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被诊断为妊娠后新诊断肺炎。儿童不能有
科普解读:
适合流行期间怀孕吗？怀孕后如何处理感染？
2年6月6日，据报道，一名患有新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的孕妇的新生儿在出生后36小时内被检测出感染了2019-nCoV，这引起了对该病毒是否会引起宫内感染的怀疑，并进一步引起了对该病毒是否会在母亲和婴儿之间垂直传播的担忧。此外，诸如“新诊断肺炎患者怀的孩子不能带走”这样的谣言在网上传播。
从母亲到婴儿的垂直传播途径可能是病原体通过母亲的胎盘传播给胎儿，或者是病原体通过婴儿受损的皮肤和粘膜侵入母亲的血液，使婴儿在分娩时生病。就上述病例而言，事实上，该病例的许多重要临床信息的细节并不详细，这不能排除新生儿出生后呼吸道感染的可能性。目前，还没有关于冠状病毒(包括严重急性呼吸系统综合症和MERS病毒)母婴垂直传播的报告从这个单一病例中不能得出宫内感染是否会发生的结论。因此，没有证据支持2019-nCoV母婴垂直传播的可能性。
[流行期间适合怀孕吗？为了避免无法控制的情况，在流行期间不建议怀孕。< br>
一个原因是人群通常易受2019-nCoV的影响，尤其是孕妇孕妇天生容易感染呼吸道病原体。怀孕后，孕妇体内的激素会发生明显的变化。在雌激素增加的影响下，呼吸道粘膜会明显增厚，出现充血和水肿，更容易导致呼吸道感染。怀孕期间的免疫功能相对受到抑制。随着妊娠的发展，孕妇会在其他系统中发生一系列生理变化。一旦感染更有可能发展成严重病例，孕妇将面临更高的风险。
2是2019年-nCoV感染的孕妇，胎儿受损的风险也更大这是因为发热、呼吸困难、血氧含量降低，甚至其他器官功能可能受到损害而引起的新的冠状肺炎。因此，流产、早产、胎儿窘迫和死产的风险也会增加。尽管还没有证据确定2019-nCoV对胎儿的直接影响，但在2020年2月6日，《柳叶刀》发表了一篇题为“2019-NCOV流行病:产前如何？”报告分析了疫情期间孕妇和胎儿的风险，并提出了相关建议。从2002年到2003年，12名孕妇感染了非典病毒，7名早孕妇女中有4人堕胎。在妊娠中晚期的5名妇女中，2名胎儿生长受限，4名早产(1名自然分娩，3名引产)三名妇女在怀孕期间死亡对11名感染MERS病毒的孕妇进行的回顾性分析显示，10名孕妇出现不良后果，6名新生儿需要入住重症监护病房，3名孕妇死亡。两名新生儿因母亲严重呼吸衰竭而早产。考虑到2019年-非传染性肝炎病毒似乎具有与非典病毒和中东呼吸综合征病毒相似的致病潜力，2019年-非传染性肝炎病毒可能会给孕妇或胎儿或两者都带来严重的不良后果(资料来源:2019年-非传染性肝炎病毒流行病:前体是什么？DOI:https://DOI . org/10.1016/S0140-6736(20)30311-1)
3是用于治疗新的冠状肺炎本身也可能对胎儿有一定的影响包括抗病毒药物、抗生素和激素疗法等。
4是在流行期间，孕妇的营养、心理因素和运动都会受到一定程度的影响，从而也会对妊娠结局产生一定的影响
[怀孕后2019-nCoV怎么样？
2年2月4日发布的《关于妊娠期和产褥期新型冠状病毒感染的专家建议》指出，感染2019-nCoV的孕妇应根据医疗管理部门的指定进行集中治疗，并应告知不良妊娠结局的风险。
1是妊娠晚期2019-nCoV感染的结果。没有明显的不良后果。
《柳叶刀》于2月12日在网上发布了一项关于妊娠晚期2019-nCoV感染的小样本研究。作者回顾性分析了1月20日至1月31日在武汉大学中南医院确诊的9例2019-nCoV感染孕妇的流行病学特征、临床表现、各项实验室和影像学检查结果、母儿并发症及妊娠结局。该研究表明，感染2019-nCoV的孕妇的临床特征与未怀孕的成年人相似。9名患者在观察期间均未出现严重肺炎或死亡。与此同时，提交人还提到，2019年-nCoV感染对孕妇本身的结果没有决定性影响，因为病例数量很少，所有病例均为妊娠晚期患者，且治疗及时。此外，9名新生儿均为活产，无新生儿窒息或出生感染。因此，没有证据表明2019-nCoV感染会导致严重的不良新生儿结局，也没有证据表明2019-nCoV会导致母婴垂直传播。然而，新生儿出生后应隔离至少14天。在此期间不建议直接母乳喂养。有人建议，母亲应该定期挤奶以确保哺乳，母乳喂养在2019年之前是不可行的——NCoV感染被消除或治愈。
[感染后是否应立即终止妊娠？目前，很少有关于2019-nCoV感染影响妊娠结局的报道，其中大部分发生在妊娠晚期。尽管孕妇也接受抗2019-nCoV感染治疗，但此时胎儿对抗病毒药物的敏感性较低。因此，没有足够的证据显示患者的病情在2019年后是否恶化-nCoV感染。没有足够的证据表明2019-nCoV存在母婴传播的风险。没有足够的证据表明2019-nCoV本身是否对胚胎和胎儿有害。
如果感染发生在妊娠早期，持续高热等严重临床症状以及抗感染治疗本身可能对胚胎有一定影响，应特别注意。
尽管感染2019-nCoV可能对孕妇和胎儿产生各种影响，但这并不意味着孕妇一旦发现感染就会终止妊娠。一旦孕妇感染了2019-nCoV，应咨询多个部门，并应根据妊娠周数、胎儿发育、疾病严重程度、孕妇本人及其家人的意愿综合考虑是否继续妊娠。
简而言之，目前缺乏关于2019年非传染性肝炎病毒感染导致的妊娠结局的数据。建议对任何怀疑感染2019-nCoV的孕妇进行系统筛查。对确诊病例，母亲和胎儿应长期密切随访。参考文献
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1。王云辉，张睿，张建平，等。传染性非典型肺炎对妊娠结局及胎儿和婴儿的影响。中国围产医学杂志2004，7: 155-158
2。张建平，王云辉，陈仁宁，等。妊娠中晚期急性呼吸综合征临床分析。中国妇产科杂志，2003。38: 516
3。陈，博士，郭娟军，女士，博士；9名孕妇COVID-19感染的临床特征和宫内垂直传播潜力:病历回顾。发表时间:2020年2月12日doi:(20)30360-3
作者:刘，中国预防医学协会研究员
审核专家:王，中国预防医学协会妇幼保健分会主任
合著:科学辟谣，中国预防医学协会
来源||中国预防医学协会微平台< br>
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