我国的医疗保障制度中_ “五位一体”建设新时代中国特色医疗保障制度

 

我国的社会保障制度随着改革开放的潮流不断前进,从全体劳动者的保障到全体人民的保障,社会保障已经成为全体人民共享国家发展成果的基本途径和制度保障。

40年的改革开放,给我国带来了巨大的变化,中国的医疗卫生体制也在改革中不断波折前进,深入地进行了实践和探索。 近20年来,我国医疗改革的主要成果之一是实现包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、城镇居民大病保险、医疗救助在内的基本医疗保障制度,减轻人民大众医疗财务负担,有效提高人民安全感和获得感,显着提高整体健康水平,全面实施健康中国战略,为完成小康社会建设制度基础

我国的医疗保障制度中的历史是不断积累的过程,改革是不间断的继电器,只有不忘初心前进。 过去,中国医疗保障制度建设是“无到有”的创造过程,新时期中国医疗保障制度建设的任务是“有到优”的优化过程。

进入新时期,我国医疗保障制度的发展面临三个基本矛盾。

首先是高层次医疗服务与社会经济发展能力平衡的脆弱性。 目前我国医疗技术服务水平已接近或达到世界领先水平,但我国整体社会经济发展水平仍属发展中国家。 这种平衡脆弱性被过去经济的快速增长所掩盖,今天随着经济的新常态逐渐出现。

其次是日益增多的医疗服务需求和筹资增长放缓的矛盾。 随着我国人口老龄化的发展和医学技术的进步,大众对医疗服务的需求日益增加,医疗费用支出仍处于快速增长期。 这意味着为了满足大众的需求,医疗保障资金也同时急速增加。 但实际上,由于经济的新常态,医疗保险筹资增长放缓,同时给企业带来负面影响,医疗保险筹资面临着下降的压力。

我国的医疗保障制度中是社会保障发展的新要求和区域发展不平衡的矛盾。 随着我国社会主义市场经济体制的进一步完善,中国将进一步走向大市场、大流通、大社会。 社会保障更多地发挥社会稳定器和安全网、经济发展的调节器和推进器、社会面临动荡风险的阻尼器的作用。 但由于地区发展不平衡,目前医疗保障仍以地市统一为主,医疗保障制度存在明显的“碎片化”。

应对这些矛盾,新时期的中国特色医疗保障制度必须着力于“四个更多”的战略目标,即更公平、成熟、定型、统一的医疗保障制度,发展更高质量的医疗保障,更现代的医疗保障管理方式和更具获得感的医疗保障安全机制。

为实现这一战略目标,新时期中国医疗保障是“五位一体”的战略部署,即调整优质制度、结构、控制费用、加强监督,是基本。

良好的制度:建立和完善长期护理保险制度,尤其是在客观检查的综合评价方法和朋友、家人和邻居的帮助下,建立社区和设施护理互补的长期护理服务体系。 要发展必须逐步实施省级统一的商业保险,完善探索建立多层次保障体系的职工医疗保险制度与城乡居民保险制度整合的异地医疗保险,推进长三角医疗保险一体化,为全国统一医疗保险制度提供经验和基础。

调整结构:探索个人自付限制线政策实施“灾害性”支出型贫困救济政策建立探索几项重要慢性病基本免费药物政策的国家基本药物清单动态调整机制实施逐步实施国家基本药物和保障清单制度的地方创新药物纳入医疗保险倾向政策。

管理费用:探索进一步完善进一步完善总额预算管理的带量采购政策进一步完善高价药品和消耗品谈判政策进一步完善太阳能招标采购的公立医院医疗保险绩效评价。

强监督管理:实施建立完善建立“一体两翼”医疗保险监督管理结构(法律监督管理、诚信体系、行业自律性)的法律监督和协商管理有机结合监督体系的法律体系的健全执法体系的通报奖励和完善社会第三者监督的信息报告和披露制度。

基本:探索加强医疗保险经营服务能力的大数据开发应用和探索医疗保险智能管理推进医疗保险信息和管理服务标准化的网络医疗保险发展,实现便于大众工作的基本医疗保险、大病保险、医疗救助一体化结算。

 

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