手机网站
手机网站
艾滋病一直是一个热门话题。
隐藏在普通高校饮料自动售货机中的艾滋病毒尿液匿名检测试剂盒每次都会被抢购一空。不久前，茅台子公司拒绝记录艾滋病毒感染者的消息也引起了热烈讨论。长期以来，艾滋病被列为“重大传染病”，使得公众常常“一提到艾滋病就脸色苍白”。
艾滋病
虽然人们对艾滋病极度警惕，认为感染艾滋病就像被判死刑，但中国医学科学院北京协和医院感染性内科主任李泰生在不久前召开的首届腾讯医学医学年会上表示，艾滋病，如糖尿病和高血压，已经成为一种可以预防和控制的慢性病。通过坚持良好的治疗，患者可以充分实现有尊严和高质量的生活。为什么艾滋病很可怕
艾滋病，或称获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)，是由人体免疫缺陷病毒(艾滋病毒)引起的。其特征在于艾滋病毒特异性攻击CD4 T淋巴细胞，对人体免疫系统造成损害，导致各种机会性感染和相关肿瘤的发生，最终导致艾滋病患者死于全身衰竭。
1981年，美国报告了世界上第一例艾滋病。四年后，第一例艾滋病在中国被发现。30多年后的今天，“结束”艾滋病疫情似乎仍然是一个“寓言”。
根据UNAIDS的统计，截至2017年底，全世界有3 690万艾滋病毒感染者，其中180万为新病例，94万人死于艾滋病。然而，根据官方网站健康与安全委员会发布的数据，截至2018年底，中国估计有125万人患有艾滋病，262，000人死亡(数据于2018年9月底公布)。据估计，每年有80，000例新感染病例发生。
从新生儿疾病到在短时间内传播到数千万人，高传染性和高死亡率是20世纪80年代艾滋病被称为“超级癌症”的主要原因。
“一旦感染了艾滋病毒，患者将在诊断后出现严重发热或快速消瘦，并在半年内死于各种机会性感染。”首都医科大学附属北京佑安医院感染中心和北京性病艾滋病临床诊疗中心主任医师李在村于1996年开始接触第一位艾滋病患者。他直截了当地说，“当时的情况非常糟糕”，并且“当病人知道他得了这种病时，他觉得他肯定活不下去，他已经写了遗嘱”。
艾滋病
艾滋病的传播主要是通过母婴、血液和性传播。美国疾病控制和预防中心(CDC)报告的数据显示，每10，000例艾滋病毒暴露和感染风险病例中发现9，250例血液传播感染，感染率为92.5%。然而，如果艾滋病毒抗体阳性的母亲在怀孕、分娩、分娩或哺乳期间不采取任何干预措施，艾滋病毒的母婴传播率约为15%-45%。近年来，通过抗病毒治疗的普及，早在2017年，我国通过输血传播艾滋病就已经基本被阻断，接近零报告水平。艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%降至2017年的4.9%，为历史最低水平。换句话说，只要母亲和婴儿在怀孕和哺乳期间接受抗逆转录病毒疗法，母婴传播几乎可以完全预防。然而，由于其传播范围广、影响因素复杂、干预难度大，性传播已成为我国艾滋病传播的主要方式。
观察近年来中国艾滋病病例和死亡人数的报告数据，我们可以发现这个数字逐年增加。一方面，由于中国检测覆盖面的扩大，参加检测的人数从2012年的1亿增加到2017年的2亿。另一方面，与2017年相比，2018年中国艾滋病患者的死亡率上升了23%。这主要是由于高风险群体未能及时进行积极监测，以及不知道或错过最佳阻断时间导致艾滋病毒感染，从而导致感染率上升和治疗延误造成的死亡后果。
不幸的是，在中国，未确诊感染的比例仍然高达每年30%，这些未被发现的感染继续在社会上传播。中国疾病预防控制中心首席流行病学家和研究员吴尊友曾说，每年约80，000例新感染中的绝大多数是由未确诊的感染传播的。
鲜为人知的“拦路虎”
蒋少强，一个90后的男孩，是浙江沿海公益组织的负责人。自从他在2009年开始参加艾滋病预防志愿者服务已经有十年了。2018年，他甚至辞去了人力资源部经理的工作，投身于艾滋病预防公益事业。他哀叹说，人们过去认为如果他们感染了艾滋病，他们的生活就没有希望了，但现在他们接触到了艾滋病毒感染者，这些人“大多是积极乐观的”。此外，他们需要摆脱不健康的生活方式，因为他们需要开始抗病毒治疗。他们经常锻炼、跑步、工作和休息，吃得健康，甚至比普通人更自律。“非常重要的是，我周围的家人和朋友也非常理解和支持我的工作。现在人们对这种疾病的认知与以前完全不同了。”
据了解，从1995年第一个“艾滋病毒/艾滋病诊断标准和治疗原则”的出现到2003年“四免一关怀”政策的实施以及向艾滋病患者提供免费抗病毒药物，中国的抗病毒治疗取得了显著成效。数据显示，从2012年到2017年，中国接受抗病毒治疗的人数从171，000人增加到610，000人，2017年治疗覆盖率为80.4%，治疗成功率保持在90%以上。
艾滋病
在这个阶段，虽然艾滋病无法治愈，但通过“鸡尾酒疗法”(也称为“高效抗逆转录病毒疗法”，HAART)，患者体内的艾滋病毒含量可以显著降低，从而延缓疾病进程。艾滋病毒预防药物主要依靠鸡尾酒疗法进行有效的预防和阻断。目前，世界上有6大类30多种药物(包括复方制剂)。2018年世界卫生组织(世卫组织)建议成年人、6岁以上儿童和体重超过15公斤的儿童应使用RAL(拉塔斯韦)联合TDF(替诺福韦)/恩替卡韦(恩替卡韦)(或3TC)预防艾滋病毒暴露。
具体而言，艾滋病毒预防药物可分为接触前预防和接触后预防。抗逆转录病毒(ARV)药物被用来阻止可能的艾滋病毒感染。暴露前预防(PrEP)注重“预防”，坚持服药可将感染的可能性降低92%，适合无感染的高危人群。然而，目前中国还没有关于预科生的指导方针。然而，2018年，中国疾病预防控制中心在许多地方试行了TAF预科班(舒发泰)，预计该预科班将在中国推出。暴露后预防药物是艾滋病毒阻滞剂。中国艾滋病诊疗指南(2018)指出，在发生高危性行为或接触艾滋病病毒后，在尽可能短的时间内(2-24小时，不超过72小时)服用PEP药物，连续服药4周(28天)，可以有效阻断艾滋病的传播和复制。
根据世卫组织的数据反馈，阻断药物的成功率为89%。在72小时的有效阻断时间内，艾滋病毒没有从最初感染的细胞传播到其他细胞。此时及时合理的用药可以防止病毒传播。然而，这种药物不会杀死病毒，但能有效控制病毒的传播。随着时间的推移，最初被病毒感染的细胞将会死亡，因为它们不会扩散到新的细胞中，从而被从体内清除并达到有效的阻断效果。
然而，作为一种极其有效的治疗方法，很少有人知道艾滋病毒阻滞剂。根据2017年的统计数据，在接受采访的10，000名网民中，近一半不知道他们在接触到艾滋病毒后会被及时服药阻止。蒋少强说，即使知道艾滋病毒阻滞剂的存在，也不容易买到药物。“艾滋病毒感染通常发生在晚上，当时许多医生和药店很难提供服务。”
艾滋病
艾滋病
艾滋病
消除认知错误同样重要今年9月，许多部门联合发布了《制止艾滋病传播实施计划(2019-2022)》，建议将艾滋病疫情控制在较低的流行水平。目前，中国的艾滋病感染率约为9/10，000，远低于美国的40/10，000。然而，由于中国人口基数大，感染总数仍然很高。
艾滋病
(moai bar网站截图)艾滋病的研究和治疗技术仍在不断突破。也许有一天，“结束”艾滋病的梦想不再是梦想。
