如何预防房颤患者在家“防疫”中风？附南京市第一医院预约办法

目前，全国“战争流行病”已进入关键时期。尽管疫情防控工作取得了阶段性成果

，但形势依然严峻。我们不能放松对家庭防疫的警惕。

中国疾病预防控制中心

在新关肺炎防治工作中指出:

与普通人群相比，患有各种心脑血管疾病、糖尿病等代谢性疾病、慢性呼吸道疾病、消化道疾病等慢性病的患者以及肿瘤患者，在感染新型冠状病毒后，进展相对较快，更容易迅速发展为危重病例

因此，房颤患者作为高危易感人群，提高自我管理能力，定期服用抗凝药，在家庭防疫中积极预防脑卒中尤为重要。

心房颤动使中风风险增加5倍:

心房颤动是老年人最常见的心律失常之一，是一种严重的心房电活动障碍一般来说，正常心跳为60~100次/分钟，当心跳过快、过慢或不规则时，常出现心房颤动。

中国房颤患病率为0.77%，其中男性患病率(0.9%)和女性患病率(0.7%)已超过1000万。

有非常轻微的症状。心房颤动主要表现为心悸、气短、头晕、黑蒙或难以入睡，但中风是心房颤动最重要的危害。

根据调查，每6名脑卒中患者中有1名

是房颤患者

房颤患者。脑卒中年发病率约为7.4%，比非房颤患者高近5倍。此外，房颤导致的中风死亡率和致残率远高于其他原因导致的中风。一旦中风发生，将严重影响人们的生活质量，给社会和个人造成巨大的经济负担。因此，尽管房颤患者呆在家里，但中风的预防不能掉以轻心！

卒中预防前应进行抗凝治疗

《中国房颤抗凝治疗专家共识》指出抗凝治疗是房颤患者预防卒中的有效措施抗凝治疗相当于为房颤患者撑起一把“安全伞”，以防中风。< br>

心脏病科主任医师周玲告诉您，您应该这样做:

有些患者会说服用抗凝剂后感觉很好，这并不奇怪。抗凝剂可以省去吗？

错误！抗凝剂可以说是房颤患者的“救命药物”。停止擅自服药，中风很可能会上门，最终导致生命危险！如果服用抗凝剂有不适症状，你应该及时咨询医生，而不是主动停药。这个199周项目的负责人再次强调，患者自己永远不应该停止使用抗凝剂。然后一些病人想，在流行期间出去买药不方便。我能每天少吃点吗？

是非常错误的我们必须清楚:新型口服抗凝剂的量效关系非常精确。医生给出的处方剂量基于大规模临床试验和国家药品监督管理部门批准的适应症剂量。擅自降低剂量会影响患者房颤卒中的防治效果，并带来严重后果。如果缺少抗凝剂，应在医生的指导下服用或补充。如果不清楚，你可以在线咨询正规医院的医生，或者咨询附近正规医院的医生，告知你服用的药物和时间。第二天不要加倍服药

如果您在家中过量服用口服抗凝剂，您需要立即去医院密切观察出血情况，并及时减少或停止使用抗凝剂。如果服用多种药物进行治疗，应如实告知医生。

预防中风的外科治疗策略

在非瓣膜性房颤患者中，90%的血栓来自左心耳。一旦左心耳血栓脱落，很容易造成脑中风和下肢动脉栓塞等严重后果。左心房附件的闭合是一种微创手术。在左心耳入口处释放一个覆膜封堵器来封堵左心耳，消除了左心耳的隐患，达到了预防中风的目的。

如果房颤患者确实具有抗凝治疗出血的高风险，或患有难以控制或无法控制的严重出血，且不适合坚持长期标准化抗凝治疗，则无需过于担心。在疫情稳定后，患者可在医院接受微创介入性左心耳封堵术，以降低房颤卒中的风险。

非瓣膜性心房颤动+卒中高危01患者不能服用抗凝药:有长期服药禁忌症或不能长期服药；严重肾功能不全不愿服用抗凝剂的患者:经常旅行或锻炼；认知能力差(容易忘记吃药或用药过量)03高出血风险患者:已出血评分≥3分；有出血史和出血倾向的患者；有经皮冠状动脉介入治疗史且需要抗凝联合抗血小板治疗的患者——15-

房颤专家门诊

重要提示:

在疫情防控期间，为加强医院疫情防控，降低交叉感染风险，保障人民健康安全；我院实行分级诊疗制度。我们在此通知您以下与疫情期间门诊就诊相关的事项:

从3月12日起
从3月12日起

预约后不能来看病。您必须提前一天申请退款

具体时间如下:

门诊楼开放时间:

: 07:20-12:00上午，13:30-17:30

就诊时间:

: 08:00-12:00上午，14:00-17:30

不要戴带呼吸阀的面罩进医院前，请用合格的口罩代替自己。

02

现场预约或在窗口取号时出示身份证和医疗保险卡。请单独去医院。如果需要陪护，每位患者限一名陪护人员。请主动保持“一米距离”，严格执行“一个医生、一个病人、一个诊所”的制度有

04

咳嗽等呼吸道症状的患者来医院就医。请先到诊所一楼服务台进行详细询问。

05

发热或有下列情况之一的，请不要进入门诊楼直接去急诊科。发热伴有以下情况，请直接到发热门诊(2号楼南侧)告知医务人员相关信息:

1年或两周内有无在武汉或湖北的海外病史、旅行或居住史；

2年，有呼吸道症状的密切接触发热患者；

3年，家庭成员密切接触发热、咳嗽等症状的患者；

4。总发病率发生在你的居住地附近

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