2年4月4日,在江西省预防和控制新型冠状病毒肺炎疫情的新闻发布会上,江西省医疗保障厅副厅长、党组成员吴国平对记者说,省医疗保障厅会同财政、卫生等部门,要求全省各级医疗保障部门“确保病人不因费用问题而无法得到及时治疗,并确保定点医疗机构不受医疗保险总预算管理规定的影响”“
”为医疗保险支付等环节,及时向国家卫生和卫生委员会“新型冠状病毒感染肺炎诊疗计划”覆盖的药品和医疗服务,全部暂纳入医疗保险基金支付范围;及时支付费用,消除患者对医疗的担忧;及时调整异地就医患者出国就医的支付比例政策,先治疗后结算;及时向集中医院预付资金,减轻医院预付压力;及时为患者提供高质量、高效率的医疗保险经办服务,做到及时办、简化办、特色办。及时积极加强与卫生等联防联控部门的信息沟通,形成紧密协调的防控力量在疫情期间,主要开辟了疫情医疗保险的“四大渠道”。
1是为医疗费用开辟一条“安全通道”。1月23日,省医疗社会保障局会同省财政厅、特办及时下发《关于做好新型冠状病毒肺炎患者医疗保障工作的通知》,明确规定对于确诊为新型冠状病毒肺炎患者的医疗费用,在基本医疗保险和大病保险按规定支付后,个人负担部分由政府补贴,个人不负担。在此基础上,1月29日,省医保局办公室会同省财政厅、省卫生厅下发了《关于进一步加强新型冠状病毒感染肺炎医疗保障的补充通知》,明确对确诊和疑似新型冠状病毒感染肺炎患者实施全面保障
2是为预付费医疗保险基金开辟“绿色通道”。省医保局调度部署全省12个医疗保险基金统筹地区,及时向定点医疗机构拨付医疗保险基金截至2月3日,全省各级医疗保险部门共为定点医疗机构预付医疗保险资金2.36亿元,有效减轻了定点医疗机构的预付压力,保障了治疗工作的顺利进行。
3为紧急药品保护开辟了“紧急通道”。根据“特殊事务、特殊管理、简化程序”的原则,省医疗社会保障局对防疫物资实行“绿色通道”动态网上采购,对国家卫生保健委员会《预防、诊断、治疗等临床技术指南》所列药品实行直接网上采购。;对于我省采购平台上未联网的药品,先进行采购,疫情解除后按有关规定办理手续,有效保障了我省医疗卫生机构防疫控制的应急需求。同时,积极开展治疗药物的采购价格监测,并配合卫生等部门重点监测用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎相关药物的价格信息
4是为医疗保险经办服务开辟“在线渠道”。为减少人员集中,降低交叉感染风险,在疫情防控期间,全省各级医疗保险机构大力创新服务方式。借助江西省“赣抚通”政府服务平台、“12345”政府健康保险热线席位和预约电话服务,全面实施“网上、掌上、电话”健康保险网上经办业务和“不见面”业务,为参保人员和定点医疗机构提供高效便捷的医疗保险经办服务。