岁之间，照顾孩子的成长困难，生育的需求减少。

一系列政策提高生育意愿

李建民认为，要提高出生率，必须取消生育限制，采取强有力的政策消除个人生育赤字，提高生育意愿三件事。 "在低出生率国家，生育水平低于生育意愿是普遍现象. "

实际上，为了鼓励生育，全国各省从妊娠期、产后、育儿等多方面着手，政策大致有以下4种:增加医疗保险支持，延长基本免费生育的产假，推进配偶陪伴产假的产科、提高儿科医疗力的灵活工作制度，支持产后重返岗位。

例如，现在各地的产假大致分为128天、158天、180天三个阶段，配偶的产假时间大致分为7天、15天、30天三个阶段。 对异地夫妻，安徽、陕西有延长产假的措施，安徽从10日延长到20日，陕西从15日延长到20日。

另外，“没有孩子”也是制约家庭再生的主要原因，特别是3岁以下婴幼儿的护理服务不足。

根据原国家卫计委家庭司2016年委托研究机构进行的“3岁以下婴幼儿保育服务需求调查”显示，婴幼儿中约80%的祖先参与护理，祖先参与护理的家庭有33.8%需要保育，祖先不参与护理的家庭保育需求达到43.1%。 60.7%的儿童母亲不愿意因“没有人看到孩子”而生孩子，28.1%的儿童母亲不愿意因“影响工作和事业的发展”而生孩子

城市3岁以下婴幼儿对各保育机构的接受率仅为4.1%。 未就学保育机构的主要原因是“附近没有接收3岁以下孩子的保育机构”，费用过高。 但根据世界经济组织的资料，2014年，OECD的33个国家的平均收入率达到了33.77%。

实际上，对于3岁以下婴幼儿的保育服务，有利于从微观层面发展儿童、促进母亲健康、协调家庭关系和建设家庭发展能力，有利于从宏观层面全面落实儿童政策，促进社会性别平等，提高社会效率，增加有效劳动供给，促进经济发展与人口平衡的发展。

今年5月，国务院办公厅发表了《促进3岁以下婴幼儿护理服务发展的指导意见》，建议充分发挥市场资源配置的决定性作用，整理社会力量进入的堵塞和难点，以多种方式鼓励和支持社会力量，开办婴幼儿护理服务机构。 鼓励地方政府采取提供场所、减免租金等政策措施，为社会力量开展婴幼儿看护服务，在使用者设施内设置婴幼儿看护服务机构。 鼓励地方政府探索与婴幼儿看护服务相关的育儿假、产假。

“保育服务的发展带来了显着的社会效果和经济效益，生孩子的比例可以提高8%~10%。”一位人口学家说。