判断肺部炎性结节是恶性还是良性？专家是这么说的。

肺结节已成为人们健康检查中最令人担忧的体检结果。一旦发现肺结节，人们可能会感到不舒服和紧张。这是为什么？

因为有些肺结节是恶性的，虽然比例不是很大，但即使是万分之一也足以让人不舒服，如果你错过了最好的治疗机会，就意味着你无法治愈，最终会失去生命，所以识别良性和恶性结节就成了呼吸科医生的日常咨询问题。

那么如何区分良性和恶性呢？到目前为止，还没有安全可靠的非侵入性方法来帮助人们判断。无论检查方法有多准确，呼吸科和影像科的医生有多聪明，没有人能够通过无创检查100%判断肺部小结节是良性还是恶性。只能说这个结节更可能是良性的，而那个结节更可能是恶性的。这也是需要手术的医生在手术后发现一些结节是良性的原因。

因为只有侵入性检查可能有助于判断，但其中有一个逻辑关系，即侵入性检查取标本并证明其为恶性，然后被诊断为恶性结节。然而，如果标本没有发现任何恶性细胞的痕迹，就不能完全排除肿瘤的可能性。这实际上是钓鱼的真理。很明显，池塘里有鱼，但是当一根杆子落下时，池塘里就没有鱼了。这并不意味着池塘里没有鱼，如果鱼被抓到，就证明池塘里有鱼。

侵入性检查有一定的难度系数，特别是对于小结节，有时很难获得标本。一般来说，1厘米以上的结核更有可能获得标本，而1厘米以下的结核很难获得标本，特别是8毫米以下的结核，这基本上是检查的禁区。除了手术，没有别的方法来判断自然。

此外，越来越多的人接受了肺癌筛查。肺结节也是最常见的问题之一。然而，肺结节是指直径小于3厘米的肿块，就像一个坏孩子的出生一样，长大后是坏的还是好的？许多人也会问它是否具有煽动性。也希望是煽动性的，怎么判断？

炎性肺结节通常非常大，其中很大一部分将超过结节的直径。电脑断层显示边界不清、密度均匀、云、毛玻璃、线状等表现。还可能有咳嗽、咳嗽痰多、全身炎症反应和发热。应该对抗生素有影响。治疗2周后，需要复查。如果减少明显，就应该考虑炎症。

如果肺结节是实心的或部分实心的，则不考虑炎症，但它们不一定是恶性结节。据目前统计，恶性肺结节仅占5-10%左右。毛刺样、分叶状、支气管或气泡征、厚度不均匀空空洞等都是恶性肺结节的征象，直径较大的结节也具有高风险。

由于许多肺结节在首次诊断时只是“外表相似”，因此大多数性质不确定，需要观察和复查。建议在三月份对高危肺结节进行复查。如果风险较低，将在6个月后重新检查。如果结节增加，我们应该更加警惕。

发现肺结节后，我们必须与参加检查的医生沟通并正确处理。我们不能看这部电影来证明这个问题总是“看不见的”，这可能会引起一些遗憾。

因此，治疗结节的一般方法是:小于6mm的结节只能定期检查胸部CT观察变化，6mm ~ 8mm之间的结节应密切检查胸部CT观察变化，如果有增加，需要穿刺或气管镜检查以进一步澄清性质，建议尽快检查8mm ~ 1cm之间的结节，但有时很难获得标本，可结合结节的影像表现考虑手术切除，否则，只有可能进行更密切的随访观察。如果超过1cm，除非明显良性，建议尽可能确定其性质或尽快操作。通常，大多数小于3厘米的结节可以通过手术治愈，但结节越大，治愈率越低。