援鄂医院的管理智慧——湘雅在隔离病房的查房：康科德精细护理管理

[指导意见]新型冠状病毒疫情爆发以来，国家卫生委员会组织了多个地区的医疗队赴湖北进行医疗救助，对提高湖北地区新发肺炎的诊治水平起到了极其重要的作用来自各地的医疗队不仅为湖北地区带来了医务人员，也带来了先进的管理制度和模式。在湖北医疗队接管病房后，他们得到了更多的支持，以整理医疗和护理流程和系统。结合当地实际，引入地方特色管理模式，提高诊疗质量和效率。中南大学湘雅医院

有隔离查房制度，来自199多家医院的

医疗队提出在保证医疗质量的前提下，尽量减少医护人员在病房的停留时间在保证三级查房质量的基础上减少病房停留时间是所有医疗团队需要考虑和解决的问题。一方面，使用信息技术。一些医院使用对讲机和其他方法。隔离病房的医生可以通过对讲机直接向隔离区外的医生下达命令中南大学湘雅医院创新性地将查房制度应用于隔离病房。首先，应用现代网络技术传输信息，并为病房设置专用公用手机，与洁净区办公区的医务人员进行通信，传输医疗护理数据。第二种是设计简单的excel日志表格，用于查房和交接班表格中预先标注患者的相关信息、需要询问的症状和体征，并注明换班时的注意事项。它们在每天查房和换班前打印出来，并被带到隔离病房。查房时，询问内容和注意事项按要求用十字或简写等符号填写在表格中。查房结束后，使用公共手机拍照并发送到洁净区办公室，以进一步完成文书工作并指导医生医嘱的更改。Excel日志表格具有内容详细、不遗漏需要注意的重要信息、记录方法简单快捷、大大缩短查房时间等优点。

北京协和医院精细化护理管理体系

北京协和医院根据不同地区的不同工作内容，合理安排人员，职责明确，确保各项制度和规范在不同层次的实施。在临床工作中，根据传染病病区的洁净区、潜在污染区和污染区划分，配备专职人员。洁净区的四名护士长主要负责物资供应与管理、安全与保障、协调与支持等工作。污染区域的三名护理监督员主要负责护理质量控制、风险预警等工作。与此同时，成立了七个临床护理小组，每个小组有一名组长、一名副组长和一名配药人员，还有一些小组成员，每个成员都有一名重要的专业护理骨干。

护理团队制定严格的工作流程和标准包括危重患者交接班流程、中心静脉导管换药流程、气管切开和气管插管固定手术流程、正压通气护理操作流程、穿防护服流程等。每一次穿脱防护服都有严格的检查，每一次护理工作都有明确的检查表，每一次吸痰操作都有准确的时间记录...