糖尿病会血压高_注意!老年人的高血压有点特别高,按六个步骤治疗。

高血压是中风、心肌梗塞和其他疾病的主要危险因素。在中国,50%以上的老年人患有高血压,80岁以上老年人的患病率接近90%。老年高血压指年龄≥65岁。在没有抗高血压药物的不同日子,血压测量三次。收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱。那么,老年人高血压的特点是什么?如何预防和治疗高血压?接下来,让我们看看。

糖尿病会血压高

老年人的高血压有点特殊。

压差很大。老年人高血压主要是由于收缩压上升,压差相对较大。这是因为他们的器官正在退化,尤其是心血管系统。动脉硬化很明显,几乎变成无弹性的管道。当心脏吐血时,主动脉不能完全扩张,动脉中的血容量突然增加无法缓冲,导致收缩压增加,而舒张压相对较低,导致脉压差增加。

波动很大。老年人高血压波动很大,白天时起时落,尤其是收缩压。这主要是由于老年患者血管压力感受器的敏感性降低。因此,在抗高血压药物治疗期间,血压不能用一个测量结果来测量,每天至少测量两次血压,任何不适都应随时测量,用药应在医生的指导下进行调整。

这可能是错误的。老年人容易因动脉硬化而出现假性高血压。此类患者对抗高血压药物耐受性差,更有可能导致严重的不良反应和并发症。应注意识别。假性高血压的发病率不高,但有随年龄增长而增加的趋势。因此,对于外周动脉硬化、血压高且对抗高血压治疗无耐药性、服用抗高血压药物时会出现严重并发症的患者,如果未发现对脑、心、肾等重要器官的明显损害,应考虑假性高血压。

体位性低血压更常见。老年高血压易受受体位置变化的影响,直立性低血压发生率高,尤其是在抗高血压药物治疗中。从躺下到坐起,或者从蹲下到到达车站,血压会突然下降,导致头晕和昏厥,这也与压力感受器敏感性的降低有关。因此,应谨慎使用导致体位性低血压的药物,如哌唑嗪和特拉唑嗪。当必须使用时,可以在晚上睡觉前服用一次。如果没有明显的反应,应该在白天服用,并且应该小剂量服用。

并发症和并发症数不胜数。老年高血压患者由于生理机能低下,容易出现心、脑、肾并发症,如心绞痛、心肌梗塞、中风、肾功能不全等。此时,应特别注意不要使用使复杂疾病恶化的药物。

服药时容易抑郁。老年人神经系统功能较低,在服药期间更容易抑郁。因此,应避免使用抗高血压药物,如可乐定和甲基多巴。对于抑郁症患者,脂溶性β阻断剂,如倍他乐克,也应慎用。

糖尿病会血压高

预防高血压的十个步骤

预防和控制高血压没有捷径,生活中需要一点一点地开始。以下“十个步骤”整合了主要的预防方法,并建议人们从现在开始改变。

一袋牛奶和一个鸡蛋。

鲜奶中丰富的矿物质对维持人体功能和预防疾病至关重要。牛奶中的钙是活性钙,是人体最容易吸收的钙源。鲜奶具有降低血脂和血液粘度的作用。钾和其他物质也可以减少心脑血管疾病的发生。鸡蛋是补充蛋白质的最便宜和最好的食物,高血压患者完全可以接受每天一个鸡蛋。

第二是不烦恼地调整自己的思想。

排便和排尿顺畅反映了人体消化和排泄功能的正常状态。高血压患者,尤其是老年患者,经常出现便秘、尿频和排尿不畅。建议养成良好的排便习惯。上厕所时不要屏住呼吸,必要时服用积极的药物。

三餐应该平衡。

均衡饮食的概念包括肉和蔬菜的搭配和粗细搭配,还需要注意营养成分的多样化和适当控制。中国的古训指出,“五谷为养,五菜为补,五畜为益,五果为辅”,这是均衡饮食的基本模式。

控制体重的四体定期锻炼。

选择合适的项目,坚持适度锻炼(每次锻炼60-90分钟)并结合饮食控制有助于保持正常体重和消除高血压的危险因素。

彩色水果和蔬菜不间断。

新鲜水果和蔬菜富含维生素和矿物质,并含有刺激血液可溶性纤维蛋白的活性成分,可扩张血管,改善血液循环。其中的高纤维素也能抑制脂质吸收。建议确保每天摄入400克新鲜水果和蔬菜。

六克盐不超过。

钠可以吸收体内的大量水分。如果摄入更多的盐,体内的水分会积聚在血管中,加重心脏和血管的负担,导致血压上升。每天控制食盐量在6g以下,不仅可以保证人体对钠的需求,还可以减轻心血管负担。

不要失去对七种情绪的控制。

心理情绪的变化对高血压等心血管疾病的发生和发展有很大影响。面对周围大量复杂和意想不到的事情,人们需要保持良好的心理平衡,这不仅有利于健康,也有利于疾病的康复。

各方都很高兴交朋友。

老年人应该学会通过参加各种老年人活动、结交更多朋友、缓解孤独、给他们机会谈论生活中的“苦与热”以及与老朋友分享快乐来调整自己的情绪。美国密歇根大学的一项研究发现,生活满意度高的退休人员平均有16个朋友或熟人可以依靠。相反,大多数朋友少于10个的老人对他们的退休生活不满意。这种心态会直接影响血压波动。

葡萄酒(谐音“九”)应该少喝,不要吸烟。

过量饮酒会导致动脉硬化,饮酒者应控制每天摄入不超过50毫升白酒、100毫升黄酒、150毫升葡萄酒或500毫升啤酒。吸烟可使人体收缩压增加5 ~ 10毫微克,并可导致心肌梗塞和中风的发生和发作。

非常放松,没有烦恼。

我们应该对高血压及其并发症有一个正确的态度,也就是说,要小心但不要担心。保持轻松的心态,坚持合理的生活方式,定期进行药物治疗...通过这些努力,高血压是完全可以预防和治疗的。

糖尿病会血压高

高血压按六个步骤测量和治疗。

第一步:确定是否是高血压。

我国将血压超过140/90毫米汞柱作为诊断标准,但并非所有血压超过该值的人都属于高血压。我们的血压一直在波动,一天之内血压波动幅度可达20 ~ 40毫米汞柱。当紧张、焦虑、恐惧、愤怒等明显的情绪波动时,一个健康的人在剧烈运动后可能会暂时血压升高。,但是在去除上述因素后,血压恢复正常,这种暂时的血压升高并不是高血压。有些人没有导致血压升高的因素,但只是偶尔测量到较高的血压,这不能作为诊断依据。这种人应该在两到三周内被测量几次。如果高压总是超过140毫米汞柱,或者低压总是超过90毫米汞柱,那就是高血压。

第二步:决定是否使用抗高血压药物。

高血压的诊断和治疗必须由医生指导。如果血压略有上升,不超过160/100 mmHg,且患者没有心、脑或肾脏疾病,一般不需要匆忙服用抗高血压药物,可以尝试调整生活习惯,如少吃盐、控制饮食、增加锻炼、减肥、生活规律、充足睡眠、精神放松等。许多血压轻微升高的人可以通过采取这些措施恢复正常。如果血压仍然很高,应该使用抗高血压药物。如果心脏、大脑和肾脏疾病已经发生,即使血压略有升高,也应立即服药。

第三步:确定血压控制目标。

不同的病人有不同的血压控制目标。大多数人的血压应该控制在140/90毫米汞柱以下。如果使用一种或两种药物,血压降至130/80毫米汞柱以下,则不需要减少药物用量。80岁以下的老年人可以先把血压降低到150/90毫希以下,或者如果没有不适的话降低到140/90毫希以下。80岁以上的老人可以降到150/90毫米汞柱以下。患有糖尿病、冠心病、心力衰竭和慢性肾病的患者应尽量将血压控制在130/80毫希以下。

步骤4:确定选择哪种药物治疗。

对于无冠心病、脑血管病、糖尿病和肾病的患者,可选用五种抗高血压药物(地平、普利、沙坦、氯罗和利尿剂),总体疗效无明显差异。如果患者已经有并发症或其他疾病,需要根据具体情况选择不同种类的抗高血压药物。例如,心绞痛患者优选接受二丙酸酯或普萘洛尔。慢性心力衰竭患者最好使用普罗洛、普利、沙坦或利尿剂治疗。慢性肾病患者首先选择普利策或萨尔坦。老年高血压患者可选择平、利尿剂或普利和沙坦。普利策或沙坦是高血压合并糖尿病患者的首选。阵发性心房颤动患者的首选是沙坦。

步骤5:确定几种药物的应用。

如果血压稍微升高,一般使用抗高血压药物。如果血压超过预定控制目标的20/10 mmHg,则一种药物难以将血压控制在目标值以下,并且需要两种药物的联合治疗。

步骤6:评估治疗效果。

开始服用抗高血压药物时,不要太担心。一般来说,要达到最大效果需要三到四周的时间。如果几周用药后血压未达到标准,应在医生的指导下添加第三种药物。一些患者,尤其是那些高血压患者或对治疗反应不佳的患者,可能需要进一步检查,看看是否有导致高血压的特殊原因。

测量前休息至少5分钟

血压测量需要舒适的坐姿、背部支撑、裸露的上臂和与心脏齐平的手臂。测量血压、情绪、坐姿、肌肉张力和手臂位置时,甚至锻炼、饮酒或吸烟、膀胱充盈、言语和环境噪音、室内温度等。都会影响血压值。因此,血压测量前30分钟内不要吸烟或饮酒,安静休息5-10分钟,测量时不要说话。

普通人左右手臂的血压不同,差异高达25%。然而,这种差异没有固定的模式,血压的哪一侧不一定高,也与左手或右手无关。因此,我们应该在第一次检查时测量两个上肢的血压,并使用较高值的上臂测量的血压进行后续测量。

当血压被连续测量时,数值会有几次变化,大多数人第一次趋向于最高值。因此,血压应至少每次测量两次,间隔1分钟,平均值应作为患者的血压。如果两次测量的差值大于5毫米汞柱,则应再进行1至2次测量,以计算后两次测量的平均血压。

血压测量在特殊情况下是不同的

1.老年人:老年人的特点是血压波动大,因此动态血压监测和血压自我监测尤为重要。老年人血压也有一些特殊的变化,如体位性低血压(坐起来或站起来时血压明显下降)、餐后低血压(进食后30分钟血压明显下降)、高低压等。因此,我们应该注意不同位置、不同时间的血压测量结果。

2.心律不齐:心率过快或过慢,心律不齐时很难测量血压。心跳过慢时,血压测量的出血速度比正常心率慢,避免了因出血过快而造成的收缩压低、舒张压高的现象。心律失常,尤其是心房颤动,应缓慢放气,并作为平均值重复测量。

3.肥胖:手臂过粗的高血压患者应使用大袖带测量血压,否则血压值可能被高估。

4.运动状态:正常情况下,高压随着运动量的增加而增加,而低压通常保持不变或仅略有下降。运动后,高压通常会在几分钟内降至正常的休息水平,并可能在几个小时内保持在运动前水平以下。因此,我们的日常血压测量应该考虑我们自己的运动状态。

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