药品集中采购降价药品_ 药品集中采购拼杀激烈，激励药企良性竞争

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据媒体报道，9月24日，在国家医疗保险局等部门的指导下，参与药品带购的25个省和新疆生产建设兵团在上海展开联合招募，产生了选拔结果。 此次联盟的采购有77家企业参加，当选企业45家，当选产品60家。

与联盟地区2018年最低采购价格相比，当选价格平均下降59%，与“4 7”飞行员选择的价格水平相比，平均下降25%。 本回合的购买竞争激烈，企业的代表呼吁直接刺激。

采矿现场像战场，企业像间谍一样寻找信息，制药公司的代表说“太过分了”…采购现场竞争激烈，气氛紧张，没有体现出药品集中采购机制的威力。

药品集中招标采购的核心，确实是按数量交换价格。 试点扩大到25个省份和新疆生产建设兵团后，此次招募会从价格到药品质量标准，体现了许多新特点。

首先，从价格水平来看，今年参加录用的药品的估价既不是最低也不是最低。 因大幅度降价而被认定为铁定中标的药品，结果出现了意料之外的情况。

去年“4 7”飞行员集中购买时，药价下降率一般在5成以上，但与去年最低购买价格相比平均下降59%，与“4 7”飞行员选择的价格水平相比平均下降25%。 从数据来看，药品企业经常喊“难以置信”“太悲惨了”也不足为奇。

结果，现在实行药品集中采购机制的省大幅扩大，药品中标，就能保证大量的销售额。 中标后，相关企业的药品销售量增加了几倍，这么大的蛋糕，制药公司都不在意。

其次，除价格竞争外，对药品质量的竞争也逐渐升级。

质量优先是药品集中采购的原则，没有达到这一基本要求，甚至没有资格进入采用现场。 过去采用药品时，合法上市的仿制药可以参加，但现在只有效果一贯的仿制药才有资格参加药品的集中采购。

另外，去年的集中采购中，每个品种只有一家中标企业，企业中标后，可以暂时放心。 虽然今年引入了“多中标”新规则，但药企中标不能放心，仍需在多中标企业中开展质量竞争，药企随时警惕，确保价格不断下降，质量不断提高，不输不赢继续赢得市场。

与以前的药品招募现场的无聊气氛相比，现在的药品招募现场可以说是荒芜了。 这是“药品集中采购”鲈鱼效应激发的结果。

有人担心企业不适应，这种担忧可以理解:药品竞争价格应该保持合理性和适度性，价格和质量应该同时兼顾。 利润过低导致药品供应中断等风险，需要通过其他一套来防止，使药品的集中采购模式更加科学、可持续。

但市场有独特的规则，有强大的调节功能。 价格过低会影响企业生存的情况下，企业会自己寻找解决方法。 比如适度涨价，控制成本，提高质量。 如果市场供应充足，价格就有合理性，给他人的低价担心会保证比自己的技术升级更高质量的低价而获得竞争力。

药品集中采购的激烈竞争，从采用现场向生产现场，预计会带来制药企业的洗牌。 创新能力不足、成本管理差、管理效率低的企业一定会被淘汰。 强者喜欢竞争也擅长竞争，在激烈竞争中变得差别化。

其正外部性也充斥民生领域:药企进行健全有序的竞争，让人们使用低价的药、放心的药，受益的还是很多人。     

□秋实(医生)

编辑陈静校对李立军