高血压药医保报销比例糖尿病_ 加大高血压糖尿病报销影响医保运行？医保局：将控制药品采购成本

10月9日，国新召开记者招待会，介绍了城乡居民高血压、糖尿病门诊药品保障机制完善的情况。

国家医疗保险局表示，如果提高居民医疗保险的高血压、糖尿病门诊治疗比例，居民医疗保险基金支出将增大，采取措施控制成本。

资料照片新华社记者刘渔摄就医疗保险资金运营状况，国家医疗保障局副局长陈金甫表示，目前运营状况总体良好。

有关政策指出，城乡居民在医疗保险高血压、糖尿病(简称“二病”)门诊的用药率超过50%，估计这涉及400亿元居民医疗保险资金。

出现了提高清算比率会增加居民医疗保险资金的支出，影响居民医疗保险的运营的声音。

对此，陈金甫就“二病”药的支出确实表示会增加基金支出。

据他统计，目前“两病”人群规模较大，高血压患病率为27.9%，糖尿病患病率为10.9%。 此外，潜在的病人可能还没有被发现。 同时，“二病”药物种类繁多，价格差异大，也存在一定程度的滥用和药物不能使用的问题。

“这将增加医疗保险基金的支出，”陈金甫坦率地说，特别是在一些困难地区，基金运营相对紧张，上述政策可能会使这些地区的基金出现本期赤字和长期运营风险。

如何解决部分地区居民医疗保险可能存在的风险，保证患者用药？

陈金甫表示，“两病”患者用药在基本医疗保险目录范围内，优先选择医疗保险目录中的甲类药品，优先选择基本药品，根据一致性评价优先选择药品，优先选择集中招标购买的中品种。

“因为所选品种的质量和价格大幅下降”，他说。

同时，管理措施通过完善支付标准、推进支付方式改革等配套措施，合理控制成本。

就医疗保险资金总体运行情况，陈金甫表示，2018年城乡居民医疗保险基金收支情况(包括新农合)超过7800亿元，超过7100亿元，当期超过700亿元。

无论是居民医疗保险还是职工医疗保险，现在医疗保险基金都整体运营在良好的区间。

采访:南都见习记者宋承翰