陕西医保药品目录2019_ 全面解析新版医保目录对医药全行业的影响（下）

作者:医库

1、新品种:中药比例高

新版医疗保险目录增加148个品种，其中西药47个品种，中药101个品种，共增加226种药品(按剂型)，涉及840种药品编号。

新品种的药品分类(按药品编号)

据统计，新增药品中中药占绝大部分。 纵向比较2004-2019年4版医疗保险目录，中药比例越来越大。

2004版医疗保险目录中，中成药(含民族药)为823个，占医疗保险目录药品总数的44.5%，目前2019版医疗保险目录中，中成药中成药(含民族药)增加到1321个，约占医疗保险目录药品总数的50%，中成药比重越来越大 民族药从2004年的47个增加到了2019年的93个。

这充分体现了中国政府与西医并存的行业领导思路。 国家鼓励中医药发展仍然是确定性的大趋势，但只有疗效确切、价格合理的药品未来才会持续繁荣。

2、新入的独特中药品种:药品范围广，涉及多家中药企业

医疗保险目录共转入101个中药品种，其中77个是垄断品种，达到76.2%，这些品种在将来的招标采购中无疑占有先天优势。

按药品分类，品种最多的有清热剂、17个品种、祛瘀剂11个品种。 从药品剂型来看，主要是口服制剂，数量多的是胶囊和颗粒剂，未见中药注射剂的身影。 从使用药物的人们来看，这次有9名儿童药物被列入了医疗保险的目录。 中成药儿科药物是中成药市场的一个中药组成部分。

从医药企业的角度来看，新增的77个垄断中药品种，关于约60家医药企业，有的企业加入了一个品种，但北京同仁堂和陕西摩美获得了血气，新增的达到了3、4种，成为77个中药垄断品种中最大的赢家。

00002000200003 .添加独特的西药品种:外资企业利益明显

此次西药新增47个品种，共涉及100多种产品，其中70多种产品为独家(细分剂型)。 据医药经济报道，其中糖尿病药31个，降压药13个，神经系统药8个，3种慢性进行性疾病新转入西药产品，占70%以上。 可见这三种慢性病在新目录中占有重要地位。

从外资企业来看，垄断性西药品种中，一半以上是进口药，有48个。 国产药只有二十六个。 进口药品涉及23家大型跨国制药企业，而且大多数外资企业至少拥有两个垄断品种。 例如，节点和节点( 8个)、芬兰猎户星座( 4个)、阿里斯科星座( 3个)、柏林凝胶( 3个)、诺瓦( 3个)等。

此外，来看新晋独自产药的只有26个，与本土的20家制药公司有关。 比起获利的中成药企业和外资药企业，新版目录相对缩小了本土药企业的利益面。 此次获利的是追加多个独特药品的国内企业，通化东宝( 3个)、重庆华邦( 3个)、甘李药业( 2个)、江苏豪森( 2个)。

4 .谈判药:以西药为主

从目前公布的48个谈判药品来看，43个西药占90%以上，5个中药。

从适应症的角度来看，43个交涉西药中，近6成集中在抗肿瘤和免疫调节药上，包括阿罗替尼、法替尼等16个蛋白激酶抑制剂、特拉帕尼抗体、白珍珠抗体、尼托帕尔抗体、头孢西丁抗体等4个单克隆抗体

标准目录中的中药、西药将秋色分为两部分，新品种似乎是中成药类企业的利益较大，但谈判药品几乎都是西药。 为了谈判药品的选择，以原研药、新药、重大创新药为重点，以前高价进入国内市场时，很多患者买不到。 将来可以通过价格谈判进入目录的范围。

因此，这种临床价值高的药物，对于目录中的制造商也有好处。 但是，进入产品目录的同时也提供了价格利润，医疗保险这一大批购买者必须具有较强的谈判能力，最终使企业大幅度降价。 在此我们整理了谈判药品中的独家品种厂家。

5 .以上列入医疗保险目录的唯一品种是什么意思？

意味着医疗保险目录中的药品可以迅速释放，销售量在短时间内大幅度增加的可能性很大，与前年相比销售额也会翻一番。 特别是独家产品加入医疗保险，为此在市场上打了“强心剂”。

并且现在，政策的趋势是地方的补充权限减少，医疗保险的权限被中央收容，没有医疗保险的人不能和各地的医疗保险谈判进入地方的目录。 因此，2019年版的医疗保险目录排他性很强，给制药企业带来了市场空间。

但是，值得注意的是，有人看到加入了医疗保险就会觉得有利，其实并非如此。 这次发布的是商品目录，没有定价，大量的竞争产品有可能被迫大规模降价。 国家谈判质量和垄断品种十八九不能随意定价。 比现在的市场价格下降30%是很正常的事情，比起现在的市场状况，很多公司是否真的能获利还不知道

但是，没有进入的品种，特别是曾经支付过医疗保险，现在被赶出去的品种，有可能面临灭绝的危机，销售悬崖一定会出现！

如果公司附属于这几个品种的话，就不会死的！ 并且，以新的医疗保险“腾笼换鸟”的想法为基础，缩小了医药全渠道的灰色利益，之后，高价格、高费用、高回扣模式很难落实，合规营销是未来企业生死的教训！ 77份账目检查结果即将公布，大家注目等待！

下篇文章将重点分析几家最严重的制药企业，敬请期待

作者: Dr.2

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