什么是复发难治淋巴瘤_ 滤泡淋巴瘤：不同类型，不同治疗策略

滤泡淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的常见类型，在国内占NHL患者的8.1%~23.5%。 随着新药物的研制及其在疾病早期、维持期及复发难治阶段的应用，滤泡性淋巴瘤的治疗模式也发生了变化。 最近，Blood发表的综述对FL进行了简单的叙述，本文重点摘录如下。

局限性FL的治疗

对于期待寿命≤15年的患者，积极治疗难以改善患者的期待寿命，有损生活质量，因此观察待机疗法始终是最佳治疗选择。

对于期待寿命长的患者，包括受影响部位的放射治疗在内的治疗可能是最佳的治疗选择。

晚期滤泡淋巴瘤的治疗

晚期1-2级和3a级FL一般认为不能治愈，但这种病对大多数治疗方案有高度反应，中位OS很可能超过12年。 新诊断患者的治疗必须依赖症状的有无、肿瘤负荷、患者年龄、并发症和治疗欲望等因素。 症状的有无和肿瘤负担对患者的治疗如下表1所示。

高肿瘤负荷必须满足以下至少一项

1 )病变淋巴结区域≥3个且各区域的直径≥3 cm

2 )淋巴结或外肿瘤直径>7 cm；

3 )存在b症状和脾肿大

4 )胸膜侵入或有腹水

5 )骨髓受到侵害

6)LDH或B2M大于正常上限

无症状、低肿瘤负荷的FL治疗

无症状，低肿瘤负荷FL患者可能适合观察待机疗法。

附属:复发困难的滤泡性淋巴瘤受试者

我们于YY-20394年进行了治疗复发和难治性滤泡性淋巴瘤患者的单臂、开放、多中心ⅱ期临床试验。 该试剂YY-20394片已获国家食品药品监督管理总局药物临床试验认可，批号: 2017L04174。 在全国许多医院取得医院伦理认可后开展。

1 )年龄在18岁以上

2 )组织学和细胞学确诊的复发和难治性滤泡性淋巴瘤患者

3 )经二线或二线以上全身系统治疗后的进展

4) ECOG全身状态0~2级

5 )预计生存期≥3个月

6 )患者至少有符合IRWG标准的病灶

可能的利益

本研究成功后:研究相关检测、研究药物、专家随访和监测均免费，另有一定的受试辅助。

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