河南省两病门诊报销政策_江西省高血压、糖尿病门诊不可抵扣,报销率在50%以上。

以进一步减轻城乡居民“两种疾病”的门诊用药负担。江西省最近将高血压和糖尿病门诊用药统一为门诊统筹报销。报销不可抵扣,报销率达到50%以上。自去年11月以来,江西省已有531.7万“两病”患者享受到了新的改革红利。

资料来源:江西省医疗保障局

河南省两病门诊报销政策

高血压和糖尿病是最常见的慢性病。为进一步减轻城乡居民“两病”患者门诊用药负担,江西省结合当地城乡居民医疗保险门诊统筹制度,发布了《关于完善江西省城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制工作的实施意见》(以下简称《实施意见》),将“两病”门诊用药统一纳入门诊统筹报销。报销不可抵扣,报销率达到50%以上。自去年11月以来,江西省已有531.7万“两病”患者享受到了新的改革红利。

《实施意见》明确指出,对于参加城乡居民医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者,职工医疗保险仍将执行现行政策。

纳入报销范围的“两病”患者门诊降压或降血糖药物,按照最新国家基本医疗保险药品目录所列品种和“四优先”原则进行筛选,即目录中a类药物优先,国家基本药物优先,一致性评价合格的品种优先,集中招标采购的药物优先。

为了保证药品的质量和供应,医疗机构应当优先使用集中采购的特选药品,不得以任何理由影响特选药品的供应保障和合理使用。

《实施意见》规定报销率应达到50%以上,但具体报销率由各统筹地区确定。江西省城乡居民医疗保险没有起付标准,在“两病”门诊药品纳入门诊报销计划后,不再设置起付标准与普通门诊计划衔接。

由于将“两病”病人的药物纳入门诊统筹金会增加门诊统筹基金的开支,所以所有统筹地区都有需要调整门诊统筹基金的预算,以确保“两病”病人的治疗到位。财政部门还应积极参与“两病”用药安全相关工作,按照规定保障所需资金。

同时,为引导“两病”患者寻求合理的医疗救治,实施意见建议建立以社区卫生服务站和村卫生室、社区卫生服务中心、乡镇医院为核心、二级医疗机构为补充的“两病”用药综合医疗服务管理体系。

此外,《实施意见》提出,纳入门诊慢病和特殊疾病覆盖范围的“两病”应继续按照现行政策实施,确保群众治疗水平不下降。为避免重复报销,重复享受待遇。做好医院安全相关工作,进一步规范住院标准,促进合理诊疗和科学治疗。

河南省两病门诊报销政策_城乡“两病”患者门诊用药费用负担将减轻河南省两病门诊报销政策_高血压和糖尿病门诊报销可达50%
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