艾滋病人艾滋_ 世界艾滋病日｜艾滋病患者致命的常见原因是结核病

“HIV患者免疫功能严重缺损，容易感染各种细菌和病毒。 结核菌是其中之一。 近年来，医院收治艾滋病合并结核病患者约300例。 湖南省胸部科医院内二科副主任医师李05拉介绍说，如果艾滋病合并结核，治疗就会变得困难。 如果治疗不及时，结核病会促进艾滋病的发展和免疫状态的恶化，严重者会加速患者的死亡。 有资料显示，结核分枝杆菌感染可增加艾滋病病毒感染者/艾滋病患者约80%的死亡风险。

害怕歧视擅自停药，治疗难度增加了

11月28日，在湖南省胸部科医院内的二科病房见到杨鹏(假名)时，他独自坐在床上，凌乱的头发垂到额头上，皮肤黝黑，只露出模糊无光的眼睛。

这是杨鹏自2017年10月诊断艾滋病合并肺结核以来第6次入院治疗。

2017年10月杨鹏因感冒出现咳嗽、咳痰症状，到当地医院检查，检测艾滋病、肺结核，制定抗结核治疗方案后，转到当地疾病控制中心进行抗病毒治疗。 杨鹏担心家人知道自己患了艾滋病，自己戒掉了抗病毒药。 抗结核治疗半年后，杨鹏发现自己症状好转，甚至停止了抗结核药。 不久，他反复微热、右侧胸痛，伴间断咯血，不得不住院治疗。

“因为感觉不舒服，所以不能去救治中心拿药，害怕知道艾滋病的人。 但是，结核病使我的病情恶化，据说也有生命危险，所以我很快就来到了长沙。 2018年7月杨鹏在湖南省胸部科医院内二科住院治疗。 治疗一段时间后，杨鹏的病情好转了。

“但是他没有继续治疗，没有按照医生的指示吃药，加上艾滋病免疫力下降，他的病情总是重复着。 同时，一些抗结核药物与艾滋病抗病毒药物的相互作用使结核病治疗失效或增加毒性，也给后续治疗带来了困难”。 李先生说，这一年多来，患者不听劝说，擅自停药，住院了好几次，现在还在治疗中。

双向筛查是早期发现和治疗的关键

“资料显示，艾滋病合并结核病患者约40%死于治疗中，早期双向筛查是有效治疗和降低病死率的关键。”湖南省胸部科医院内一科主治医生唐彬彬说。

唐彬，双向筛查是发现和治疗艾滋病合并结核病的重要手段，在结核病患者中开展艾滋病病毒感染情况监测和常规检查。 对确诊的HIV感染者和患者实施结核病筛查。 只有及时发现，才能进行有效的治疗和管理。

艾滋病感染者和患者在规范抗病毒治疗的同时，应尽量避免与结核病患者接触，培养良好的卫生习惯和卫生行为。 可对感染结核菌、未发展为活动性肺结核患者的艾滋病感染者和艾滋病患者进行预防性抗结核治疗，降低结核发病风险，延长艾滋病患者的生存时间。