医师资格考试的发展蓝图将面临多重变化。

1月18日，在国家卫生计生委医师资格考试委员会办公室召开的2018年医师资格考试工作会议上，发布了《国家医师资格考试发展规划》。该计划的主要任务包括:

1、农村全科医生队伍的整体建设

开展乡村全科医生助理医师资格考试，促进符合资格考试注册条件的乡村医生向执业医生过渡；探索全科医师和助理全科医师考试制度和考试模式，提高基本卫生和计划生育服务能力。到2020年底，预计将招收6万名农村全科医生，努力实现1万名以上全科医生的发展目标，进一步提高全科医生素质，优化人员结构。

2016年发布的《医师资格考试改革方案》明确规定了我国农村全科助理医师资格考试。助理乡村全科医生仅限于在乡镇医院或乡村诊所执业。2017年，中国农村全科助理医师资格考试试点范围扩大到24个考试区域，实际参加实用技能考试的人数为51570人，通过39772人，合格率为77.1%。参加综合医学笔试39522人，及格23171人，及格率为58.63%。农村全科助理医师资格考试将于2018年在全国范围内启动。开展全科医师和助理全科医师岗位能力研究，制定面向岗位能力的入职标准、考试大纲和考试计划。2019年，将实施农村全科医生综合体检计算机化考试。

2.对短期专业能力和特殊岗位专业能力进行附加测试

根据医疗、卫生和计划生育专业岗位的特殊需要，实施短期职业能力测试，以弥补一些特殊岗位医生的迫切需要，通过测试获得的资格仅限于在专业岗位工作。2017年，6，389人达到了额外测试的注册要求。截至去年8月，83.35%通过附加测试的合格人员在规定范围内执业。2018年，院前急救和儿科附加检查将继续进行。继续对临床类别下儿科专业和院前急救岗位的专业能力进行额外测试。所有现役军人将接受额外的军事医学测试。2019年后，根据实际情况调整附加测试的专业。

3.完成少数民族中医的考试设置计划

根据少数民族医药中医类别的理论、医疗、教育、科研等方面的现状，对少数民族医药中医类别的考试进行全面梳理和科学规范。在深入调查的基础上，制定并严格执行了《少数民族医师资格考试标准》。少数民族中医资格考试改革在充分论证和调查的基础上，根据实际情况稳步推进。

4、修订临床、中医、口腔、公共卫生医生准入标准

开展医生岗位能力研究，制定基于岗位能力的医生准入标准，开创医生能力评价新局面。从2018年到2019年，将根据医生岗位胜任能力的研究结果，制定临床、中医、口腔和公共卫生医生的准入标准。

5、2019年修订临床、中医、口腔、公共卫生考试大纲

修改考试大纲，改进考试计划。根据以能力为导向的医生后录取标准，考试大纲根据医疗发展、疾病谱变化和日益增长的健康需求进行了修订。根据教育测量理论，总结工作经验，改进评价方法，完善考试计划。2019年，将实施经修订的临床、中医、口腔和公共卫生类别考试大纲。

6、加强中医医师资格考试题库建设

推进建设高质量、高效率的国家医师资格考试银行。修订试题开发工作规则和技术指南，开发试题新技术、新手段，开发新试题，提高试题开发效率和质量。建立和升级题库系统，优化试题参数指标体系。继续推进国家医师资格考试题库建设，特别是中医医师资格考试题库建设。高质量试题的数量将达到一次考试数量的20倍以上。到2020年底，中医类少数民族医药国家题库建设完成，试题数量达到使用量的5倍以上。

7、制定医生实践技能考试新标准

8.2020年将在各类医生资格中实施计算机化考试

“十三五”末，所有的综合体检都实现了计算机化。2018年，完成计算机化考试安全团队建设，完成口腔医学、公共卫生、中医药等各类计算机化考试，完成计算机化考场建设。2019年，计算机化考场将得到认可。计算机化考试将扩展到临床助理医师、农村全科助理医师和中医专业。2020年，将对所有类型的中医实行计算机化考试，少数民族的专业将根据他们的实际情况确定。

9、2018 -2020年继续扩大一年两点试验

2017年，将在天津、云南和海南开展“一年两次考试”试点项目，对临床医师、助理临床医师、具有规定学历的中医和具有规定学历的助理中医进行综合笔试。

2018年，将在天津、吉林、上海、福建、广西、海南、贵州、云南等考试区对临床医师、临床执业助理医师、具有规定学历的中医医师和具有规定学历的中医执业助理医师进行综合笔试“一年两次”。第二次考试采用电脑考试，临床和中医机器考试持续时间为2小时。

医学综合考试每年增加一次，考生的实践技能考试成绩可保留至当年第二次医学综合考试结束。2018年，“一年两次审判”试点项目的范围将扩大。从2019年到2020年，总结经验，进一步扩大试点范围。

10、医生分阶段检查或将增加口腔、公共卫生类别

2018年，将对临床和中医分阶段考试第一阶段进行实证研究，并根据医生岗位胜任能力的要求，制定分阶段考试各阶段的考试大纲和考试计划。2018年，将开展临床和中医分阶段检查的第二阶段实证研究。对临床和中医分阶段检查的研究工作进行全面总结，完成研究报告。对执业牙医进行阶段性考试研究。从2019年到2020年，将对公共卫生从业人员进行分阶段检查研究。视乎情况而定，临床及中医分阶段考试的试验工作将会展开。

11、医生合格分数线是固定的

2018年，将实施固定合格分数线工作计划，对临床、口腔、公共卫生、中医药及中西医结合合格分数线实施情况进行评估。农村全科医生助理医师资格考试取得固定合格分数。从2019年到2020年，将对某些类别实施基于同等技术的合格分数线固定方案。

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