猝死、厌食、幻觉、在朋友圈揭露“毒药”和致命的网络红色减肥药

2016年，英国著名医学杂志《柳叶刀》发表了一份关于全球成人体重调查的报告。中国的肥胖人口数量在美国排名第一。报告显示，中国肥胖男性的人数为4320万，而肥胖女性的人数高达4640万。

在这个以瘦为基础的美丽时代，肥胖似乎有原罪，因此创造了一个巨大的减肥行业。从十年前的曲美布汀、曲婷和诺美婷到如今朋友圈里的网络红色减肥药，买家像鲫鱼一样蜂拥过河，商家赚了很多钱。

为了销售他们的产品，商人也把他们的产品抛向天空。“无副作用”、“绿色安全”、“无反弹”和“一天一公斤”等口号似乎已经成为他们在朋友圈广告的统一口号。

宣传属于宣传，那么这些减肥产品的实际效果是什么呢？从目击者的案例中，我们可以瞥见整个豹。

21岁的小梅是一个非常丰满的女孩，身高160厘米，体重55公斤。根据标准，这个数字并不瘦，但不一定是它有多胖。然而，她并不总是这样认为。她甚至用肥胖来描述她的身体。她认为再吃10公斤肉是完美的身材。

为了达到这个目标，小梅想尽一切办法节食、锻炼、瑜伽，并购买出现在各种电视广告中的减肥产品和设备。她没有直接从身体上切肉，但效果并不明显。相反，由于各种各样的麻烦，低血糖等症状发生了。

碰巧，她在她的朋友圈里看到一个小商贩正在推荐一种进口的红色净减肥药物，所以她受到诱惑，立即购买了这种药物一个月。服药后的第一个月，效果非常明显。我对美味的食物失去了兴趣，一周瘦了几公斤。

肖梅不知道自己减肥有多开心，这导致她自动忽略了这些药物的副作用，如情绪高涨、头晕、恶心和失眠。然而，服药两个月后，小梅发现了问题。只要她停止服药，她的体重就会迅速反弹，她的情绪非常低落，甚至有抑郁的倾向。

虽然小梅对此表示怀疑，但他又买了一个月的剂量，借口是不应该轻易停药，只有坚持使用才能长期有效。然而，在继续带小梅的过程中，问题依然存在，人们越来越激动，脾气变得暴躁，有时甚至产生幻觉。

不仅如此，小梅发现这种减肥药和吸毒一样，越来越容易上瘾，而且出现的问题也与吸入甲基苯丙胺后的症状非常一致。这也是为什么她会发现我在讲述她自己的经历和疑虑。

事实上，没有必要执行任何测试方法。我都知道小梅购买的减肥产品添加了国家禁止的成分。因为她不是第一个向我咨询的女孩，在那之前，许多服用过网络红色减肥药的女孩都说过同样的问题。

这些女孩的症状既相似又更严重。事实上，他们和小梅有着同样的经历，而且还有更多。仅仅因为新闻曝光就有无数的案例。

湖南邵阳的一名28岁女性于去年2月开始服用纯红色减肥药。她在两个月内体重减轻了近15公斤，但出现了头痛、恶心、呕吐等症状。然后她开始产生幻觉。经医院检查发现，由于慢性腹泻，有效循环血容量减慢，心输出量减少，组织灌注不足，导致脑梗死。

如果身体有问题，至少还有机会挽救，但有些女孩没有机会后悔。长沙一名女白领连续两个月服用减肥药。虽然她很快减肥，但她也患有厌食症。她最终倒在宿舍里，在医院尽力抢救后死去。

央视还报道了一则新闻，江苏省常州市的一名27岁女孩对自己不太胖的身材不满意。她长期在网上购买一种叫做“格林减肥胶囊”的健康食品，突然晕倒。她被紧急送往医院抢救，但最终没能挽救她的生命。

经过调查，女孩服用的“绿色减肥胶囊”含有国家禁止的非法成分，也是她死亡的根本原因。

这些净红色减肥药有如此明显的副作用。为什么像小梅这样的女孩一直带着它们？原因很简单，因为确实有“减肥的神奇效果”，而且效果是立竿见影的，但所有这些都是基于对健康的伤害。

自从国家食品药品监督管理局九年前禁止销售一批常见的减肥药物以来，现在已经没有多少合法的减肥药物了。在减肥的旗帜下，它们中的大多数仍然是健康食品。然而，在朋友圈流行的绝大多数网络红色减肥药都是三不产品，它们的成分只不过是以下几种。

西布曲明(非法药物)

西布曲明是一种作用于中枢神经系统的抑制剂。它是由美国雅培实验室开发和生产的。第一种含有西布曲明的减肥药物于1997年获准在美国上市，1999年获准在欧盟上市，2000年获准在中国上市。

西布曲明的减肥原则:减轻5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，降低食欲，减少食物摄入，让人们提前感到饱。同时，它还刺激交感传出神经，激活褐色脂肪组织中的肾上腺素β2受体，导致葡萄糖利用率增加，产热增加，从而减轻体重。

早些年，电视屏幕上充斥着减肥产品，如曲美布汀、曲坦和诺美汀，它们都是含有西布曲明的减肥药物。他们现在失踪的原因不是没有市场，而是西布曲明已经被证明有严重的副作用。

甚至在证明存在严重副作用之前，长期服用含有西布曲明的减肥药物就会引起口干、失眠、腹泻(从某种意义上说，这已经成为宣传、持续腹泻和减肥的“优势”)、心率上升、月经失调、癫痫发作、肢体抽搐等反应，但所有这些都被渴望瘦身的女孩自动忽略了。

2010年，欧盟通过后续研究发现西布曲明可能增加使用者患严重心血管疾病的风险，并导致非致命性心肌梗死、非致命性中风、心脏骤停复苏、心血管死亡等。

美国食品和药物管理局追踪了397名服用含有西布曲明的减肥药物的人。报告显示，其中29人死亡，152人住院。它还表明死亡率非常高。

中国国家药品不良反应监测中心也进行了同样的调查。尽管报告中没有死亡病例，但有298例药物不良反应。

由于西布曲明减肥治疗的风险大于益处，从2010年起，包括中国、欧洲、美国、加拿大、日本和其他国家在内的世界各国颁布法律，宣布所有含有西布曲明的减肥药物制造商必须停止生产、销售和使用，并将西布曲明列为禁用药物。

西布曲明从法定减肥药中消失了，但没有消失。因为它确实对减肥有“神奇的效果”，在利益的驱使下，一些非法商贩通过地下肮脏的作坊炮制了所谓的进口净红色减肥药，无数人被骗了。

奥利司他(合法场外交易)

奥利司他是一种非中枢神经系统抑制剂，作用于消化系统的胃肠道，防止脂肪摄入。该方法简单、粗糙，即食用后直接排放。因此，一般建议在用餐时或餐后一小时使用。如果一餐没有进入或食物不含脂肪，可以省略一剂。

奥利司他的减肥原理:通过抑制人体分解脂肪所必需的胃肠道脂肪酶，一旦脂肪缺失，食物中的脂肪就无法分解，也无法被身体利用和吸收。同时，防止三酰甘油水解成游离脂肪酸和单酰甘油酯，减少肠粘膜对食物中三酰甘油的吸收，快速将脂肪从体内清除，达到减肥的目的。

奥利司他是目前唯一合法的非处方药，但有一些规定需要在药剂师的指导下使用。以前，一种非常流行的减肥药叫做“排毒丸”，实际上是奥利司他作为它的主要成分。由于这是一种非处方药，许多微型企业正在推广他们的产品作为减肥药，没有任何副作用。

除了这种由小商贩生产的减肥药是非法的，甚至奥利司他的合法副作用也是显而易见的。最常见的是腹痛、腹泻、腹部不适、粪便携带胃肠排气、粪便尿急、内裤油渍、脂肪粪便、软便直肠疼痛、胀气、牙痛、牙龈出血、内分泌失调、焦虑、疲劳、头痛等。

以上不是太大的问题，随着时间的推移，这些不良反应会逐渐减少。奥利司他的另外两个主要症状才是真正的问题。首先，吃东西后，肛门会不由自主地流出脂肪油，就像大小便失禁一样，这需要经常穿尿布。第二，长期服用对肝脏有害，甚至可能导致肝功能衰竭和死亡。

美国食品和药物管理局对1999年至2009年8月服用奥利司他的人员进行了追踪，并确认至少有13人患有严重肝损伤，其中2人死于肝功能衰竭，3人需要肝移植。因此，2010年5月发布了奥利司他有造成严重肝损伤的风险的警告。

中国国家药品不良反应监测中心也于2010年12月31日发布了奥利司他的病例报告，共统计了120多例病例。主要不良反应为便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经失调、皮疹等。此外，肝胆系统损伤6例，其中肝功能异常4例，肝痛1例，药物性肝炎1例。

因此，国家食品药品监督管理局根据这些数据发布了《关于修改奥利司他制剂说明书的通知》，其主要内容是:

1.要求说明书中的[不良反应]增加与肝损伤相关的内容，如重型肝炎、肝衰竭等。

2.要求在说明书中添加肝功能障碍的任何症状，奥利司他和其他可疑药物应立即停用，并应检测肝功能。

可以看出，奥利司他并非没有副作用，但风险很大。因此，目前奥利司他减肥产品也有明确规定，只适用于肥胖患者。对于那些体重正常的人来说，奥利司他不应该被用来控制体重以达到“减肥”的目的。

安非他明(非法药物)

安非他明，也称为安非他明，是一种作用于中枢神经系统的兴奋剂。服用后，人们的精神会在一段时间内保持极度兴奋。因此，在第二次世界大战期间，它被各国军队制成军用物资，被前线士兵专门用来维持强大的战斗力。第二次世界大战后，甲基安非他明，即著名的甲基安非他明，是从安非他明中提炼出来的。

安非他明减肥原理:抑制脑干饱腹中枢神经活动，降低食欲。另一方面，因为用户在一段时间内总是处于高度兴奋的状态，并且不知疲倦地专注于一件事，所以对食物和睡眠的要求几乎为零。通过麻痹人们的知觉、抑制饥饿和增加人类消费，减肥的目标得以实现。

安非他明最初是用来治疗成人肥胖的，但后来人们发现它的副作用严重且容易滥用，所以在大多数国家它被列为一种谨慎的药物。在我国，它属于精神药物的一类，受到严格控制。然而，由于其制造简单，它也被一些地下黑作坊用来制作减肥药。

安非他明比以前的更严重。服用过量不仅会上瘾，还会对大脑和中枢神经系统造成极大伤害，容易导致幻觉、妄想、偏执、抑郁和情绪失控等精神障碍(前一篇文章中的小梅就是一个典型案例)。此外，对肺、肾和腹部的损害也很大，甚至严重的病例也可能因过度使用而中毒而死亡。

芬氟拉明(非法药物)

芬氟拉明属于安非他明食欲抑制剂。虽然中枢兴奋作用相对较弱，但长期服用芬氟拉明仍有明显的副作用，这可能导致瓣膜性心脏病(最大隐患)、嗜睡、抑郁、口干、头晕、恶心、非腹泻粪便数量增加、腹部不适和夜尿症等不良反应的发生率显著增加。

芬氟拉明减肥原理:在下丘脑和间脑区释放5-羟色胺，阻断5-羟色胺的再摄取，达到抑制食欲的效果。此外，和安非他明一样，通过抑制脑干饱腹中枢神经的活动，使用者可以感到饱肚子，没有饥饿感，从而减少进食需求，达到减肥的目的。

好莱坞曾经有一种非常流行的减肥药物，现在也被称为“智能药物”。阿德拉实际上是一种安非他明药物。其原理与安非他明和芬氟拉明相同。著名的二手美国女明星包括:帕丽斯·希尔顿、《小甜甜布兰妮》和安吉丽娜·朱莉。

虽然安非他明类减肥药非常有效，但只要停止服用，体重就会迅速反弹，需要长时间服用。因此，他们极易受到虐待和成瘾，其副作用非常严重，导致各种精神疾病。因此，合法的安非他明类减肥药物在世界上早已被停止。与此同时，联合国要求所有国家颁布法律，严格控制安非他明并禁止非法使用。

氟西汀(非法减肥药)

氟西汀是一种抗抑郁药，作用于中枢神经系统。它的主要功能是治疗抑郁症。它也适用于强迫症、惊恐障碍、创伤后应激障碍等。它唯一的减肥功能是治疗神经性贪食症。事实上，它通过抑制食欲来达到治疗效果。

氟西汀的减肥原理:与安非他明和芬氟拉明相似，它选择性地抑制血清素转运蛋白的通过，阻止突触前膜对血清素的再摄取，从而产生抗抑郁作用。副作用是抑制食欲。如果你吃得少，你肯定会减肥。

从药物分类可以看出，氟西汀是一种抗抑郁药，从未被批准为减肥药物。然而，一些非法添加氟西汀的减肥药物有抑制食欲的副作用。这种药物通常被包装成泰国的在线减肥药，通过微商家的推广和宣传，已经成为价格昂贵的进口减肥药。

含有氟西汀的减肥药物

正常人(节食者)使用时，副作用非常大，特别是对中枢神经系统，会导致烦躁、焦虑、认知迟缓、情绪缺乏等。、其他不良反应、失眠、恶心、腹泻、便秘、震颤、头痛、腹泻，以及在严重情况下可能导致癫痫、躁狂症和自杀的想法和行为。

《英国医学杂志》(中文版)2007年第04期:英国卫生部组织专家对国内数十家医院使用氟西汀的情况进行调查，并对患者进行随访。结果表明，长期使用这种药物将导致患者自杀率的增加。

临床上，氟西汀尚未发现有减肥效果。即使抑制食欲被用来减肥，它也只是一个短期的效果，停药后会反弹。长期和大规模用药过量也可能导致严重的肝损伤、呼吸抑制、衰竭甚至死亡。

酚酞(非法药物)

酚酞是一种具有晶体粉末外观的化学产品。它是刺激性泻药。主要作用于大肠，用于慢性便秘。它直接刺激肠粘膜或激活肠平滑肌的神经末梢以增加肠推进力。过度松弛会导致体液和电解质紊乱(来源百科全书)。

酚酞的减肥原理:简单来说，就是让身体通过长期或频繁的腹泻在短时间内排出更多的水分，从而达到减肥的目的，但事实上身体脂肪并没有减少，一旦停药就会反弹。类似地，番泻叶、大黄素、决明子等长期使用或引起结肠黑变病和肠神经系统损伤等。

2017年，酚酞被世界卫生组织列入2B致癌物名单。虽然水平不高，但仍有患癌症的风险，尤其是长期使用。此外，除了引起绞痛、出血倾向、营养不良和过敏反应之外。过度使用也可能导致心律不齐、意识不清、肌肉痉挛、精神不振和其他症状。

左旋肉碱(营养食品)

左旋肉碱是一种氨基酸，也称为维生素Bt，它促进脂肪转化为能量。从这里可以看出，它不是一种药物，而是一种营养成分。事实上，我们的人体会自行合成足够的左旋肉碱。一般来说，它不需要外部补充。

左旋肉碱减肥原理:人体脂肪的代谢过程会经历一个障碍。障碍是线粒体可以燃烧脂肪释放能量，能量被身体消耗掉，但是长链脂肪酸不能通过这个障碍。l-肉碱在突破屏障，一点一点地将长链脂肪酸运输到屏障外，并将其送到线粒体进一步氧化方面发挥了作用！

左旋肉碱是我们自己在体内合成的，一直在做这种事情。因此，一些商人宣传，多吃左旋肉碱饮食营养食品更有利于脂肪燃烧和减肥。然而，实际情况是，最补充的左旋肉碱不会起作用，人体只会维持一定的量，多余的会排出体外。

普通人很少缺乏左旋肉碱。一般来说，只有经常锻炼的人，如运动员或健身者，可能需要补充左旋肉碱，因为过度的身体消耗。因此，普通人服用左旋肉碱无助于减肥。

酶(营养食品)

在同一类别中，有一种酶被吹向天空，叫做酶。因为它来自日本，所以被企业用来宣传它是一种安全的减肥产品，没有任何副作用。事实上，酶是许多水果中的一种蛋白质，比如西红柿。

我们的人体在酶方面通常是自给自足的，所以我们根本不需要任何额外的补充。即使我们需要补品，我们也需要购买。我们只需要直接吃水果和莴苣叶。酶只是日本营养食品的一个组成部分，主要消费群体是老年人。由商人包装，它们成为神奇的补充剂，可以预防各种疾病和减轻体重。

目前，在线电子商务平台商家在推广酶产品时，声称可以补充人体更多的酶。事实上，即使这些酶产品含有酶，它们在胃肠道消化后的活性几乎被破坏。此外，人体根本不会吸收这种外源酶。不用说，减肥有多有效。

互联网上也有用户说，服用“酵素”产品后，他们确实有减肥的功能。这实际上不是发酵的功能，而是添加其他成分，如低聚糖、乳酸菌等。，由于肠胃不适导致腹泻。难道它没有“减肥”的功能吗？不幸的是，这种“效果”只是昙花一现，很快就会恢复原状。

综上所述，我们可以看到，即使是合法的非处方药也不是针对所有人的，而是只适用于肥胖患者，而且还有明显的副作用。然而，所谓的减肥营养食品，无论广告宣传的效果如何，都只是一种营养剂，没有太大的减肥效果。

然而，微型商人兜售从日本和泰国进口的网红减肥药，这些减肥药实际上是由地下黑心作坊非法生产的。为了立即达到减肥效果，他们会毫不犹豫地添加大量违禁成分，忽视三不产品会严重损害用户健康。

每个人都喜欢美，但是我相信没有人愿意为了美而牺牲自己的健康甚至生命。世界上唯一真正绿色安全的减肥方法是通过科学健康的锻炼和良好的饮食习惯。

参考:

吴柏青。减肥药物奥利司他和西布曲明的作用特点及用药中应注意的问题[。中国误诊杂志，2011-06 11(18):4521；

微型企业减肥的“医学”危机。知识经济(中国直销)，2018-09；

2017年中国肥胖人数、肥胖率及肥胖地理分布分析

2017-2023年中国减肥产业深度研究及投资策略研究报告

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当心奥利司他可能导致严重肝损伤的风险。

氟西汀:最常用的抗抑郁药

国家食品药品监督管理局:警惕减肥药中添加“禁用处方药”

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