2020年城镇医疗保险缴费标准_ 最新!2020年度阜阳城乡居民基本医保缴费标准出炉!

2020年城镇医疗保险缴费标准

为全面启动我市2020年城乡居民基本医疗保险费用征收,确保广大城乡居民朋友2020年投保,现将有关事项公告如下

一、征收时间: 2019年9月1日至2019年12月31日。 地方职工的征收时间可以延长到2020年2月底。 征收工作结束后,不在投保年度内辞退保险,不补充保险,不交换投保人。

二、征收标准: 2020年个人保险费征收标准250元/人,各级财政补贴资金520元/人,共770元/人。

三、征收对象:(一)我市户籍所属城乡居民均须以家庭为单位加入保险(以户籍册登记人口为单位,既婚户籍不转移也可加入家庭人口保险,加入城镇职工基本医疗保险不计其户籍人口),不得选择性参加 下列情况的人请不要参加。 1 .应征入伍的2 .离婚,户籍没有转移的3 .劳动教育和服役中的人。 (二)我市已加入职工基本医疗保险家庭(包括双职工家庭)的未成年子女。 (三)非我市户籍,长期居住在我市境内,在其原籍地未加入基本医疗保险的外来人员和未成年儿童,在其现居住地社区(村民委员会)加入保险。 (四) 2020年出生的新生儿实施“落地”保险,新生儿出生后3个月内,家长按规定缴纳个人保险费后,享受当时城乡居民的基本医疗保险待遇。

四、代缴对象: 2015年底成立的立卡贫困人口、农村最低生活保障家庭人员、特困抚养等人员、分散在城乡社会的孤儿、重点优待对象和农村计划生育特惠、奖励扶助、独生子女荣誉家庭和两女结扎家庭的保险金由有关部门代缴,具体人员名单以有关部门提供的为准。

五、投保流程:投保人应将户籍本(身份证)带到所属社区(村委)缴纳投保资金,缴纳投保资金时,保留本人的有效联系方式,并请求缴纳单据予以保存。

六、如何参加保险登记

城乡居民投保以家庭为单位,按户籍地区向社区或乡镇、行政村(社区委员会)统一注册投保。 城乡居民由于移动就业等原因,可以根据实际情况在居住地进行投保登记,不得重复投保。

七、投保人享受哪些保险待遇

在门诊结算待遇

1 .在普通门诊,参保县市内一级以下医疗机构发生的普通门诊医疗费用报销率为55%。 另外,按家庭单位,年度内的清算限额为220元/人,家庭间可以统一使用。

2 .慢性病门诊:

普通慢性病省内医疗机构发生慢性病门诊医疗费的清算比率为60%,保险年度清算限额最高为5000元(市医疗保险行政部门另行制定病种年度支付线和清算限额),患慢性病,登记慢性病证者每增加病种,年最高限额增加500元。 省外医疗机构发生的常见慢性病门诊医疗费用,可在高额门诊报销。

特殊慢性病省内外医疗机构发生的特殊慢性病门诊医疗费用按本就诊医疗机构的一般住院政策结算,年度内在就诊最高级医疗机构计算一次支付线,年末结算一次。

3 .大额外医疗费用一次性费用500元,政策范围内清算比率60%,年度上限3000元。

(二)住院清算政策;

1 .普通住院投保人员在一级以下医疗机构支付200元,政策范围内清算比率为85%; 二级和县级医疗机构支付500元,政策范围内清算比率为80%; 三级(市属)医疗机构支付700元,政策范围内偿还率为75%; 三级(省属)医疗机构支付线1000元,政策范围内偿还率70%。 在市内外(不包括省外)住院治疗时,上述类型医疗机构的支付线增加了一倍,偿还率下降了5个百分点。 入省外医疗机构治疗,支付线按当日住院总费用的20%计算(不足2000元按2000元计算,最高不超过1万元),偿还率为60%。

2 .分娩住院分娩(包括剖宫产)住院定额补助800元。 因为并发症和并发症住院是按照普通的住院政策实行的,但是没有接受定额补助。

大病保险

在一个保险年度内,投保人承担的合规医疗费用累计超出大保险支付线的一部分,大保险基金的费用段按比例结算。

1 .支付线。 一个保险的年度总计一次支付线,大病保险的支付线是一万一千元。

2 .偿还率。 大病保险支付线以上5万元以内,偿还率为60%; 5—10万元段,偿还率65%; 10—20万元段,偿还率75%; 20万元以上的区段,偿还率为80%。

3 .上限线。 大病保险的上限是30万元。

via :阜阳医疗保障

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