为什么高血压患者心脏会增大？ 如果血压控制不理想，或血压剧烈变化导致高血压心脏病的出现，高血压心脏病早期无特殊症状，可能出现轻度头痛、胸闷、不适。 这是高血压的常见症状，如果长期控制血压不理想，心脏的前负荷就会加重，高血压、心脏扩大、心力衰竭会导致左心衰竭，典型的左心衰竭症状会导致劳动性呼吸困难。
发作性呼吸困难和端坐呼吸，患者活动后表现为胸闷、活动耐力下降，长时间左心衰易合并右心衰，有颈静脉曲张、肝静脉反流阳性、双下肢浮肿、肝脏肿大等。
心脏的增大有风险吗？ 心脏增大是指心脏体积的增大，一般是指心脏某一部分的增大，也是指一般的心脏增大，可分为左心室增大、右心室增大、左心房增大、右心房增大、一般的心脏增大。 心脏增大可能起因于高血压、风湿性心脏病、肥厚性心脏病、扩张性心脏病等，心脏增大可能导致心功能衰竭甚至生命危险，但一般可明确病因，经及时治疗，缓解心脏增大的症状，恢复正常。
心脏增大应如何治疗？心脏增大多有病因，高血压和瓣膜关闭不全常导致血液向心脏内逆流的压力增加。
另外，心肌本身病变引起的收缩力下降、心肌代谢障碍、药物原因如化疗药物、生活方式不良、极端原因可能是极度悲伤或剧烈精神创伤引起的突然心脏增大，这些心脏增大可以通过探究原因来控制原因。
此外，我们采用药物综合治疗，如果高血压合并心脏增大，我们在选药时不仅要选择降压药，还要选择能更有效保护心脏的降压药。
事实上，高血压患者也有脉压差增大的现象！ 高压和低压的差称为“脉压差”。 例如，某患者血压为150/85毫米/汞齐，其高压为150毫米/汞齐，低压为85毫米/汞齐，脉压差为65毫米/汞齐。
脉压差正常范围为30~50毫米/汞齐。 当脉压差超过60毫米/汞齐时，可诊断脉压差增大。
脉压差增大的现象多发生在血管硬化度高的老年高血压患者中。 随着年龄的增长，动脉血管壁逐渐硬化。 心脏向动脉喷射血液的话，动脉会柔软地扩张而无法注入血液，这时所需要的压力会进一步变大(高压会变高)。 就像吹硬化的气球。
心脏扩张后，在正常状态下，血管弹性收缩，持续压迫血压流动，此时血压为扩张压(低压)。 动脉硬化后，僵硬的血管不会立即收缩，扩张压会降低。 也就是说，高压越高，低压越低。 通常，动脉硬化越剧烈，脉搏差越大。
脉搏增大反而损伤血管，加速动脉粥样硬化，增加心血管疾病的风险。 因此，差压大的患者应积极用药治疗。